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柳瑞副主任醫(yī)師
心血管外科
聊城市人民醫(yī)院
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心臟搭橋手術(shù)的危害

收聽:2.71k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心臟搭橋手術(shù)的危害是有可能合并圍術(shù)期的心肌梗死,以及再灌注的心肌損傷,還可能會導致刀口以及胸骨的不愈合。但是整體來說,患者的受益程度要更高一些。
心臟搭橋手術(shù)主要是針對冠心病心絞痛、心肌梗死,而導致患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。一旦出現(xiàn)這種癥狀,需要通過冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影來明確心臟冠脈狹窄的部位、狹窄的程度,再決定下一步的治療。一旦通過心臟搭橋手術(shù),在術(shù)后要以高維生素、高熱量以及高蛋白質(zhì)的飲食為主,可能更快恢復健康。

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    心臟搭橋手術(shù)的危害是有可能合并圍術(shù)期的心肌梗死,以及再灌注的心肌損傷,還可能會導致刀口以及胸骨的不愈合。但是整體來說,患者的受益程度要更高一些。 心臟搭橋手術(shù)主要是針對冠心病心絞痛、心肌梗死,而導致患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。一旦出現(xiàn)這種癥狀,需要通過冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影來明確心臟冠脈狹窄的部位、狹窄的程度,再決定下一步的治療。一旦通過心臟搭橋手術(shù),在術(shù)后要以高維生素、高熱量以及高蛋白質(zhì)的飲食為主,可能更快恢復健康。

    柳瑞副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院心血管外科
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    趙根尚主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院心血管外科
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    冠狀動脈搭橋手術(shù)可能會有一些并發(fā)癥,一般的并發(fā)癥會出現(xiàn)出血、切口感染或敗血癥、深靜脈血栓、麻醉的并發(fā)癥、惡性高熱、疤痕形成、缺口的急慢性疼痛,還會出現(xiàn)精神癥狀,氣胸、血胸等等。與心臟手術(shù)相關(guān)的有可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。使用體外循環(huán)的手術(shù)病例,發(fā)生概率在5%~6%左右。不屬于體外循環(huán)的手術(shù)病例,神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥會大幅度下降,還會出現(xiàn)縱膈感染和胸骨不愈合。肥胖是重要的危險因素,如果還合并糖尿病,這種并發(fā)癥會有所升高,有的人還會出現(xiàn)急性的腎功能不全,需要在術(shù)前充分評估。

    曾寧副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    冠狀動脈搭橋手術(shù)是一種開胸的外科手術(shù),術(shù)前需要充分評估,了解手術(shù)的風險,早期并發(fā)癥與高齡、女性、是否急診手術(shù)、心功能的情況、是否為主主干的病變,冠狀動脈彌漫性病變,以及既往是否做過冠狀動脈搭橋手術(shù)有關(guān)系。 在冠狀動脈搭橋手術(shù)有經(jīng)驗的心臟中心,30天的手術(shù)死亡率小于1%。冠狀動脈搭橋手術(shù)術(shù)后愈后或并發(fā)癥取決于很多因素,例如橋血管,靶血管的質(zhì)量,外科手術(shù)的經(jīng)驗,患者血糖、血壓、血脂的控制情況,而冠狀動脈橋血管阻塞是比較嚴重的并發(fā)癥,一般靜脈橋能維持10年左右,而動脈橋能維持15年左右。

    曾寧副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 冠心病是一個終身的疾病,做完搭橋手術(shù)以后,我們會建議病人長期的隨訪長期的服藥。因為冠心病搭橋手術(shù)只解決了最致命的問題最重要的問題,它并沒有解決真正的病因,包括現(xiàn)在的支架也同樣是,并沒有解決導致血管狹窄的原因。所以當那些危險因素沒有很好控制的時候,當藥物服用并不理想的時候,這些疾病還會進一步的進展。在我們處理的血管已遠端或者說是我們的橋血管上,我們的支架內(nèi)還會長新的血栓,還會長新的問題,這就會出現(xiàn)什么癥狀的復發(fā)。癥狀復發(fā)以后,還是跟其他冠心病一樣,可以選擇單純的藥物治療,可以選擇支架治療,也可以選擇再次搭橋手術(shù)。

    沈冬焱副主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院心血管外科
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    李菁副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:19