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半月板積液怎么治療

收聽:2.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

半月板的問題導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)積液,多見于半月板損傷以后,出現(xiàn)的局部積液,也可能是明顯的半月板退變,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液。通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,可以準(zhǔn)確判斷半月板損傷的程度,具體部位以及關(guān)節(jié)內(nèi)積液量的多少。
如果是輕微的半月板損傷,伴隨有少量的積液,可以先嘗試保守治療,局部可以使用活血化瘀的膏藥。另外,要注意多休息,盡量避免過度屈膝、上下樓、登山、長距離行走等劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果半月板損傷屬于二度或者三度,關(guān)節(jié)內(nèi)積液比較多,保守治療效果比較差,這種情況可以關(guān)節(jié)鏡做半月板的修復(fù)或者部分切除,來緩解癥狀。

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    劉建國主任醫(yī)師
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    半月瓣損傷在臨床當(dāng)中比較常見,一般來說半月瓣損傷主要分為三度損傷,針對(duì)一度和二度的半月板損傷,主要是以保守治療為主要原則,其保守治療原則就是建議患肢嚴(yán)格制動(dòng),減少患之的負(fù)重。 一般來說其嚴(yán)格制動(dòng)的時(shí)間多數(shù)建議是在一個(gè)半月左右的時(shí)間。當(dāng)然這種嚴(yán)格制制動(dòng)并不是要求半月板一點(diǎn)都不活動(dòng),需要在嚴(yán)格制動(dòng)的基礎(chǔ)之上,還需要配合系統(tǒng)的康復(fù)功能鍛煉。其主要目的就是為了避免經(jīng)常制動(dòng)而引發(fā)的膝關(guān)節(jié)的粘連和強(qiáng)直, 在半月瓣損傷以后多數(shù)會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,可以針對(duì)性的應(yīng)用一些活血通絡(luò)的中成藥物改善,向氏跌打丸、三七片。 另外如果說半月瓣損傷以后伴有明顯的膝關(guān)節(jié)腔積液,并且伴有明顯的浮髕試驗(yàn)陽性體征,可以考慮無菌針抽取積液,而對(duì)于三度半月瓣損傷,多數(shù)需要行手術(shù)治療。一般來說手術(shù)治療可以考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

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    半月板損傷治療要結(jié)合損傷的類型,患者的年齡等因素來決定。 對(duì)于較為年輕患者出現(xiàn)半月板損傷時(shí),引起了明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛、交鎖等癥狀應(yīng)盡量給予手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)下的縫合以及半月板成形或切除等方式。 年輕患者由于膝關(guān)節(jié)功能要求比較高,為了延緩膝關(guān)節(jié)的退變,對(duì)于有機(jī)會(huì)縫合半月板損傷盡量給予縫合。而對(duì)于中老年人,由于半月板已經(jīng)發(fā)生退變,當(dāng)出現(xiàn)半月板撕裂時(shí),愈合較為困難,因多采取半月板成形或切除術(shù)。

    郭浩山副主任醫(yī)師
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    潘云紅副主任醫(yī)師
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    謝榮凱副主任醫(yī)師
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