急性心梗的緊急處理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急性心梗的緊急處理如下：
第一、采用介入治療或者溶栓治療的方法，使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，這是急性心梗最有效的治療方法。一般情況下，心梗發(fā)病以后，只要不超過12小時，就要盡快做冠脈造影，明確梗塞的部位。然后在閉塞的血管部位植入支架，使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。這是治療急性心梗最有效的方法。
第二、藥物治療，包括使用抗血小板藥物阿司匹林，抗凝藥物肝素，他汀類的藥物或者硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑來增加心臟的供血，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
第三、要進行密切的心電監(jiān)護，密切觀察患者生命體征的變化，特別是呼吸、脈搏、心跳、血壓等方面的改變。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，及時進行搶救。
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急性心梗的緊急處理如下：
第一、采用介入治療或者溶栓治療的方法，使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，這是急性心梗最有效的治療方法。一般情況下，心梗發(fā)病以后，只要不超過12小時，就要盡快做冠脈造影，明確梗塞的部位。然后在閉塞的血管部位植入支架，使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。這是治療急性心梗最有效的方法。
第二、藥物治療，包括使用抗血小板藥物阿司匹林，抗凝藥物肝素，他汀類的藥物或者硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑來增加心臟的供血，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
第三、要進行密切的心電監(jiān)護，密切觀察患者生命體征的變化，特別是呼吸、脈搏、心跳、血壓等方面的改變。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，及時進行搶救。
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急性心梗的肌鈣蛋白它的升高值短時間內(nèi)是非常高的，而且心肌酶和ckmb同工酶在短時間內(nèi)的表現(xiàn)也可以提醒心梗的發(fā)作。像心電圖這些，都是可以提示我們心梗的發(fā)作程度的，所以這些必要的理化檢查在入院的時候都要第一時間去做，如果超過六個小時，那么心絞痛也穩(wěn)定了，這個時候考慮在適當(dāng)?shù)臅r候進行一下造影，或者是支架植入術(shù)。
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急性心梗的預(yù)后是時間相關(guān)的，如果這個人心梗延誤的時間比較長甚至超過12個小時才來，那可能就會造成心肌的損傷比較多，心肌壞死的面積也會比較大，這樣的話就會引起后期的心功能的不全，所以說對于心梗我們還要呼吁要早就診早救治，就是時間就是心肌，時間就是生命，有胸痛不要麻痹大意，也不要自己在家亂吃藥，早一點就醫(yī)，這樣在最短的時間內(nèi)開通血管是保證遠期預(yù)后的一個重要保證。
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冠心病已經(jīng)成為我們國家死亡率很高的一個疾病，急性心肌梗死是冠心病。最嚴(yán)重的一種形式，急性心肌梗死就是供應(yīng)心臟的血管叫冠狀動脈，其中由冠狀動脈狹窄到一定的程度造成破裂，在破裂的基礎(chǔ)上有血栓形成，因為堵塞，堵塞以后引起心臟病人，劇烈的胸悶胸痛，伴有大汗，甚至低血壓休克，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死。
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目前國際上公認的最有效的措施就是盡早的開通這個罪犯血管，就是引起心梗的這根血管，開通血管的方式。第一個方式就是冠脈造影，球囊擴張支架植入術(shù)。第二個方式就是溶栓，它兩個相比在三個小時之內(nèi)，溶栓和急診的冠脈造影放支架，療效是相似的。住院期間的治療就是防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，出院以后的治療就是心臟的一個康復(fù)治療。
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預(yù)防急性心梗其實就是冠心病的二級預(yù)防，它不單是防止心梗，它還防止冠心病心絞痛的復(fù)發(fā)，和猝死等情況的一個發(fā)生。二級預(yù)防里面最主要的，其實我們就是要用上循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，證明有效的一個藥物長期的用藥。不要吃吃停停，這是一個非常重要的。第二個對于具體用藥的那些選擇上，我們把它歸為ABCDE這幾個縮寫，A的話就是一個阿司匹林。第二個就是B，B的話就需要用貝塔受體阻滯劑，第三個C，就是膽固醇的控制。C里頭就是戒煙，戒煙是非常重要的。D的話就是飲食的治療，我們需要清淡飲食。還有就是糖尿病血糖的控制，血糖控制對冠心病的。E就適當(dāng)?shù)腻憻捤牡匚环浅８撸€有一個就是教育，教育其實講的就是換叫自我教育。
