怎樣預(yù)防胎兒臍帶繞頸
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臍帶繞頸沒(méi)有辦法預(yù)防,通過(guò)改變體位或者是其他的方法,并不能減少臍帶繞頸的情況。
臍帶繞頸多是生理性的,是因?yàn)閷m腔內(nèi)活動(dòng)范圍比較大或者是臍帶比較長(zhǎng)引起。當(dāng)出現(xiàn)有胎兒臍帶繞頸時(shí),沒(méi)有必要緊張,應(yīng)保持心情舒暢,避免過(guò)分擔(dān)心,引起情緒異常,失眠、焦慮,甚至抑郁等情況。當(dāng)臍帶繞頸三周或一丈時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加。要注意推動(dòng)定期孕檢,如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)頻或減少及時(shí)去醫(yī)院就診。
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臍帶繞頸沒(méi)有辦法預(yù)防,通過(guò)改變體位或者是其他的方法,并不能減少臍帶繞頸的情況。
臍帶繞頸多是生理性的,是因?yàn)閷m腔內(nèi)活動(dòng)范圍比較大或者是臍帶比較長(zhǎng)引起。當(dāng)出現(xiàn)有胎兒臍帶繞頸時(shí),沒(méi)有必要緊張,應(yīng)保持心情舒暢,避免過(guò)分擔(dān)心,引起情緒異常,失眠、焦慮,甚至抑郁等情況。當(dāng)臍帶繞頸三周或一丈時(shí),胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加。要注意推動(dòng)定期孕檢,如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)頻或減少及時(shí)去醫(yī)院就診。
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在懷孕期間,由于宮腔內(nèi)羊水量比較多,胎兒活動(dòng)范圍大,臍帶長(zhǎng)度比較長(zhǎng),都會(huì)導(dǎo)致胎兒臍帶繞頸。
臍帶繞頸一般是生理性的現(xiàn)象,沒(méi)有必要恐懼,也不要治療,沒(méi)有必要額外干預(yù)。如果出現(xiàn)臍帶繞頸在兩周或者以內(nèi),也不會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧,不影響分娩方式的選擇。如果是臍帶繞頸在三周以上,分娩方式可以考慮剖宮產(chǎn)術(shù)。在懷孕期間要注意觀察胎動(dòng),如果出現(xiàn)胎動(dòng)過(guò)頻或過(guò)少,要及時(shí)去醫(yī)院就診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧情況。
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臍帶繞頸一周是沒(méi)有辦法進(jìn)行糾正的。
出現(xiàn)臍帶繞頸一周是因?yàn)樘涸趯m內(nèi)活動(dòng)的范圍比較大,自然的繞上去,有的時(shí)候還會(huì)繞兩周或者三周。沒(méi)有辦法通過(guò)人為的方法將臍帶繞頸一周恢復(fù)正常,而且臍帶繞頸一周是孕期比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,它對(duì)胎兒的正常的活動(dòng)以及分娩都沒(méi)有明顯的影響,大多數(shù)的情況下跟臍帶比較長(zhǎng)有關(guān)。
出現(xiàn)其他繞頸一周要注意監(jiān)測(cè)胎心的變化,只要早中晚胎心是正常的,不需要進(jìn)行特別處理。在晚期可以配合胎心監(jiān)護(hù),如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明顯的胎心減速,也不需要進(jìn)行治療。在分娩的過(guò)程中胎頭已經(jīng)完全入盆,而且胎頭下降比較理想,也說(shuō)明臍帶繞頸不影響順產(chǎn)。
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孕產(chǎn)婦通過(guò)B超檢查出來(lái),是很常見(jiàn)的發(fā)生率也是很高的。所以主要看看,對(duì)于胚兒的影響有沒(méi)有,因?yàn)樵性缙谔涸谧訉m里面她活動(dòng)都很大,所以就有時(shí)候繞到頸部,這種繞一圈很多,兩圈就是可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。第三個(gè)主要是,繞到三圈以上的我們要重視,因?yàn)槿?shù)越多胎兒發(fā)生窒息,或者是缺氧的風(fēng)險(xiǎn)越大。如果說(shuō)B超做出來(lái),臍帶繞進(jìn)三圈以上,我們醫(yī)生傾向于剖腹產(chǎn),因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程當(dāng)中有窒息的風(fēng)險(xiǎn),而且發(fā)生率比較高。對(duì)于胎兒臍帶繞一圈的,大部分來(lái)講是影響不大的即便不繞頸,也不是說(shuō)絕對(duì)沒(méi)有問(wèn)題。但是兩圈的話,在分娩過(guò)程當(dāng)中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),如果說(shuō)出現(xiàn)缺氧的情況,出現(xiàn)減速這些問(wèn)題的話,那我們可能也要,通過(guò)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。所以臍帶繞頸要看繞頸的周數(shù),繞頸越多風(fēng)險(xiǎn)越大,一圈兩圈的 并不是說(shuō),一定要剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
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臍帶繞頸是非常常見(jiàn)的,每3-5個(gè)孕婦中間就可能會(huì)有一個(gè)出現(xiàn)胎兒臍帶繞頸,也可以繞一圈,也可以繞2圈、3圈,繞數(shù)圈,它繞頸可以勒的比較松,也可以比較緊。它也是不定時(shí)的,它有時(shí)候繞到脖子上之后是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程一直存在,也有可能隨著胎兒的活動(dòng)臍繞頸就解開(kāi)了。
當(dāng)然臍帶繞頸還是有一些風(fēng)險(xiǎn)的,比如說(shuō)在分娩的過(guò)程中,由于有些臍帶比較短,然后它又發(fā)生了臍繞頸。隨著胎先露的下降,臍帶繞頸可能使臍帶相對(duì)受到了牽拉,影響胎先露的下降,可能會(huì)發(fā)生一個(gè)產(chǎn)程的停滯。
第二個(gè)就是可能有胎兒窘迫的情況發(fā)生,因?yàn)槟殠Ю@頸的周數(shù)越多或者是纏繞的越緊,臍帶受牽拉或者是宮縮時(shí)臍帶受壓都會(huì)影響到胎兒的直供血供,使得胎兒缺氧,發(fā)生胎心率的變化。
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臍帶繞頸一周,大多數(shù)都是正常順產(chǎn)。
臍帶繞頸一周在孕婦進(jìn)行B超檢查過(guò)程中是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,30%以上的胎兒都會(huì)出現(xiàn)臍帶繞頸一周。臍帶繞頸一周,如果臍帶比較長(zhǎng),基本上對(duì)孩子的活動(dòng)沒(méi)有什么影響。如果發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸兩周或者三周,這種情況下就可能會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)變?nèi)?,有可能?huì)伴有胎兒在宮內(nèi)窒息的情況。
正常臍帶的長(zhǎng)度一般是在50厘米左右,如果只是繞頸一周,順產(chǎn)的可能性是比較高的,但是臍帶繞頸一周想順產(chǎn),必須在順產(chǎn)之前要進(jìn)行必要的檢測(cè)。首先胎頭已經(jīng)入盆,骨盆的情況是良好的,宮口是成熟的,這時(shí)候順產(chǎn)的幾率才比較高。如果發(fā)現(xiàn)胎頭高浮,雖然只是繞頸一周,也不建議順產(chǎn),最好是考慮做剖宮產(chǎn)手術(shù),比較安全。