腎結(jié)石激光碎石的危害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎結(jié)石是泌尿外科臨床上比較常見的疾病之一。它治療方法有很多種，激光碎石可能是其中方法之一，它的危害主要有以下幾點(diǎn)：
第一，甚至是激光碎石的時(shí)候，有可能會(huì)損傷到腎臟，導(dǎo)致腎臟的出現(xiàn)出血這種可能性，部分患者會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，遠(yuǎn)期的并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)高血壓，糖尿病的經(jīng)歷會(huì)增加，如果一次性碎石次數(shù)較多，可能會(huì)出現(xiàn)腎臟功能的損害，甚至腎臟的破裂的可能。
第二個(gè)，體外碎石以后，其實(shí)要通過我們的自然通道進(jìn)行排除，有可能在排水過程中出現(xiàn)梗阻，形成石階，從而 患者出現(xiàn)去年的腰痛、發(fā)熱等等，需要急診的手術(shù)。
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腎結(jié)石是泌尿外科臨床上比較常見的疾病之一。它治療方法有很多種，激光碎石可能是其中方法之一，它的危害主要有以下幾點(diǎn)：
第一，甚至是激光碎石的時(shí)候，有可能會(huì)損傷到腎臟，導(dǎo)致腎臟的出現(xiàn)出血這種可能性，部分患者會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，遠(yuǎn)期的并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)高血壓，糖尿病的經(jīng)歷會(huì)增加，如果一次性碎石次數(shù)較多，可能會(huì)出現(xiàn)腎臟功能的損害，甚至腎臟的破裂的可能。
第二個(gè)，體外碎石以后，其實(shí)要通過我們的自然通道進(jìn)行排除，有可能在排水過程中出現(xiàn)梗阻，形成石階，從而 患者出現(xiàn)去年的腰痛、發(fā)熱等等，需要急診的手術(shù)。
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腎結(jié)石多大需要碎石和結(jié)石的體積、結(jié)石的位置有關(guān)。
如果腎結(jié)石在腎臟里，一般結(jié)石大于2厘米，才會(huì)對(duì)腎臟造成梗阻，這時(shí)就需要通過手術(shù)將結(jié)石取出。如果結(jié)石卡在輸尿管中，一般結(jié)石大于0.5厘米，就無法自行通過輸尿管排出到體外，所以，就需要通過手術(shù)治療。腎結(jié)石患者平時(shí)要多喝水，多喝水能夠延緩結(jié)石長大，同時(shí)將尿道里面的小結(jié)石及時(shí)地沖出到體外。
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腎結(jié)石大于6毫米，但小于2公分的結(jié)石，是適合體外碎石的，當(dāng)然體外碎石不是萬能的，有些結(jié)石體外碎石是碎不掉的，這種情況可以嘗試碎1-2次以后觀察，如果結(jié)石有改變，說明這種結(jié)石可能適合體外沖擊波這種能量，能進(jìn)行碎石，如果不符合這種情況，可能碎石就會(huì)失敗，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)等其它治療。
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那么多大的腎結(jié)石需要體外碎石，或者需要積極的干預(yù)。如果腎結(jié)石超過一公分，建議進(jìn)行體外碎石。如果體外碎石不行，可以考慮其他的治療方法，比如輸尿管軟鏡。對(duì)于體外碎石
是八十年代發(fā)展起來的一項(xiàng)技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)簡單易行，但是它的效果未必很好。因?yàn)榈谝皇鞘苤朴谀壳绑w外碎石的條件；第二有些結(jié)石，它的含鈣量比較低。在X光線下看不見，沒辦定位，沒辦碎石。還有對(duì)于老年患者、身體素質(zhì)比較差的患者，耐受不了常規(guī)的麻醉和手術(shù)，也可以選擇體外碎石。并不是說每個(gè)病人都適合體外碎石，對(duì)于一些特殊病類型的病人，比如說脊柱畸形的、有出血傾向的、嚴(yán)重心肺疾病的這些病人，都不適合體外碎石。當(dāng)然對(duì)于含鈣量比較低的、沒法定位的病人也不能進(jìn)行體外碎石。
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腎結(jié)石多大需要碎石，取決于結(jié)石的大小，以及結(jié)石是否引起梗阻。
臨床上對(duì)于腎臟里面直徑小于等于0.5厘米的腎結(jié)石，一般不需要處理，因?yàn)榻Y(jié)石能夠順利的通過輸尿管以及尿道排除到體外，患者平時(shí)多喝水，多跳即可。
如果腎臟里面結(jié)石大于0.5厘米，但是在腎臟里面沒有引起梗阻，一般也不需要碎石治療。當(dāng)腎結(jié)石體積較大，在腎臟里面引起梗阻，或者腎結(jié)石在往下排的過程中卡在輸尿管中，引起輸尿管梗阻，從而導(dǎo)致腎積水、腰部脹痛不適、惡心、嘔吐等癥狀，一般需要碎石治療。常見的碎石方法有體外碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
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體外震波碎石一般適合于單發(fā)，結(jié)石小于兩個(gè)厘米在六毫米和兩個(gè)厘米之間這樣的結(jié)石，總的來說體外震波碎石是創(chuàng)傷小方便，效果也比較好的一個(gè)結(jié)石的治療方法，但是對(duì)于有的病人也有一些并發(fā)癥，比如說腎損傷、血尿嚴(yán)重的話可以導(dǎo)致腎萎縮，對(duì)個(gè)別的病人可以導(dǎo)致腎萎縮，一般體外震波碎石治療腎結(jié)石一般不超過四次，如果打個(gè)三次左右效果不佳，可以考慮采用其他方法進(jìn)行治療，不宜進(jìn)行次數(shù)更多的體外震波碎石，體外震波碎石要是超過四次可以導(dǎo)致腎臟的損傷、血尿，還有腎實(shí)質(zhì)的損害，所以目前常規(guī)治療一般都不超過四次。
