大面積腦梗死如何合理使用甘露醇

腦梗死的患者使用甘露醇僅用于是治療大面積梗死，導(dǎo)致的嚴(yán)重腦水腫才引起顱內(nèi)壓的高壓 顱內(nèi)高壓，而非腦水腫本身，尤其當(dāng)血腦屏障破壞時(shí)長(zhǎng)期使用可造成逆向滲透壓梯度，反而加劇病灶側(cè)腦水腫使顱內(nèi)壓增高，甘露醇降顱壓效果全量和半量沒(méi)有明顯差異，全量更容易發(fā)生反跳 電解質(zhì)紊亂以及腎功能損傷，半量甘露醇使用后15分鐘再使用速尿，效果比較好 副作用比較小。
一般甘露醇是每四小時(shí)或到六小時(shí)使用一次，腦梗死預(yù)防第一個(gè)是血壓的調(diào)整，要保持血壓在平穩(wěn)狀態(tài)，過(guò)度降壓可以誘發(fā)腦梗死的發(fā)生，高血壓的患者就因?yàn)檠獕旱目刂频眠^(guò)高或者過(guò)低，都容易再發(fā)腦梗，所以說(shuō)要注意正確應(yīng)用降壓藥，在用藥過(guò)程中要堅(jiān)持定期地測(cè)量血壓，調(diào)節(jié)劑量，不可以自己隨便就加大劑量。