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查冠心病做什么檢查

收聽:1.20k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

檢查冠心病可以做以下幾個方面的檢查:
1、心電圖檢查:心電圖檢查相對來說比較簡單、方便,可以反映心肌有無缺血以及心律失常。
2、超聲心動圖檢查:超聲心動圖主要可以反映心臟的結(jié)構(gòu),有無心肌肥厚以及瓣膜返流的情況。
3、冠狀動脈造影檢查:如果已有明顯的心肌缺血,比較準(zhǔn)確的診斷冠心病的方法是做冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈造影檢查可以比較準(zhǔn)確的反映冠狀動脈有無狹窄以及狹窄的程度,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)性的檢查,如果不想住院,可以在門診做冠狀動脈造影CTA檢測。

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    查冠心病先進(jìn)行冠狀動脈造影,首先要詢問病史看他有沒有冠心病的這種癥狀,比如活動以后胸悶氣短或者心絞痛的發(fā)作,然后根據(jù)臨床的病史做檢查,一個很重要的檢查叫運(yùn)動實(shí)驗(yàn),對懷疑高度懷疑冠心病病人叫做運(yùn)動試驗(yàn),一種實(shí)驗(yàn)以后增加心臟的耗氧量,如果冠心病的他會出現(xiàn)缺血的變化,比如ST段壓低這樣的變化我們叫運(yùn)動試驗(yàn)陽性,還有就是如果運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性,進(jìn)一步做檢查可以做冠脈CT?,F(xiàn)在有256CT做出來以后基本上可以看見冠狀動脈病變的情況,有沒有斑塊、軟斑塊、硬斑塊斑塊是不是穩(wěn)定,然后斑塊導(dǎo)致冠狀動脈狹窄狹窄率是多少,都看的比較清楚。就是說對這些病人可能要進(jìn)行搭橋,進(jìn)行治療的話一定要進(jìn)行冠狀動脈造影,造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。造影以后我們知道冠心病就是狹窄的部位,我們進(jìn)行選擇進(jìn)行搭橋的部位和方向。

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    彭淼云主治醫(yī)師
    茂名市人民醫(yī)院內(nèi)科
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    蔡麗娥副主任醫(yī)師
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    王勇主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    用于冠心病診斷的檢查主要包括: 一、心電圖檢查,心電圖檢查是確診冠心病最簡單最常用的方式,尤其是在病人發(fā)病時(shí)的心電圖檢查更有意義。不發(fā)病時(shí)大部分沒有特異性,心絞痛發(fā)病時(shí)可以出現(xiàn)ST段的壓低,變異性心絞痛病人可出現(xiàn)一過性的ST段抬高,不穩(wěn)定型心絞痛都有顯著的ST段壓低或者是P波的倒置。 二、抽血化驗(yàn)檢查,可以監(jiān)測血脂,血糖,可以測量血壓,篩查相關(guān)的高危危險(xiǎn)因素。 三、動態(tài)心電圖檢查,動態(tài)心電圖可觀察患者24小時(shí)或48小時(shí)以內(nèi)的心電變化, 四、心肌灌注掃描。 五、超聲心動圖、負(fù)荷試驗(yàn)。 六、冠狀動脈螺旋CT檢查 七、冠狀動脈造影,冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

    楊慶璽副主任醫(yī)師
    山東省泰山醫(yī)院心血管內(nèi)科
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