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腦梗的病因

收聽:1.91k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腦梗的病因
一、可干預(yù)的危險因素,主要是有高血壓,是腦血管病最重要的獨立的危險因素。
二、吸煙可以影響全身的血管和血液系統(tǒng),吸煙可以加速血管硬化,促使血小板積聚。
三、糖尿病是缺血性腦卒中的獨立危險因素,但不是出血性腦卒中的危險因素。
四、心房纖顫,使缺血腦卒中風險顯著增加,隨著年齡增加而增加,房顫可以增加腦卒中的風險3到4倍。
五、還有其他心臟病,比如心肌梗死、擴張性心肌病、心臟瓣膜修補術(shù)后,
六、高脂血癥。
七、無癥狀性,頸動脈狹窄,
八、鐮狀細胞貧血。
九、絕經(jīng)后雌激素的替代治療,
十、膳食和營養(yǎng),每天增加攝入蔬菜和水果腦卒中相對危險因素減少,
十一、運動和鍛煉。
十二、肥胖和體脂分布,
其他還有酗酒、口服避孕藥,還有藥物濫用睡眠呼吸暫停綜合癥、偏頭痛、高同型半胱氨酸等病因。其他還有年齡、性別、遺傳等不可控的危險因素。

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    石德全主任醫(yī)師
    內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    楊立群副主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腔梗指的是腔隙性腦梗死,他也是腦梗死的其中一種類型。只是這種腦梗死的病灶范圍較小,一般在影像學(xué)上其病灶直徑在兩公分以內(nèi)。腔隙性腦梗死可以是單發(fā)性,也可以是多發(fā)性。一般病灶較少或者體積較小時,患者常常沒有明顯的臨床表現(xiàn),都是在進行CT或磁共振檢查時才發(fā)現(xiàn)病灶的存在。在臨床一般不對其進行腦梗死的診斷。如果合并有臨床癥狀比如口角歪斜、肢體麻木、言語不清時。臨床上就要診斷腦梗死!

    唐黎黎副主任醫(yī)師
    安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    第一需要做到的飲食結(jié)構(gòu)的改變,包括生活方式的改變,飲食結(jié)構(gòu)里面首先要多吃一些蔬菜,多吃一些水果減少油脂的攝入,不是說大家不要吃肉不要去吃蛋,實際上合理的飲食不要過量,合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防這類疾病的首先的一部分。第二就是需要控制好病人的血糖和血脂還有血壓,如果有高血壓的人可以適當?shù)囊o與降壓的處理,血壓控制在一百四的九十以下,現(xiàn)在可能會要求的更高一些,控制一百三的八十以下。

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    缺血性腦卒中也就是腦梗死。要根據(jù)不同的臨床類型、發(fā)病時間,來實施個體化的治療方案,一般分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療、康復(fù)治療等四類。一,內(nèi)科治療,在發(fā)病6個小時內(nèi)如果沒有禁忌癥,可以進行靜脈溶栓,同時要保持呼吸道通暢,給予吸氧,控制血壓、血糖、血脂、糾正水電解質(zhì)紊亂、預(yù)防消化道出血,使用改善腦循環(huán)的藥物,如人尿激肽原酶等。神經(jīng)保護類藥物,如依達拉奉、胞二磷膽堿等。二,外科治療,近年來比較常用的介入治療方法,為血管內(nèi)支架植入術(shù),對于大面積的梗死如果沒有禁忌癥,可實施開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)。三,中醫(yī)治療,氣虛血瘀是缺血性腦卒中的主要病機,治療應(yīng)以益氣通脈為主,輔以活血化瘀,標本兼治。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用具有,補氣活血功效的相關(guān)中成藥,如腦脈利顆粒。四,康復(fù)治療,通過有針對性的運動訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等恢復(fù)患者的基本功能,提高生活自理能力,最終回歸工作崗位。

    趙曉東主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
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    趙曉東主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
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