闌尾炎需要手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
闌尾炎診斷明確的情況下,如沒有手術(shù)禁忌癥,應(yīng)盡量手術(shù)治療。
因?yàn)槟壳笆中g(shù)切除闌尾是治療闌尾炎最有效、最根本的一種方法,而且通過手術(shù)治療能夠有效徹底的治愈闌尾炎,闌尾炎目前手術(shù)的治療方案包括兩種,可以采用傳統(tǒng)的手術(shù)切口,在右下腹做一個(gè)切口,同時(shí)也可選取第二種治療方案,即腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),腹腔鏡闌尾切除手術(shù)創(chuàng)傷小,切口容易恢復(fù),腹部粘連和梗阻的機(jī)會(huì)也會(huì)大大減少,患者縮短了住院時(shí)間,提早的能夠出院且患者沒有明顯的切口,也提高了術(shù)后的一些美容效果。
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闌尾炎診斷明確的情況下,如沒有手術(shù)禁忌癥,應(yīng)盡量手術(shù)治療。
因?yàn)槟壳笆中g(shù)切除闌尾是治療闌尾炎最有效、最根本的一種方法,而且通過手術(shù)治療能夠有效徹底的治愈闌尾炎,闌尾炎目前手術(shù)的治療方案包括兩種,可以采用傳統(tǒng)的手術(shù)切口,在右下腹做一個(gè)切口,同時(shí)也可選取第二種治療方案,即腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),腹腔鏡闌尾切除手術(shù)創(chuàng)傷小,切口容易恢復(fù),腹部粘連和梗阻的機(jī)會(huì)也會(huì)大大減少,患者縮短了住院時(shí)間,提早的能夠出院且患者沒有明顯的切口,也提高了術(shù)后的一些美容效果。
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現(xiàn)在闌尾炎手術(shù)總共的費(fèi)用大約在5000元到8000元左右,可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。他和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān)系,和醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)系,開放手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)他的費(fèi)用也不同。那要看你是在哪城市去什么醫(yī)院做了,縣級(jí)(二甲)醫(yī)院比市級(jí)(三甲)醫(yī)院就便宜多了,估計(jì)縣級(jí)4000--5000元,市級(jí)7000--9000元。闌尾炎手術(shù)大約1萬元左右,可以去能報(bào)銷的醫(yī)院手術(shù),能報(bào)銷約70%。闌尾炎手術(shù)是個(gè)小手術(shù),一般住院時(shí)間短,現(xiàn)在都有微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用稍高,但是住院時(shí)間要五天左右就可出院,并且并發(fā)癥少。第二天立即下床活動(dòng),避免腸粘連。闌尾炎癥發(fā)展更快,所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。診斷不明者,若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯,也應(yīng)開腹檢查,以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無急性炎癥表現(xiàn),則應(yīng)探查有無其他急性病變。
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闌尾炎一般診斷明確,如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下,原則上是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。目前來講闌尾炎要想徹底的根治,往往外科手術(shù)是徹底治療闌尾炎最有效最根本的一種有效治療手段,能夠達(dá)到徹底的根治。同時(shí)對(duì)于有些闌尾炎,包括一些闌尾周圍膿腫,甚至闌尾類癌,也可以通過手術(shù)能夠達(dá)到徹底的根治。因此得了闌尾炎的患者可以選擇目前微創(chuàng)介入的方式,也就是行腹腔鏡鏡下的闌尾切除手術(shù),而且創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,患者在短期內(nèi)就可以出院,不會(huì)影響患者的工作生活和學(xué)習(xí),而且遠(yuǎn)期的腸黏連等一些腸梗阻并發(fā)癥也相對(duì)較少。因此得了闌尾炎的患者盡量選取手術(shù)的治療方案。
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闌尾炎患者在做手術(shù)時(shí)并不會(huì)感覺到疼痛。
如果患者采取的腰麻或硬膜外麻醉時(shí),有可能在切除闌尾,牽拉闌尾時(shí)會(huì)感到胃區(qū)疼痛,這種情況是由于手術(shù)進(jìn)行闌尾切除時(shí),造成的牽拉反應(yīng),但在整個(gè)手術(shù)過程中,包括切開皮膚,甚至做闌尾切除、結(jié)扎、縫合時(shí),患者絲毫感覺不到手術(shù)部位區(qū)的疼痛,而且如果采取腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),多數(shù)是采用全麻手術(shù),患者根本感覺不到任何的疼痛,手術(shù)就可以完成。一般這種疼痛多數(shù)是在術(shù)后引起的切口疼痛。
因此術(shù)后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或遵醫(yī)囑應(yīng)用些止疼藥物來進(jìn)行治療。
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大多數(shù)的闌尾炎都是需要做手術(shù)的。闌尾炎是比較常見的炎癥性疾病,主要指的是患者闌尾出現(xiàn)炎癥,比如化膿性炎癥,壞疽性改變,穿孔型改變等等。當(dāng)患者有闌尾炎以后,腹部疼痛非常明顯,剛開始表現(xiàn)在肚臍以上或者肚臍周圍疼痛,后期主要表現(xiàn)是在右下腹,也就是闌尾區(qū)域的手術(shù),一般明確診斷以后都是需要做手術(shù)治療的,手術(shù)的目的是將有病變的闌尾切除,同時(shí)將闌尾周圍的一些炎癥性的滲出進(jìn)行清理,或者是通過引流管引出到患者體外。如果不手術(shù),有可能會(huì)導(dǎo)致闌尾壞疽穿孔,引起彌漫性的腹膜炎。
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闌尾炎手術(shù)注意事項(xiàng):
第一個(gè),要排除是由于腫瘤梗阻引起的闌尾炎,或者是回盲部的惡性腫瘤。還有一些婦科疾病,如卵巢、或者是宮外孕的出血、卵巢囊腫的破裂、黃體破裂等,.在進(jìn)行探查的時(shí)候,不但要發(fā)現(xiàn)闌尾的位置,而且周圍要進(jìn)行探查。
另外一個(gè),還要排除腎絞痛、腎結(jié)石的疼痛。
如果是得了闌尾炎,不是所有的人,都需要手術(shù)的,有些闌尾周圍膿腫或者是病人體制特別差,難以耐受手術(shù)的高齡人群,也可以不選擇手術(shù),可以保守治療。