糖尿病患者出現(xiàn)大量殘余尿時(shí)怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病病友如果合并有植物神經(jīng)損害,可能會(huì)出現(xiàn)排尿不暢,尿潴留的情況,給患者帶來(lái)很大的不便,同時(shí)也容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的感染。當(dāng)出現(xiàn)這種情況病友因首先采取下列措施:先是自我治療第一點(diǎn),建立條件反射,擰開廁所內(nèi)的水管; 第二將恥骨聯(lián)合與肚臍之間的距離分成5等份,再排尿時(shí),手指并攏,按摩臍下5分之3處及5分之4處并逐漸地適當(dāng)?shù)丶訅?,??墒古拍虺晒?;第三用熱水袋或溫?zé)岬拿碇糜趷u骨聯(lián)合之上,進(jìn)行熱敷?;蛘哂么质雏}500克,小茴香100克炒熱后用布包起來(lái),放在臍下,可解除膀胱括約肌和尿道括約肌痙攣,使尿路通暢。采用這種方法治療時(shí),要注意溫度,不要燙傷皮膚。 但是對(duì)有大量殘余尿并已經(jīng)出現(xiàn)上尿路功能損害:經(jīng)其他治療均無(wú)效的患者可以進(jìn)行導(dǎo)尿或者進(jìn)行膀胱治療術(shù)。
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殘余尿就是膀胱里剩的尿,當(dāng)我們囑咐病人去廁所排尿的時(shí)候,大部分病人可以把尿完全的排空,完全的排出去,膀胱里幾乎不剩尿或者膀胱里剩的尿液的量小于十毫升,那么這個(gè)時(shí)候都是正常的。那么如果病人到衛(wèi)生間以后排了尿,膀胱里還有大于十毫升的尿量,儲(chǔ)存在膀胱里,那么這個(gè)時(shí)候就是有醫(yī)學(xué)意義的殘余尿,所以說(shuō)殘余尿是指的排完尿之后,膀胱里還剩的尿量,當(dāng)這個(gè)尿量過(guò)多的時(shí)候,我們就要找找什么原因。
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血壓和糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有著非常重要的聯(lián)系,因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話,也會(huì)影響到我們的血管,而對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。
而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō),如果患者反復(fù)血壓增高,會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來(lái)說(shuō),如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非??斓?。
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膀胱殘余尿是指在患者尿完以后膀胱內(nèi)殘存的尿液,這個(gè)指標(biāo)的多少能夠判斷梗阻的嚴(yán)重的程度。早期前列腺增生膀胱處于代償期,增生的腺體壓迫尿道使排尿阻力增加,這時(shí)候膀胱使勁收縮能夠把尿液排完,在短時(shí)期內(nèi)不把梗阻解除使膀胱的負(fù)擔(dān)會(huì)越來(lái)越重,逐漸會(huì)出現(xiàn)殘余尿即尿不盡。隨著殘余尿的增多膀胱已到了一個(gè)失代償期,臨床上殘余尿大于60說(shuō)明膀胱功能已經(jīng)失代償期,這時(shí)候需考慮是否采取外科手術(shù)治療的方式來(lái)解除梗阻, 緩解膀胱受損來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的。除了前列腺的超聲判斷前列腺大小之外,殘余尿也是一個(gè)很重要的指標(biāo),在判斷前列腺增生所致疾病程度的同時(shí),通過(guò)殘余尿的指標(biāo)能夠更加精確判斷疾病發(fā)展的程度。殘余尿進(jìn)一步增加會(huì)出現(xiàn)尿儲(chǔ)留,尿液會(huì)順著輸尿管反流入腎臟導(dǎo)致腎積水,以及出現(xiàn)一系列的腎功能不全貧血等相關(guān)病發(fā)癥。
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糖尿病通過(guò)影響心臟的舒張功能,通過(guò)影響冠脈的血供,容易引起心律失常。另外,糖尿病病人本身對(duì)心肌也有影響。
糖尿病的病人如果有了房顫,要注意預(yù)防血栓,預(yù)防房顫引起的一系列的血栓的并發(fā)癥。
糖尿病的病人本身吃降糖藥,容易有其他的代謝紊亂,比如血脂異常、尿酸異常,進(jìn)而吃多種藥,這時(shí)候有了心律失常,在用抗心律失常藥時(shí),也要注意這些藥之間有沒(méi)有互相影響,臟器功能有沒(méi)有互相影響。所以,糖尿病的病人還是要高度重視心律失常的。
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糖尿病患者出現(xiàn)低血糖怎么辦:糖尿病患者如果一旦出現(xiàn)低血糖,我們是要即刻的處理的因?yàn)樘悄虿∪怂捎谝葝u功能的異常應(yīng)用降糖藥物的不規(guī)范低血糖的情況呢,會(huì)時(shí)有發(fā)生很多意外呢也是因?yàn)榈脱堑某霈F(xiàn)而引起的,糖尿病患者呢自己以及家人首先要盡快的學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖的一些信號(hào),不要等到病人昏迷了暈厥了才處理。