老年人糖尿病怎么診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。
老年人糖尿病的癥狀可能不典型,一般嚴(yán)重的糖尿病患者可以出現(xiàn)口干、喝水多、小便多甚至體重下降等典型的糖尿病癥狀,但是老年糖尿病患者癥狀不典型,且起病比較隱匿。因此需要通過監(jiān)測(cè)血糖、定期體檢等才能發(fā)現(xiàn)血糖異常。如果連續(xù)兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,就可以考慮糖尿病的診斷。
老年人血糖高最好到??漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的血糖檢測(cè)、口服葡萄糖試驗(yàn)等檢查后再判斷是否是糖尿病。
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老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。
老年人糖尿病的癥狀可能不典型,一般嚴(yán)重的糖尿病患者可以出現(xiàn)口干、喝水多、小便多甚至體重下降等典型的糖尿病癥狀,但是老年糖尿病患者癥狀不典型,且起病比較隱匿。因此需要通過監(jiān)測(cè)血糖、定期體檢等才能發(fā)現(xiàn)血糖異常。如果連續(xù)兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,就可以考慮糖尿病的診斷。
老年人血糖高最好到??漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的血糖檢測(cè)、口服葡萄糖試驗(yàn)等檢查后再判斷是否是糖尿病。
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老年人糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)兩次隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L,或空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。
糖尿病的典型癥狀有口干、多飲,多尿甚至體重下降、乏力等,但也可能沒有癥狀,尤其是老年人患者,往往癥狀不典型,就需要通過體檢、檢測(cè)血糖等判斷是否存在血糖異常。
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首先我們是結(jié)合病史,還有患者的癥狀,另外呢 一些體格檢查,包括設(shè)備的檢查,如果這個(gè)病人病程,二型糖尿病在五年以上,血糖長(zhǎng)期的控制不好,病人又出現(xiàn)了一個(gè),肢端的麻木 疼痛,或者出現(xiàn)了一個(gè)便秘,排尿的困難,這些主要是自主神經(jīng)病變,或者是一個(gè)體位性低血壓,有這些癥狀的時(shí)候,那我們?cè)偻ㄟ^一些檢查,比如說早期,我們做感覺閾值的測(cè)定,我們也可以做,神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查,那么在這些檢查力,可能我們會(huì)發(fā)現(xiàn)病人,痛溫覺的減退,在神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查方面呢,我們可能會(huì)發(fā)現(xiàn),它的傳導(dǎo)速度減慢了,甚至呢 出現(xiàn)了一些,脫髓鞘和軸索的損害,這些都是支持的,糖尿病神經(jīng)病變的診斷,所以我們建議糖尿病的患者,如果一旦出現(xiàn)了,手指腳趾的麻木 發(fā)涼或者便秘,或者有體位性低血壓,建議一定到醫(yī)院,??频尼t(yī)生進(jìn)行一些專科的檢查,早期診斷早期治療。
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老年人糖尿病大小便失禁要根據(jù)不同的病因選擇合適的治療方案。
老年糖尿病患者出現(xiàn)大小便失禁的原因很多,可能由神經(jīng)障礙、神經(jīng)損傷等引起;也可能是肌肉功能障礙和受損,如肛門括約肌松弛等;還可以由老年性癡呆、腦動(dòng)脈硬化、腦萎縮、腦血栓等疾病引起,因此要根據(jù)不同的原因選擇合適的治療方案。
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一,老年人首先要注意體重管理??刂骑嬍呈欠浅V匾?,因?yàn)榉逝质翘悄虿〉闹匾l(fā)生原因。適當(dāng)?shù)目刂企w重是非常重要的。特別是對(duì)腹型肥胖的人群,那么減少內(nèi)臟脂肪是非常重要的。如何來控制體重,減少腹性脂肪,那么老年人就適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),減少夜間的進(jìn)食?;蛘呓屑硬?,那么對(duì)減少肥胖的發(fā)生也是非常有幫助的。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),老年人我們能做的推薦的運(yùn)動(dòng)方式也是散步,打太極拳,游泳。這些對(duì)減輕體重,對(duì)它減少腹性的肥胖,預(yù)防糖尿病的發(fā)生都非常重要。第三個(gè),老年人喜歡吃含糖高的食物,這是一定要避免。所以老年人的生活方式干預(yù),包括飲食控制,運(yùn)動(dòng)是預(yù)防糖尿病發(fā)生的最主要的注意的事項(xiàng)。
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老年人糖尿病一旦發(fā)生心肌梗死,需要盡快治療到??漆t(yī)院就診,搶救心肌,可以通過溶栓、介入手術(shù)、支架、搭橋及內(nèi)科保守等方法治療。老年人糖尿病患者尤其是合并冠心病的患者,要高度重視心腦血管疾病的治療。
老年人糖尿病不少患者都合并有冠心病,而且具有一定的隱匿性,因?yàn)樘悄虿】赡軐?dǎo)致神經(jīng)損傷,所以這種心肌梗死或者冠心病的癥狀,被掩蓋或癥狀不典型,這種情況疾病的風(fēng)險(xiǎn)性就增加,因此老年人糖尿病要做好冠心病的二級(jí)預(yù)防,控制血糖、血壓及血脂。