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廖彬副主任醫(yī)師
呼吸內科
九江市第一人民醫(yī)院
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肺炎呼吸困難怎么辦

收聽:3.06k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺炎引起呼吸困難時,多提示其病情較重,此時要針對臨床癥狀和特點,完善相應的檢查,來明確呼吸困難的原因。
對于重癥肺炎的患者,特別是重癥新型肺炎的患者,可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難。此時通過與抗感染治療,配合對癥處理,例如止咳、祛痰、平喘等治療,防止相應的并發(fā)癥?;颊叨嘈枰枰匝郫煛2糠謬乐氐幕颊?,特別是合并有呼吸衰竭時,還需要予以無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸等治療。
對部分病毒性肺炎因病情嚴重,還可以適當予以短程彈皮球激素的處理。但如果肺炎患者因為形成了相應的并發(fā)癥,導致其出現(xiàn)呼吸困難,例如其中大量胸腔積液時,亦需要予以送餐,必須引流的處理。如果患者繼發(fā)了肺栓塞,引起呼吸困難,要針對性的予以抗凝和或溶栓的處理。故肺炎出現(xiàn)呼吸困難時,要加強支持對癥治療,防止相應的并發(fā)癥。近快的改善其病情。

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    肺炎引起呼吸困難時,多提示其病情較重,此時要針對臨床癥狀和特點,完善相應的檢查,來明確呼吸困難的原因。 對于重癥肺炎的患者,特別是重癥新型肺炎的患者,可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難。此時通過與抗感染治療,配合對癥處理,例如止咳、祛痰、平喘等治療,防止相應的并發(fā)癥。患者多需要予以眼療。部分嚴重的患者,特別是合并有呼吸衰竭時,還需要予以無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸等治療。 對部分病毒性肺炎因病情嚴重,還可以適當予以短程彈皮球激素的處理。但如果肺炎患者因為形成了相應的并發(fā)癥,導致其出現(xiàn)呼吸困難,例如其中大量胸腔積液時,亦需要予以送餐,必須引流的處理。如果患者繼發(fā)了肺栓塞,引起呼吸困難,要針對性的予以抗凝和或溶栓的處理。故肺炎出現(xiàn)呼吸困難時,要加強支持對癥治療,防止相應的并發(fā)癥。近快的改善其病情。

    廖彬副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內科
    01:21
  • 如果一個肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難,最常見的原因是重癥肺炎,它就是侵犯的面積很大,能進行有效的通氣換氣的肺組織就減少了所以這種情況下呢我們第一要進行氧療。就是要吸氧,如果你鼻道吸氧,我們普通的吸氧用鼻道吸氧還不能滿足要求就是不能達到養(yǎng)分要達到60以上,那么這個時候你可能需要面罩吸氧。如果面罩吸氧還不能達到基本的生理要求,我們至少要六十以上才能,動脈血氧分壓60mmHg以上才能保證他的生命的要求需要那么還達不到那個氧療的目標,那我們需要用機械通氣,要用呼吸機給氧。首先可以無創(chuàng)直接通氣,甚至有些病人無創(chuàng)直接通氣也不能滿足也不能滿足這種病人的要求,那么甚至要改有創(chuàng)直接通氣,也就是要插管或者切管切開。一般是先插管,呼吸困難主要是因為病情嚴重會呼吸困難,那么也有一部分病人是因為他合并了一個胸膜炎。因為胸膜炎會漲水,胸腔里面會漲水會壓到肺,所以也會導致呼吸困難,那么這種病人的處理主要是要把那個水呀要抽掉,同時要治療胸膜炎,要抽掉胸腔的積液,減輕胸腔積液對肺組織的壓迫。

    溫桂蘭主任醫(yī)師
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    出現(xiàn)了呼吸困難。首先要明確呼吸困難產生的原因,才能對癥治療。常見導致呼吸困難的疾病,有呼吸系統(tǒng)疾病以及循環(huán)系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管哮喘、慢阻肺病、肺炎、肺膿腫、肺癌、胸腔積液等等,需要完善肺部ct肺功能測定,血常規(guī)等相關檢查來確診。 另外一些循環(huán)系統(tǒng)疾病,如肺栓塞,心功能不全,心肌病、心肌炎等也會出現(xiàn)呼吸困難,需要完善心肌酶,肌酐蛋白、bmp。第二聚體,心臟超聲,心電圖,肺血管的一個ct等相關檢查來確診呼吸系統(tǒng)疾病,除了呼吸困難,還常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀的出現(xiàn),而循環(huán)系統(tǒng)疾病常伴有心悸,下肢浮腫等情況出現(xiàn)。而且兩種疾病也常常同時存在。診斷明確后,針對原發(fā)病積極治療,才能取得很好的效果。

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