闌尾炎一定要手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
闌尾炎一般原則上如果沒有手術(shù)禁忌癥,診斷明確的情況下,最好是做手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)閺哪壳芭R床經(jīng)驗(yàn)上看,手術(shù)切除闌尾炎是目前治療闌尾炎最根本最有效的一種治療手段。
同時目前應(yīng)用腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),能夠?qū)﹃@尾周圍的一些病變來進(jìn)行探查,這些都有助于提高闌尾炎的診斷率,同時也能夠減少患者的癥狀,做到微創(chuàng)快速,而且術(shù)后恢復(fù)的效果比較理想,術(shù)后的并發(fā)癥也相對較少。
一般如果年齡較大或者是病發(fā)基礎(chǔ)疾病較多時,不建議進(jìn)行闌尾手術(shù),有可能會增加手術(shù)和麻醉的風(fēng)險。但是原則上應(yīng)該考慮保守治療,或者是進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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闌尾炎一般原則上如果沒有手術(shù)禁忌癥,診斷明確的情況下,最好是做手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)閺哪壳芭R床經(jīng)驗(yàn)上看,手術(shù)切除闌尾炎是目前治療闌尾炎最根本最有效的一種治療手段。
同時目前應(yīng)用腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),能夠?qū)﹃@尾周圍的一些病變來進(jìn)行探查,這些都有助于提高闌尾炎的診斷率,同時也能夠減少患者的癥狀,做到微創(chuàng)快速,而且術(shù)后恢復(fù)的效果比較理想,術(shù)后的并發(fā)癥也相對較少。
一般如果年齡較大或者是病發(fā)基礎(chǔ)疾病較多時,不建議進(jìn)行闌尾手術(shù),有可能會增加手術(shù)和麻醉的風(fēng)險。但是原則上應(yīng)該考慮保守治療,或者是進(jìn)一步的手術(shù)治療。
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闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。
對于大多數(shù)闌尾炎患者,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,應(yīng)該選擇手術(shù),因?yàn)橹挥惺中g(shù)才能達(dá)到根治。如果選擇保守治療,特別是對于有明顯手術(shù)禁忌癥的患者,如老年患者合并有心力衰竭,肺功能不全的,此時不能行手術(shù)治療,只能選擇保守治療。主要是選擇敏感的抗生素抗感染治療,同時維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,通過炎癥的控制,病情可以得到恢復(fù)。
所以,闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。
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心肌梗死并不一定要手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療特別是介入治療,是治療心肌梗死比較有效的方法之一。因?yàn)榻槿胫委熓窃陂]塞的血管部位植入支架,可以快速開通閉塞的血管,恢復(fù)心肌的供血,對保護(hù)心臟功能,減少心肌壞死的范圍,有非常重要的作用。
但是心肌梗死發(fā)生以后,因?yàn)榫驮\的醫(yī)院條件不一樣或者患者就診時時間早晚也不一樣,有可能錯過了最佳的介入治療時間,或者就診的醫(yī)院不能開展這種手術(shù)。這種情況下,也可以采用其它的方法來治療,包括溶栓治療、藥物治療,這些措施對大部分的心肌梗死患者也可以獲得比較好的效果,所以心肌梗死并不是一定要手術(shù)治療。
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甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌四種。我們把前兩種稱為甲狀腺分化癌,未分化癌惡性程度較高。乳頭狀癌和濾泡狀癌以手術(shù)切除為主,切除過程中需根據(jù)腫瘤在甲狀腺的位置和大小,還有是否存在周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來選擇不同手術(shù)方法。對于未分化癌,我們推薦外放射治療。
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腰椎間盤突出隨著衰老或者退變,它或多或少的在影像學(xué)上的表現(xiàn) ,但是隨著腰椎間盤的突,突出或者退變?yōu)楹谧甸g盤的情況下,患者可能會有相應(yīng)的癥狀可能會局限于僅僅是腰部棘突兩旁單側(cè)或者雙側(cè)的疼痛,這種是不采取手術(shù)治療。主要是通過物理治療和藥物治療的手段從而達(dá)到緩解患者癥狀,但是當(dāng)我們腰椎間盤突出的比較明顯,一般是壓迫了神經(jīng)根,特別是在外傷的情況下突出非常明顯非常大,壓迫了神經(jīng)根導(dǎo)致了下肢的放射痛的情況下。首先也可以給它保守治療,但是當(dāng)保守治療沒有效果患者疼痛麻木癥狀非常明顯,也出現(xiàn)肌力變化的情況下就要建議手術(shù)。腰椎間盤突出不一定要采取手術(shù)治療,當(dāng)你產(chǎn)生明顯的臨床癥狀保守治療無效的情況下會考慮手術(shù)治療,但是之前會有一系列非常嚴(yán)格的保守治療手段。
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不一定的,根據(jù)他什么性質(zhì)的青光眼,如果要是開角型青光眼然后年齡又比較高了,點(diǎn)藥能控制,那我們就不建議他做手術(shù)治療,閉角型青光眼,是需要手術(shù)治療的,保守治療的方法,主要就是點(diǎn)降眼壓的藥物。因?yàn)楝F(xiàn)在降眼壓的藥物品種非常多,然后有抑制房水生成的促進(jìn)房水排出的,大概就是這兩種大方向的藥,然后大夫根據(jù)不同的病情給你選擇不同的藥物。因?yàn)槊總€藥物它都有它的優(yōu)勢有它的原理,然后還可以配伍使用兩個藥配著用,三個藥聯(lián)合用都可以,然后還有口服的藥就抑制房水生成的,現(xiàn)在我們經(jīng)常用的就是尼目克司,還有就是靜脈用的,有那種注射用的甘露醇,它是促進(jìn)房水排出的就是脫水的藥。