血壓壓差小是指收縮壓與舒張壓之間的差值小，正常為40毫米汞柱。當小于20毫米汞柱時，稱為脈壓差小，可能為外周血管阻力增大，心率增快，大量心包積液等因素所引起。
當外周血管的阻力在逐漸增大后，血液從主動脈向外流出的阻力也就逐漸增加，使收縮期主動賣力的血液量增多，導致舒張壓升高，從而引起血壓壓差變小。
如果出現(xiàn)心率增快的情況，會直接影響到心臟的舒張期變短，舒張壓升高，而收縮壓影響不大，此時會導致血壓壓差變小。如果存在大量的心包積液，會使心臟的舒張功能逐漸減低，心臟的充盈量也會減小，血壓壓差也會變小。
除此之外，還有一些肥胖，患有糖尿病，高脂血癥的人群，也會存在壓差小。
血壓壓差小是指收縮壓與舒張壓之間的差值小，正常為40毫米汞柱。當小于20毫米汞柱時，稱為脈壓差小，可能為外周血管阻力增大，心率增快，大量心包積液等因素所引起。 當外周血管的阻力在逐漸增大后，血液從主動脈向外流出的阻力也就逐漸增加，使收縮期主動賣力的血液量增多，導致舒張壓升高，從而引起血壓壓差變小。 如果出現(xiàn)心率增快的情況，會直接影響到心臟的舒張期變短，舒張壓升高，而收縮壓影響不大，此時會導致血壓壓差變小。如果存在大量的心包積液，會使心臟的舒張功能逐漸減低，心臟的充盈量也會減小，血壓壓差也會變小。 除此之外，還有一些肥胖，患有糖尿病，高脂血癥的人群，也會存在壓差小。
血壓壓差大首先反映了動脈硬度增大，是彈性減弱很重要的原因。 血壓壓差增大的原因有很多，還包括主動脈瓣關閉不全的原因，一個患者如果沒有明顯瓣膜反流的情況下，出現(xiàn)壓差大，就說明動脈的硬度增加了，選藥降壓的時候不要擴大脈壓差，脈壓差增大本身是獨立的危險因素，對靶器官的損害比一般正常的脈壓患者大得多。
血壓壓差大就是說壓差大，什么叫壓差大就是說的收縮壓和舒張壓，一般我們都說四五十不能大于70，這種情況怎么發(fā)生的，就是多見于老年病的一個患者，就說他血管彈性特別差有嚴重的一個動脈硬化，這時候我們要給這些人降壓，先說這些人的愈后就脈壓差大的人，因為他有嚴重的動脈硬化，他有可能有合并嚴重的靶器官損害，什么叫靶器官損害比方說心腦腎的損害他就都存在，這時候我們降壓也要注意一下第一個我們要降壓，不要把這個低壓降得太低，第二個它合并了靶器官損害以后用藥的時候要從小劑量起步，有可能就是讓這個病人別出現(xiàn)暈厥、血壓波動，因為這時候他更容易出現(xiàn)心腦腎合并癥容易出現(xiàn)急癥。
脈壓差減小考慮和血管問題有關系，比較常見的是血管硬化，建議及時的完善全身的血管方面的相關檢查，同時也需要嚴格的觀察患者的血壓變化。如果高壓高于150mmHg以上，低壓高于90mmHg以上，需要及時的進行對癥的用藥治療。 在用藥的同時也需要嚴密的觀察患者的一般情況，如果患者出現(xiàn)了頭暈、頭痛等等一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，也需要及時的應用一些口服或者靜脈的藥物來進行對癥治療，可以選用氟桂利嗪等藥物。同時要保證好的生活習慣和飲食習慣，晚上盡量不要熬夜，不要有過大的壓力，以免對心腦血管產(chǎn)生一些比較大的影響。
老年人一旦出現(xiàn)動脈粥樣硬化以后，血管彈性下降，引起收縮壓過高，血管彈性回縮變差，出現(xiàn)舒張壓比較低，這時候需要吃降壓藥。選用降壓藥時，選用些鈣離子拮抗劑，這類就是CCB類的降壓藥，因為它的作用機理主要是作用于大動脈血管上，引起血管的擴張，在一定的程度上能夠緩解動脈硬化的程度，從而能夠降低收縮壓，提高舒張壓。
左胳膊和右胳膊的血壓是，有一定的差別的。因為他們離心臟的遠近，是不一樣的，給大家通俗的講，血壓是因為心臟泵出的血和通過往血管里打的時候，血管里產(chǎn)生的一種阻力，它距離心臟的遠近不一樣，這個阻力是不一樣的，所以血壓也是不同的。但是不同是正常的情況下，左右胳膊的血壓差不超過20毫米汞柱就是正常人，但是我們也見到過一些病人，他會來告訴你我左胳膊和右胳膊的血壓差，差距特別的大，差的不止20毫米汞柱，有的到四十五十毫米汞柱都有。這種情況下我給大家提個醒，如果你發(fā)現(xiàn)你的兩個胳膊血壓，差距特別大的話，一定要到醫(yī)院去請醫(yī)生來給檢查一下，看一看是什么問題，一般它跟血管跟動脈都是有關系的，比如說大動脈炎、主動脈夾層，包括一些動脈血管的狹窄，我們有一些鎖骨下動脈竊血，都會出現(xiàn)左右血管，血左右胳膊的壓差特別大，出現(xiàn)這種情況，到醫(yī)院來請醫(yī)生來給我們診斷。
