孕婦如果在懷孕中期的時候，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，那么我們同樣需要引起重視，積極進(jìn)行藥物干預(yù)，就是優(yōu)甲樂進(jìn)行干預(yù)，每半個月化驗一次甲狀腺功能，調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，爭取盡快的把促甲狀腺激素控制在2.5以下。
這樣可以減少影響孩子的生長發(fā)育以及智力發(fā)育，避免發(fā)生呆小癥的嚴(yán)重后果。遵從醫(yī)囑，按時服藥，定期進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)查，調(diào)整藥物治療。
孕婦如果在懷孕中期的時候，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，那么我們同樣需要引起重視，積極進(jìn)行藥物干預(yù)，就是優(yōu)甲樂進(jìn)行干預(yù)，每半個月化驗一次甲狀腺功能，調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，爭取盡快的把促甲狀腺激素控制在2.5以下。 這樣可以減少影響孩子的生長發(fā)育以及智力發(fā)育，避免發(fā)生呆小癥的嚴(yán)重后果。遵從醫(yī)囑，按時服藥，定期進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)查，調(diào)整藥物治療。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲減要及時的治療，而且甲狀腺補(bǔ)充要有一個認(rèn)識，就是胎兒是一天一個樣，在體內(nèi)和正常人不一樣，正常人如果吃甲狀腺激素，那么它的這種觀察的周期可能是4到6周去調(diào)一次藥。但是在懷孕期間出現(xiàn)的甲減，要有一種緊迫的心態(tài)，也就是說我們要及時的最快速的把甲狀腺激素調(diào)整到一個正常的水平，才有利于胎兒。所以可能大夫會最初的時候，給的藥量就會比較的大，然后一般囑咐他可能一周到兩周，就要化驗一次甲狀腺功能。這樣最快速的把它調(diào)整到一個正常狀態(tài)，才有利于孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
懷孕期間的話發(fā)現(xiàn)甲減的確應(yīng)該積極地去治療，咱們國家現(xiàn)在對于這個女性妊娠的時候，在這個備孕的時候它都要查這個甲狀腺功能的，要篩查這個甲狀腺功能，還篩查那個一個甲狀腺的抗體。城市里邊至少我們見到的基本上都是這樣，這么做的目的就是說要主要是為了這個妊娠的過程中防止胎兒的一些個就是發(fā)育方面的一些個不良事件也是為了優(yōu)生優(yōu)育。
往往都是查一查看體溫，一天的基礎(chǔ)體溫，要是過低或者是怕冷，或者是病人感覺皮膚干燥，再一個近期脫發(fā)，或者是近期無原因的體重增加，再同時有的病人會感覺到近期就腹脹，重的時候會有便秘的現(xiàn)象，那么這些都是甲減的早期癥狀給提示的，有的同志會感覺到心煩，記憶力還上不來，有的女同志會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
甲狀腺功能減退癥是有多種原因引起的，以原發(fā)性甲狀腺功能減退癥多見，其中絕大多數(shù)是自身免疫性甲狀腺炎引起，如橋本氏甲狀腺炎，如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，另外還有甲狀腺放射碘治療也會引起，還有甲狀腺手術(shù)也會導(dǎo)致甲減，甲減女性要備孕首先確定目標(biāo)，必須讓甲狀腺的癥狀和體征消失，另外吧讓tsh ，t3 ，t4 維持在正常范圍，尤其tsh控制在正常值底線，口服左甲狀腺素片是首選，小劑量開始，然后每1-2周根據(jù)情況增加25ug，直到達(dá)標(biāo)不影響胎兒發(fā)育。
有很多甲減的女性同胞到門診來，第一個最關(guān)心的問題就是我可以懷孕嗎，答案是肯定的你是可以懷的。他說會對小孩有影響嗎，如果甲功控制到正常對小孩是沒有影響的，我們怎么做到良好的備孕來對我們的后代不產(chǎn)生影響，就是要使我們的甲狀腺功能達(dá)到正常的范圍。我們推薦甲減的女性，首先你要備孕之前要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，化驗?zāi)愕募谞钕俟δ苁欠裾?，這個就包括了我們的TS H和我們的抗體。如果是說你的抗體是陽性的，TSH要求的控制的范圍可能更為嚴(yán)格一些，如果你的抗體是個陰性的，TSH控制的范圍可能要求高一些，推薦不論抗體是否陽性陰性，推薦TSH都要小于2.5，這是對于我們機(jī)體來說比較良好的狀態(tài)，這個時候你就可以進(jìn)行懷孕了。如果有可能的話， 陽性的患者滴度比較高的患者，那么可以先服用一段降抗體的藥物，把抗體降下來了之后再進(jìn)行懷孕。也就是說控制甲功和控制抗體的藥物一起服用，來把我們的TS H和抗體的控制在正常的范圍之內(nèi)，再進(jìn)行懷孕。
