老年抑郁癥的表現(xiàn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上老年抑郁癥的表現(xiàn)仍然是以典型抑郁癥表現(xiàn)為主，而又有其自身的特點(diǎn)。
老年抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落或者思維遲緩，意志行為活動(dòng)下降。患者的情緒往往是高興不起來(lái)的，悶悶不樂(lè)的，郁郁寡歡的。特別是對(duì)日常的活動(dòng)缺乏興趣、樂(lè)趣，提不起精神，對(duì)日常生活體驗(yàn)不到愉悅感，而且大腦反應(yīng)比較慢，思路閉塞，記憶力、注意力明顯受到影響。
老年抑郁癥患者還會(huì)有比較常見(jiàn)的自責(zé)、自罪，感覺(jué)到自己沒(méi)用，活著是家庭的累贅，社會(huì)的負(fù)擔(dān)，所以，有時(shí)有自殺的想法和企圖。
對(duì)于多數(shù)的老年抑郁癥患者也會(huì)出現(xiàn)飲食和睡眠的障礙，特別是飲食少、體重下降、早醒、睡眠質(zhì)量差等。
而老年抑郁癥患者中還有比較突出的癥狀是往往以軀體癥狀為主，例如頭痛、頭暈、胸悶、氣短、胃腸道反應(yīng)等各種臨床表現(xiàn)。
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臨床上老年抑郁癥的表現(xiàn)仍然是以典型抑郁癥表現(xiàn)為主，而又有其自身的特點(diǎn)。
老年抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落或者思維遲緩，意志行為活動(dòng)下降?；颊叩那榫w往往是高興不起來(lái)的，悶悶不樂(lè)的，郁郁寡歡的。特別是對(duì)日常的活動(dòng)缺乏興趣、樂(lè)趣，提不起精神，對(duì)日常生活體驗(yàn)不到愉悅感，而且大腦反應(yīng)比較慢，思路閉塞，記憶力、注意力明顯受到影響。
老年抑郁癥患者還會(huì)有比較常見(jiàn)的自責(zé)、自罪，感覺(jué)到自己沒(méi)用，活著是家庭的累贅，社會(huì)的負(fù)擔(dān)，所以，有時(shí)有自殺的想法和企圖。
對(duì)于多數(shù)的老年抑郁癥患者也會(huì)出現(xiàn)飲食和睡眠的障礙，特別是飲食少、體重下降、早醒、睡眠質(zhì)量差等。
而老年抑郁癥患者中還有比較突出的癥狀是往往以軀體癥狀為主，例如頭痛、頭暈、胸悶、氣短、胃腸道反應(yīng)等各種臨床表現(xiàn)。
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老年抑郁癥最關(guān)鍵的表現(xiàn)是情緒低落及焦慮的表現(xiàn)。主要是經(jīng)常會(huì)講，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，不想干任何事情，覺(jué)得全身的疲乏，沒(méi)有力氣，部分患者會(huì)表現(xiàn)出整天擔(dān)心自己的孩子、孫子、孩子結(jié)婚沒(méi)有、孫子，學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)绾蔚确磸?fù)的一個(gè)焦慮情況，這是一種最核心的癥狀。其次是認(rèn)知功能的改變。很多老年抑郁癥的患者，他表現(xiàn)為有記憶的減退，老年抑郁癥還會(huì)伴隨假性癡呆。如部分患者會(huì)表現(xiàn)為無(wú)法計(jì)算簡(jiǎn)單的加減法，可以稱為癡呆的表現(xiàn)。還有就是隨意動(dòng)作的減少，部分患者原來(lái)有的時(shí)候會(huì)去跳廣場(chǎng)舞，喜歡逛街，但是突然之間沉默少語(yǔ)，語(yǔ)言比較貧乏，此實(shí)也要警惕老年抑郁的一個(gè)表現(xiàn)。部分患者表現(xiàn)為軀體癥狀，如全身的發(fā)力、腹脹、便秘，都有可能是老年抑郁癥的表現(xiàn)，甚至部分患者嚴(yán)重時(shí)會(huì)有幻覺(jué)、妄想，總是覺(jué)得別人偷自己的物品，覺(jué)得有人在議論自己，講其壞話，此種妄想的癥狀是比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。
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老年重度抑郁癥的表現(xiàn)有老年的很多特點(diǎn)，往往很多病人表現(xiàn)為焦慮、激越，還有一些病人以軀體不時(shí)為主要表現(xiàn)，比如心慌、胸悶、腰痛等這樣一些表現(xiàn)，為患者就診的一個(gè)主述。另外很多患者也表示興趣的一個(gè)降低，精力下降，自我評(píng)價(jià)不足，嚴(yán)重的患者會(huì)有一些消極的意念或者行為。另外，不少的老年患者反映出有失眠，特別是入睡困難，容易早醒，睡眠不好。另外有一些部分老年的一些患者會(huì)出現(xiàn)一些認(rèn)知功能的障礙，比如他覺(jué)得自己的記憶力下降了，擔(dān)心自己會(huì)癡呆，但實(shí)際上只是抑郁癥的一個(gè)表現(xiàn)而已。
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患上了抑郁癥的老人，常常是心情不好高興不起來(lái)，他整日的愁眉苦臉悶悶不樂(lè)，有的時(shí)候他在體驗(yàn)上我這也沒(méi)什么不開(kāi)心的事，我的孩子也都挺好的，挺孝順的，我的老伴對(duì)我也挺好，我還有退休金等等。最明確的一種體驗(yàn)來(lái)講，就是這種情緒的低落，高興不起來(lái)，這種樂(lè)趣和這種愉快感的缺失，這是說(shuō)老年抑郁，它常有的一些表現(xiàn)，越來(lái)越嚴(yán)重的這種心情的不快，高興不起來(lái)，以致于說(shuō)吃不好睡不好等等。后來(lái)兒女也發(fā)現(xiàn)，老人跟以前不一樣了，包括以前都做家務(wù)做飯，接送孩子等等，這些也做不了了，天天的唉聲嘆氣，或者躲著兒女等等。所以這樣才逐漸的感覺(jué)到，老人的這種變化，而帶去就診，那么這些情況，在臨床中也非常常見(jiàn)。
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病人在老年的時(shí)候發(fā)病的幾率是非常高的，有兩個(gè)原因，一是抑郁癥他本來(lái)就是復(fù)發(fā)性極高的疾病，在年輕的時(shí)候有抑郁癥，那他在老年的時(shí)候是還存活著的，還有可能會(huì)發(fā)生的一個(gè)機(jī)會(huì)，就是老年會(huì)有新發(fā)的抑郁癥患者，也會(huì)有增多，所以老年的抑郁癥患者，如果他年輕的時(shí)候患有抑郁癥那么老年會(huì)復(fù)發(fā)的，那么這就是普通的抑郁癥，如果是老年出現(xiàn)的抑郁癥，那么他可能就是基因的原因所造成的。
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抑郁癥的表現(xiàn)主要包括情感癥狀、軀體癥狀和認(rèn)知癥狀。
1、情感癥狀主要指的是持續(xù)心情不好，病人會(huì)覺(jué)得悶悶不樂(lè)，缺乏愉快感，感到悲觀絕望，痛不欲生，常會(huì)訴說(shuō)覺(jué)得活著沒(méi)有樂(lè)趣，生活沒(méi)有希望。
2、軀體癥狀主要包括睡眠障礙、乏力、食欲降低、體重下降或者身體各部位的疼痛，性欲降低等。
3、認(rèn)知癥狀主要包括兩個(gè)方面，第一是歪曲的認(rèn)知模式，病人思考問(wèn)題常常過(guò)于消極悲觀，沒(méi)有信心，沒(méi)有希望，看待環(huán)境都是有災(zāi)難性的。第二是認(rèn)知方面的損害，表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降等。
