腦梗死和腦出血的區(qū)別：腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈，出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性的急性的腦供血不足而發(fā)??；腦出血是指它起病比較急驟、病情兇險，死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種，主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。
腦梗死和腦出血的區(qū)別：腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈，出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性的急性的腦供血不足而發(fā)病；腦出血是指它起病比較急驟、病情兇險，死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種，主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。
腦出血和腦梗死的區(qū)別是截然不同的，腦梗死是血管因為栓子脫落，或細小的動脈有粥樣硬化，血管閉塞了，大腦缺血缺氧了。腦出血是因為血管破，血液涌入到腦室里面，造成顱內(nèi)壓增高，所以腦出血和腦梗死是有本質(zhì)的不同。但是梗的位置和出血的位置，在同一個位置的話，他的臨床癥狀往往是有些相似的。我們要進行如何區(qū)分，現(xiàn)在的CT、磁共振、彌散成像、心電圖、腦脊液，在臨床上是很容易診斷和鑒別診斷的。
腦出血和腦梗塞的區(qū)別在于：腦出血也稱出血性腦卒中，嚴重的腦出血疾病死亡率較高，大多數(shù)的腦出血病人也有不同程度的后遺癥。腦梗死也稱缺血性的腦卒中，是因腦部血流供應(yīng)障礙缺血、缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化，包括腦血酸形成、階段性梗塞和腦梗塞、急性腦血栓形成等。如果處理不及時，也會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
如何鑒別腦梗死和腦出血，腦梗死和腦出血是神經(jīng)科兩個最常見的疾病，也是我們在臨床工作當中最容易碰到的一些現(xiàn)象，腦出血和腦梗死的鑒別，我們現(xiàn)在有一個好的鑒別手段，就是做CT，但是如果說做CT之前，你可以有一個初步的判斷，就是看看患者在什么樣的情況下發(fā)的病，還有就是起病以后患者的癥狀，進展的速度是如何，這非常重要，如果說患者是在清醒的狀態(tài)下起病，在平靜的狀態(tài)下起病，還有可能是腦梗死的可能性比較大，如果是在活動的過程當中起病，有可能是腦出血的可能性比較大，還有一個就是，如果在早晨起病、睡夢當中起病，往往腦梗死的可能性比較大，如果運動過程中起病，腦出血的可能性比較大，癥狀出來以后如果很快速的，癥狀加重，可能就是腦出血，如果是緩慢的加重，幾分鐘幾小時，可能就是腦梗死。
高血壓腦出血在腦內(nèi)的話，形成的是一個血腫，CT上表現(xiàn)就是一個圓形或者是橢圓形，密度均一的高密度影。而出血性腦梗死的話發(fā)生大面積的腦梗死以后，血液的血流再通以后出現(xiàn)出血，它在CT上表現(xiàn)就是在腦梗死低密度影的背景下，會出現(xiàn)散在的不均一的高密度出血影。如果這個出血比較多的話，在CT上看見是腦梗死低密度影背景下的一個高密度的出血血腫影。
腦梗死主要是各種原因?qū)е碌?，比如說我們有高血壓，糖尿病 ，冠心病，高脂血癥，或者說這個病人又有抽煙喝酒等，這些長時間的不良因素，導致了我們血管壁的一些變化，血管壁變化之后它會分泌一些吞噬物質(zhì)，然后吞噬細胞，會對我們血液里邊的雜質(zhì)會有一種吸附，之后就形成了我們，血管壁上的一些脂質(zhì)的沉積，就形成了我們現(xiàn)在的軟斑或者硬斑，那這種不穩(wěn)定的斑塊叫軟斑，當我們情緒波動，或者是血壓有一個大的波動的時候，我們這個血流動力學一改變，就會把軟斑給它沖下來，這個時候堵在遠端的血管，我們就叫腦血栓的形成，當然還有其他的更多的原因。
