大面積腦梗死用脫水劑需要注意些什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在確定大面積腦梗死用脫水劑需要注意用多大量,什么時(shí)候用,用哪種,用多長(zhǎng)時(shí)間。
1.一般是像小量的腦出血,尤其是外側(cè)型,無(wú)意識(shí)障礙的原則上可不用脫水劑;
2.較大的出血或大面積腦梗死,要把脫水劑和心腎功能同時(shí)考慮,一般提倡聯(lián)合用藥,并且縮短間隔,可以全量或半量交替使用,同時(shí)增加長(zhǎng)效脫水劑的使用;
3.有腎功能損害時(shí),可用甘露醇和速尿交替使用,以緩解甘露醇的腎毒性損害,如用甘露醇,在水腫的緩解期,應(yīng)提倡減量不減次,就是250給用一半,用125是這樣。
4.脫水劑一般不宜用長(zhǎng)時(shí)間用,容易引起血液的濃縮,不利于腦血管循環(huán)及代謝,還可能引起電解質(zhì)混亂;
5.實(shí)踐證明,舌質(zhì)是觀察機(jī)體和脫水劑的重要客觀指標(biāo),一般情況下,出現(xiàn)紅色而少津液,便及時(shí)停止用藥,配合中藥脫水劑不失為良策,一定要到正規(guī)醫(yī)院遵照醫(yī)囑來(lái)使用。
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