骨腫瘤的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨腫瘤的治療方法主要根據(jù)其良性還是惡性情況,來決定具體的治療方法。
如是良性骨腫瘤且腫瘤較小,也沒有引起局部疼痛或活動功能障礙,可給予適當(dāng)觀察,看腫瘤有沒有很明顯的增大,如果沒有增大,也不需要特殊處理。如果是腫瘤長得較大,影響了活動功能或出現(xiàn)了疼痛,可以給予手術(shù)刮除。如果是刮出后,空腔較大,可采取植骨手術(shù),如是在關(guān)節(jié)位出現(xiàn)的良性骨腫瘤,刮除后也可選擇關(guān)節(jié)融合術(shù)。
如果是惡性骨腫瘤,一般先給予局部放療、化療后,等腫瘤控制住或縮小后再給予截肢手術(shù),如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還必須要給予周圍淋巴結(jié)的清掃。
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骨腫瘤的治療方法主要根據(jù)其良性還是惡性情況,來決定具體的治療方法。
如是良性骨腫瘤且腫瘤較小,也沒有引起局部疼痛或活動功能障礙,可給予適當(dāng)觀察,看腫瘤有沒有很明顯的增大,如果沒有增大,也不需要特殊處理。如果是腫瘤長得較大,影響了活動功能或出現(xiàn)了疼痛,可以給予手術(shù)刮除。如果是刮出后,空腔較大,可采取植骨手術(shù),如是在關(guān)節(jié)位出現(xiàn)的良性骨腫瘤,刮除后也可選擇關(guān)節(jié)融合術(shù)。
如果是惡性骨腫瘤,一般先給予局部放療、化療后,等腫瘤控制住或縮小后再給予截肢手術(shù),如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還必須要給予周圍淋巴結(jié)的清掃。
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第一個應(yīng)該手術(shù)腫瘤病人,都是這樣的,第一個要增強(qiáng)營養(yǎng)這是一方面,再就是我們要做手術(shù),如果影響他的關(guān)節(jié)功能,疼痛厲害了,或者影響他的活動了,我們要做手術(shù),再就是一個放療,我們放療的話,我們專業(yè)的放療機(jī)構(gòu),去做放療它,我們需要多少量的放療,再就是化療方案 化療 ,果我們腫瘤確定它腫瘤的DNA檢測以后,我們還可以做靶向治療,我們現(xiàn)在最常用的,或者是關(guān)節(jié)腫瘤的話,我們可以做關(guān)節(jié)置換脊柱腫瘤的話我們做內(nèi)固定,還有椎體置換,這是我們做的手術(shù),或者用藥方法,治療的話是一個,因?yàn)槟[瘤是一個立體的,從營養(yǎng)到用藥,到放療 到化療 到靶向,這是立體的,現(xiàn)在也有很成功的經(jīng)驗(yàn),我們現(xiàn)在每年每個月都能做幾個轉(zhuǎn)移癌的,截癱的病人效果也還是很不錯的。
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骨腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,兩類腫瘤手術(shù)方法有較大差別。一般來說,良性骨腫瘤以手術(shù)刮除為主,將腫瘤徹底清除,殘腔可以應(yīng)用自己的骨頭填充,也可以應(yīng)用別人捐獻(xiàn)的骨頭填充。惡性骨腫瘤需要徹底切除,有截肢和保肢兩種方法。截肢術(shù)主要適用于腫瘤巨大,侵犯了重要血管、神經(jīng),不能從包膜外完整切除者。近年隨著新輔助化療的廣泛開展,骨腫瘤的保肢治療,成為最常用的手術(shù)方法,惡性骨腫瘤切除后,骨缺損可應(yīng)用人工假體置換,或者異體骨置換。
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支氣管炎的治療方法如下:
急性支氣管炎的治療,如果是細(xì)菌性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱或咳黃膿痰,檢查血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增高,可進(jìn)行短期抗生素治療,建議結(jié)合藥敏的結(jié)果或者經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素的種類;如果是病毒性支氣管炎,表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、咳痰,但患者血常規(guī)未見明顯變化,炎癥指標(biāo)相對比較平穩(wěn),這類患者一般進(jìn)行對癥治療即可,無需使用抗生素,對癥的使用止咳、化痰、平喘的治療藥物即可。
慢性支氣管炎的治療,慢性支氣管炎患者平時要戒煙、戒酒,避免有害顆粒的吸入,堅(jiān)持鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒等,對于咳嗽的患者,可以使用止咳的藥物,氣喘的患者使用一些平喘的藥物;慢性支氣管炎急性發(fā)作時,需要結(jié)合患者的病情看是否需要使用抗感染的藥物進(jìn)行治療。
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預(yù)防骨腫瘤的話,我們應(yīng)該是必須對轉(zhuǎn)肺癌來說,肺癌我們有預(yù)防方法的,比如說我們要用它帕米磷酸,我們有防轉(zhuǎn)移的藥,我們現(xiàn)在每三個月,每個月吃一次連續(xù)六個月,我們現(xiàn)在有好幾個口服的,這種靶向治療藥,也是預(yù)防轉(zhuǎn)移的,快速轉(zhuǎn)移的方法,這現(xiàn)在有這種治療方法的但效果還算可以的,我覺得我們現(xiàn)在骨癌是,第一個心情要保持良好心情的,就是得病不是不好治,良好心情是第一個,再就是增加營養(yǎng),再就是按照大夫的方案,堅(jiān)持治療下去,這是一個對骨癌患者也好,最關(guān)鍵的因素,比如說肺癌的,我們要肺癌,我做過一個病人,四年前的病人,現(xiàn)在還活著,他是肺癌以后,發(fā)現(xiàn)胸椎轉(zhuǎn)移,胸椎轉(zhuǎn)移以后又靶向,靶向治療以后 不全癱了,把胸椎做了,做完以后病人很好,回家以后什么都干 很高興,也唱歌 也去跳舞,兩年以后又發(fā)現(xiàn)腰椎的轉(zhuǎn)移,我們又做一手術(shù),活了四年 現(xiàn)在還好的,所以這種情況,你要是積極的干預(yù) ,積極治療的話一大部分轉(zhuǎn)移癌病人的話,第一可以影響壽命的,第二可以降低癥狀 沒有癥狀,第三你可以,很好的融入社會當(dāng)中去,所以說你心情的話,或者配合大夫治療的話,可能對自己的生命后期,可能更有利一些 應(yīng)該是這樣。
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法如下:
1、首先要對病人進(jìn)行健康宣教,讓病人了解病情的危害及進(jìn)展。
2、平時要睡平板床,走路的姿勢要挺胸收腹,每天可以俯臥半小時,早晚各一次,以預(yù)防脊柱的屈曲畸形。
3、可用藥物治療,也就是有三線用藥。一線藥為非甾體類抗炎藥;二線藥為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比較大,可能引起肝腎功能損害及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能;如果一二線用藥療效都不滿意,可加用糖皮質(zhì)激素三線藥物。