肝素可分離抗血栓活性和抗血凝活性，血漿中凝血酶活性與血凝關系密切，對于體內(nèi)外血栓、動靜脈血栓的形成有抑制作用，能刺激內(nèi)皮細胞釋放組織因子、凝血途徑抑制物和纖溶酶原活化物，對于長期臥床特別是合并高凝狀態(tài)有形成下肢深靜脈血栓起預防治療作用。使用甘露醇時應注意甘露醇用量，用藥時間不宜過長，用藥過程中應該監(jiān)測尿量、水及電解質(zhì)等情況。
肝素可分離抗血栓活性和抗血凝活性，血漿中凝血酶活性與血凝關系密切，對于體內(nèi)外血栓、動靜脈血栓的形成有抑制作用，能刺激內(nèi)皮細胞釋放組織因子、凝血途徑抑制物和纖溶酶原活化物，對于長期臥床特別是合并高凝狀態(tài)有形成下肢深靜脈血栓起預防治療作用。使用甘露醇時應注意甘露醇用量，用藥時間不宜過長，用藥過程中應該監(jiān)測尿量、水及電解質(zhì)等情況。
為什么肝素出事業(yè)能夠治療腦梗死，腦梗死是神經(jīng)神經(jīng)科疾病的最常見的一種疾病，現(xiàn)在的藥物保守治療有很多治療腦梗塞的藥物可能有幾百種，我們經(jīng)常可以腦梗死的治療方案中看到有，肝素，肝素他可以對抗血小板，對于10A因子和2A因子具有明顯的抑制作用，它具有抗血栓，纖溶的作用，可以防止血栓形成，臨床的治療過程中肝素，對于血管內(nèi)皮的細胞的影響比較少，而且可以刺激釋放一種，纖維蛋白元激活劑這樣就減少了，血栓腦血栓的形成機會，而且肝素，對于，治療過程當中的并發(fā)癥的影響比較少，很少引起腦出血。所以在肝素在治療腦梗死，的方案重比較安全，尤其是在進展性的腦卒中的治療過程當中，肝素是我們在臨床當中經(jīng)常用到的一種藥，實踐表明它的安全性有效性都是值得推廣的。
大面積腦梗死如何合理使用甘露醇，神經(jīng)科的腦梗死發(fā)生以后，為了減少患者的癥狀，為了保護神經(jīng)細胞，我們會通常使用甘露醇注射液，這期間我們要知道使用甘露醇是降低顱內(nèi)壓的，并不是降低神經(jīng)細胞的水腫，在這期間要注意要避免過量的使用甘露醇，否則可能破壞血腦屏障，而引起腦水腫的加劇，第二在我們的實踐過程當中，大量的甘露醇和全量的甘露醇，臨床的效果差別并不是太大，那可能的療效作用基本上相同，全量的甘露醇，反而有可能引起顱內(nèi)壓的增高的反彈，再一個就是甘露醇本身可以避免腦水腫，可以減少自由基的形成，這方面的應用，總的來說還是對神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)細胞的保護作用是有利的，還有一種就是用了甘露醇脫水的目的，在應用的過程要注意給患者補液，不要脫水過多，造成身體體液的減少，引起其他器官的一些疾病的產(chǎn)生。
腦梗死的治療，主要包括超早期的靜脈溶栓，還有血管內(nèi)治療。也就是說的動脈取栓、動脈溶栓、支架成形、降纖治療、善循環(huán)的治療，還有一些抗血小板聚集的治療、降血脂的治療，還有一些清除自由基。最重要的康復治療，不管是腦梗死患者、腦出血患者，只要有肢體癱、語言障礙這些吞咽功能障礙，都應該做康復治療，根據(jù)患者病情的輕重不一樣，所以康復時間也不一樣。
在一般內(nèi)科治療基礎上，酌情使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、抗水腫、降顱壓等治療措施；發(fā)病6小時內(nèi)沒有禁忌癥可以溶栓治療，阿替普酶或尿激酶；急性期治療主要以抗血小板聚集、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊及對癥治療，重在尋找病因；若為新原因栓塞，病情穩(wěn)定后，應該酌情給予抗凝治療；腦梗死一般不應用手術(shù)治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，大面積腦梗死患者可以采取去骨瓣減壓，降低致死率，另外通過鍛煉改善心肺功能。
腦梗死的治療是挽救缺血半暗帶，避免或減輕原發(fā)性的腦損傷，也是腦梗死治療的最根本目標。 對有指征的患者應力爭盡早實施再灌注的治療，這時需要根據(jù)患者的發(fā)病時間、發(fā)病的病因、發(fā)病機制、卒中的類型，還有病情的嚴重程度，有沒有伴發(fā)其他的基礎疾病，還有腦血流的儲備功能，側(cè)支循環(huán)建立的情況等，要制定適合患者的最佳的個體化的治療方案，不是每個病人來后都是同樣的治療方案。 另外還要遵循整體化的治療原則，除了針對卒中治療外，還需要進行一般的支持治療，生命體征是不是平穩(wěn)，同時針對并發(fā)癥及卒中相關的疾病治療，如肢體偏癱的患者，還要盡早的給予康復治療，生命體征平穩(wěn)下越早康復，肢體偏癱的這側(cè)恢復得越好。所以，在治療的同時要恢復患者日常生活的自理能力，還要開展腦梗死的二級預防，向患者進行健康的科普教育，防止再犯腦梗死。
