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非萎縮性胃炎伴糜爛是指胃黏膜的黏膜狀態(tài)，沒(méi)有達(dá)到萎縮的程度，黏膜可以表現(xiàn)為充血、水腫，伴胃黏膜糜爛。
這種治療要根據(jù)患者的臨床癥狀，患者有沒(méi)有上腹部飽脹不適，有沒(méi)有出現(xiàn)胃痛、腹脹、噯氣、反酸等癥狀?？梢苑謩e給予抑酸藥抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，可以給予胃腸動(dòng)力藥改善胃腸動(dòng)力。
此外，對(duì)于非萎縮性胃炎伴糜爛，也建議患者進(jìn)行碳13或碳14檢測(cè)，有無(wú)幽門螺桿菌的存在。如果是幽門螺桿菌陽(yáng)性，建議還是四聯(lián)藥物根除幽門螺桿菌，進(jìn)一步達(dá)到根本上的治療。
非萎縮性胃炎伴糜爛是指胃黏膜的黏膜狀態(tài)，沒(méi)有達(dá)到萎縮的程度，黏膜可以表現(xiàn)為充血、水腫，伴胃黏膜糜爛。 這種治療要根據(jù)患者的臨床癥狀，患者有沒(méi)有上腹部飽脹不適，有沒(méi)有出現(xiàn)胃痛、腹脹、噯氣、反酸等癥狀?？梢苑謩e給予抑酸藥抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，可以給予胃腸動(dòng)力藥改善胃腸動(dòng)力。 此外，對(duì)于非萎縮性胃炎伴糜爛，也建議患者進(jìn)行碳13或碳14檢測(cè)，有無(wú)幽門螺桿菌的存在。如果是幽門螺桿菌陽(yáng)性，建議還是四聯(lián)藥物根除幽門螺桿菌，進(jìn)一步達(dá)到根本上的治療。
慢性非萎縮性胃炎伴糜爛不嚴(yán)重，。 慢性非萎縮性胃炎伴糜爛可能表現(xiàn)為燒心、反酸、腹脹、腹痛，腹部不適。如果糜爛較多，可能表現(xiàn)為嘔吐、咖啡色或者血性的胃內(nèi)容物，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物、胃粘膜保護(hù)藥物，制酸藥物以及對(duì)癥支持治療藥物。 如果完善相關(guān)檢查，明確有幽門螺旋桿菌感染的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)足療程抗幽門螺旋桿菌治療。注意治療后復(fù)查，注意餐具的隔離消毒，注意有無(wú)家族聚集感染情況的發(fā)生，注意使用公筷、公勺，避免交叉感染。
慢性萎縮性胃炎伴糜爛在內(nèi)鏡下是非常常見(jiàn)的，如果患者有沒(méi)有任何的癥狀，也沒(méi)有幽門螺桿菌的感染，就不建議進(jìn)行治療。如果患者有癥狀，有幽門螺桿菌的感染、膽汁反流或者糜爛比較重的，就要進(jìn)行干預(yù)。 對(duì)幽門螺桿菌感染，首先要進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療，常用含鉍劑的四聯(lián)療法，也就是PPI加鉍劑，加兩種抗生素連用兩周進(jìn)行治療。有膽汁反流，需要給予抗膽汁反流的治療。對(duì)糜爛比較嚴(yán)重，可以用抑酸藥加黏膜保護(hù)劑的治療，也可以用保護(hù)胃黏膜的制劑或者中藥治療。如果沒(méi)有幽門螺桿菌的感染或膽汁反流，僅僅是比較輕度的萎縮性胃炎，內(nèi)鏡下僅僅是散在的糜爛點(diǎn)，可以不予處理。
首先要去除病因，改變不良的生活習(xí)慣，避免腌制或者熏制的一些食品；第二、要清除幽門螺旋桿菌，按標(biāo)準(zhǔn)化治療，比如質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑，再加兩類抗生素；第三、對(duì)癥治療有些萎縮性胃炎出現(xiàn)痙攣性腹痛需要用些解膠劑，出現(xiàn)腹脹可以用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物；第四、癌前病變的處理。
非萎縮性胃炎的治療包括： 1、如患者沒(méi)有癥狀，可以不進(jìn)行治療；有癥狀的要看是以疼痛、飽脹，還是與進(jìn)食有關(guān)系，有沒(méi)有伴隨癥狀，比如燒心、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等，根據(jù)不同政治對(duì)癥治療。 2、如果有幽門螺桿菌的感染，要根除幽門螺桿菌的治療，主要是含鉍劑的四聯(lián)療法，也就是PPI加鉍劑，加兩種抗生素，為期14天的治療。 3、如果有糜爛，要進(jìn)行保護(hù)胃黏膜的治療，可用抑酸藥加保護(hù)胃黏膜的治療；如果是伴有膽汁反流，可用抑酸藥、促動(dòng)力藥。
慢性非萎縮性胃炎如何治療： 1、非萎縮性胃炎有癥狀就治療，沒(méi)有癥狀就不治療。 2、有癥狀的也要看是什么樣的癥狀，是以疼痛為主，飽脹為主，還是有噯氣或者燒灼感，惡心，嘔吐等，要結(jié)合多種因素進(jìn)行治療。 如果有幽門螺桿菌的感染，建議進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療，主要是含鉍劑的四聯(lián)療法，進(jìn)行為期兩周的治療。 另外對(duì)于有明顯膽汁反流的患者，要進(jìn)行抗膽汁反流的治療，加抗膽酸藥物的治療。還可以用調(diào)節(jié)胃十二指腸功能紊亂的藥物，對(duì)有明顯糜爛的患者要用抑酸藥，加胃黏膜保護(hù)劑的治療。
