兒童出現(xiàn)闌尾炎是否要手術(shù)治療，需要根據(jù)具體闌尾炎癥的嚴(yán)重情況來決定。
如果闌尾炎只是普通的炎癥性感染，并沒有出現(xiàn)化膿或膿腫并沒有出現(xiàn)破裂，膿液未流到腹腔里，可選擇保守治療，就是利用廣譜抗生素及抗厭氧菌的抗生素來治療，局部感染性炎癥控制住后，癥狀自然會緩解。
如果是闌尾炎非常嚴(yán)重，導(dǎo)致有膿腫破裂，膿液流到腹腔里出現(xiàn)全腹部壓痛、反跳痛等急性腹膜炎的表現(xiàn)，這就需要手術(shù)治療。如果是兒童的闌尾炎經(jīng)過反復(fù)的保守治療，癥狀沒有好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，也是建議手術(shù)治療。
兒童出現(xiàn)闌尾炎是否要手術(shù)治療，需要根據(jù)具體闌尾炎癥的嚴(yán)重情況來決定。 如果闌尾炎只是普通的炎癥性感染，并沒有出現(xiàn)化膿或膿腫并沒有出現(xiàn)破裂，膿液未流到腹腔里，可選擇保守治療，就是利用廣譜抗生素及抗厭氧菌的抗生素來治療，局部感染性炎癥控制住后，癥狀自然會緩解。 如果是闌尾炎非常嚴(yán)重，導(dǎo)致有膿腫破裂，膿液流到腹腔里出現(xiàn)全腹部壓痛、反跳痛等急性腹膜炎的表現(xiàn)，這就需要手術(shù)治療。如果是兒童的闌尾炎經(jīng)過反復(fù)的保守治療，癥狀沒有好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，也是建議手術(shù)治療。
兒童的鼻息肉，還得看他的息肉的范圍和程度。因?yàn)閮和拿婀?，尤其是面顱骨沒有發(fā)育完全，對手術(shù)的這個這個選擇可能比成人更要嚴(yán)格一些。一般認(rèn)為如果是兒童的單發(fā)的上頜竇后鼻孔息肉，這種病變范圍比較小，然后癥狀又比較明顯的，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)基本上以清除息肉為目的，對骨質(zhì)的損傷盡量保證比較輕微。比如說如果是上頜竇后鼻孔息肉，盡量開放上頜竇就可以了。不要去動它的篩竇和額竇的位置，因?yàn)閮和娘B骨沒有發(fā)育完全，盡量不要過多的破壞骨質(zhì)。
兒童鼻息肉并不是都需要做手術(shù)治療的。總體來說，大部分患者可以選擇藥物保守治療，只有一少部分患者需要手術(shù)。 發(fā)病之后需要到耳鼻喉科就診，建議評估一下病情嚴(yán)重程度，再確定后續(xù)的治療方案，可以做鼻內(nèi)鏡檢查，通過鼻內(nèi)鏡檢查就可以判斷鼻腔、鼻竇的病變情況。大部分患者病情程度不是特別嚴(yán)重的，就需要考慮藥物治療，因?yàn)樗幬镏委熜Ч容^好，而且損傷程度是比較輕的。只有一部分患者鼻息肉病情程度比較嚴(yán)重，伴隨相關(guān)的臨床癥狀，比如鼻塞、嗅覺減退，通過規(guī)范的藥物治療效果不好，這種情況就需要考慮手術(shù)治療。
兒童鼻息肉并不是都需要手術(shù)的，大部分患者可以不要手術(shù)治療。 發(fā)病之后建議先到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，有助于評估病變程度，有一部分患者還需要做一下CT檢查，明確鼻竇病變情況，在治療方面首先可以考慮藥物保守治療。比較常用的就是鼻噴劑藥物，同時可以用生理鹽水沖洗鼻腔，也具有輔助性的治療作用。而且大部分患者藥物治療效果是比較好的。 如果通過規(guī)范的藥物治療效果不好，鼻息肉病情程度比較重的，這種情況都可以考慮手術(shù)治療。在手術(shù)以后還需要定期復(fù)查，觀察術(shù)后的恢復(fù)情況，而且有可能還需要繼續(xù)藥物治療。
闌尾炎診斷明確的情況下，如沒有手術(shù)禁忌癥，應(yīng)盡量手術(shù)治療。 因?yàn)槟壳笆中g(shù)切除闌尾是治療闌尾炎最有效、最根本的一種方法，而且通過手術(shù)治療能夠有效徹底的治愈闌尾炎，闌尾炎目前手術(shù)的治療方案包括兩種，可以采用傳統(tǒng)的手術(shù)切口，在右下腹做一個切口，同時也可選取第二種治療方案，即腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，腹腔鏡闌尾切除手術(shù)創(chuàng)傷小，切口容易恢復(fù)，腹部粘連和梗阻的機(jī)會也會大大減少，患者縮短了住院時間，提早的能夠出院且患者沒有明顯的切口，也提高了術(shù)后的一些美容效果。
闌尾炎患者在做手術(shù)時并不會感覺到疼痛。 如果患者采取的腰麻或硬膜外麻醉時，有可能在切除闌尾，牽拉闌尾時會感到胃區(qū)疼痛，這種情況是由于手術(shù)進(jìn)行闌尾切除時，造成的牽拉反應(yīng)，但在整個手術(shù)過程中，包括切開皮膚，甚至做闌尾切除、結(jié)扎、縫合時，患者絲毫感覺不到手術(shù)部位區(qū)的疼痛，而且如果采取腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)，多數(shù)是采用全麻手術(shù)，患者根本感覺不到任何的疼痛，手術(shù)就可以完成。一般這種疼痛多數(shù)是在術(shù)后引起的切口疼痛。 因此術(shù)后可以適當(dāng)?shù)幕顒踊蜃襻t(yī)囑應(yīng)用些止疼藥物來進(jìn)行治療。
