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眼睛黃斑病變是什么

收聽:2.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

黃斑是指眼球內(nèi)視網(wǎng)膜上感光最敏感的部位,但是部分人的黃斑可能會(huì)出現(xiàn)病變,黃斑病變又包括了年齡相關(guān)性的黃斑病變和病理性近視性黃斑病變,年齡相關(guān)性的黃斑病變分為干性與濕性,干性是指黃斑區(qū)出現(xiàn)玻璃膜釉是一種黃白色的色素上皮下沉積物,或者出現(xiàn)黃斑萎縮,大量的玻璃膜釉可融合,并轉(zhuǎn)換為濕性黃斑病變。
干性的黃斑病變隨著病情的加重,也可以發(fā)展為地圖狀萎縮。濕性是指黃斑區(qū)出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管,新生血管由于缺乏毛細(xì)血管周圍細(xì)胞沒有正常內(nèi)壁細(xì)胞的緊密連接,因此容易反復(fù)出血。
病理性近視性黃斑病變是因?yàn)椴±硇越?,患者眼軸的延長,眼球的后幾部缺血缺氧,導(dǎo)致黃斑區(qū)產(chǎn)生新生血管,或者出現(xiàn)脈絡(luò)膜色素上皮,以及光感受器萎縮,從而嚴(yán)重的影響視力。因此黃斑病變的早期防治非常重要。

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    蘭守夕主治醫(yī)師
    大連北海醫(yī)院眼科
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    眼睛黃斑病變一般眼內(nèi)注射,目前有阿瓦斯汀、雷珠單抗、康柏西普三種藥物。另外,這些藥物的治療主要是減輕視網(wǎng)膜新生血管引起的出血、水腫、滲出,而光動(dòng)力學(xué)療法效果比較緩慢,而且不提高視力。 這種眼內(nèi)注射對(duì)于視力的提高還是比較理想的,一般需要注射2~3次,根據(jù)病人實(shí)際情況來決定注射的次數(shù)。同時(shí)還要根據(jù)黃斑病變的分類,進(jìn)行相應(yīng)的全身治療和眼藥水治療,定期復(fù)查。

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    眼睛黃斑出現(xiàn)病變,要檢查確診具體是哪種病變類型,有的病變可以通過打針治療,有的則不行。 例如濕性黃斑變性,是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成,從而導(dǎo)致反復(fù)不斷的出血與滲漏,引起黃斑水腫與黃斑出血造成的,可以通過在眼球內(nèi)部打針,注射抗新生血管藥物治療,就能夠消退新生血管,以及促進(jìn)水腫和出血吸收。 干性黃斑變性是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)萎縮造成的,是無法通過打針治療的。黃斑裂孔是由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成,撕裂視網(wǎng)膜造成的,打針也無法治療,需要通過手術(shù)治療。

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    在門診經(jīng)常碰到有患者因?yàn)檠劬τ悬S斑來看病,并為此憂心忡忡。其實(shí),黃斑就像“眼睫毛”一樣,它是一個(gè)部位的名稱,位于眼球視網(wǎng)膜上,因?yàn)榻馄蕵?biāo)本上呈黃色故稱黃斑。這是視覺最敏銳的地方,對(duì)人的視力有極其重要的作用。 黃斑病變其實(shí)就是黃斑生病了,損害了視力。隨著生活水平的提高,人們壽命延長,黃斑病變的發(fā)生率也逐年升高。由于黃斑病變不痛不癢,也沒有明顯癥狀,不容易發(fā)現(xiàn),而大部分黃斑病變又治療困難,因此進(jìn)行自我監(jiān)測是很重要的。黃斑病變最常見的表現(xiàn)是視物變形和中心視力下降,通常視力不會(huì)超過0.2,視物變形表現(xiàn)為看筷子變彎,看東西有不飄動(dòng)的黑影等。

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