由糖尿病引起的腎病，稱為糖尿病腎病，糖尿病腎病治療的方法，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來選擇不同的藥物治療。
當(dāng)患者是處于糖尿病腎病早期的時候，主要首選的藥物就是RAAS阻斷劑，也就是選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者選擇血管緊張素II受體拮抗劑，這類藥物既可以控制患者血壓，還可以降低患者尿蛋白。
糖尿病腎病如果處于晚期，合并有腎功能不全的情況下，往往存在有水腫、高脂血癥、高尿酸血癥，這時候可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽?。如果血壓難以控制，應(yīng)當(dāng)合并使用鈣離子通道阻滯劑。如果存在有血脂升高的情況，還應(yīng)當(dāng)使用他汀類的藥物。一旦進入終末期，往往需要透析治療。
由糖尿病引起的腎病，稱為糖尿病腎病，糖尿病腎病治療的方法，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來選擇不同的藥物治療。 當(dāng)患者是處于糖尿病腎病早期的時候，主要首選的藥物就是RAAS阻斷劑，也就是選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者選擇血管緊張素II受體拮抗劑，這類藥物既可以控制患者血壓，還可以降低患者尿蛋白。 糖尿病腎病如果處于晚期，合并有腎功能不全的情況下，往往存在有水腫、高脂血癥、高尿酸血癥，這時候可以適當(dāng)?shù)氖褂美騽?。如果血壓難以控制，應(yīng)當(dāng)合并使用鈣離子通道阻滯劑。如果存在有血脂升高的情況，還應(yīng)當(dāng)使用他汀類的藥物。一旦進入終末期，往往需要透析治療。
糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥之一，患者可以通過飲食、藥物、血糖監(jiān)測等各種各樣的措施在內(nèi)的綜合的方法治療。 飲食調(diào)整是糖尿病腎病治療的基礎(chǔ)，在糖尿病腎病早期的患者，一定要注意限制蛋白質(zhì)的攝入，對已經(jīng)有水腫和腎功能不全的這一類病人，在飲食上不僅要限制蛋白的攝入，同時高鈉飲食也是需要注意的。此外，需要控制他的血糖，很多時候口服藥物可能不適合，要使用胰島素治療，在治療的同時，也可以適當(dāng)增加碳水化合物的攝入，來保證足夠的熱量。 對于藥物治療方面，糖尿病腎病是尿中精微物質(zhì)的流失，與中醫(yī)常講的腎虛不固，脾腎陽虛、水濕泛濫等有一定的關(guān)系。所以，治療糖尿病腎病通常可以采用滋補脾腎，同時在降糖藥或者胰島素控制血糖的基礎(chǔ)上，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用一些中成藥的制劑，比如參芪降糖顆粒，它是由人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、枸杞子等多味中藥組成的，它的安全性比較好，不僅具有益氣養(yǎng)陰、滋脾補腎的功效，同時也可以降低蛋白尿，早期糖尿病患者的血糖指標也可以改善糖尿病患者的腎功能。
糖尿病腎病加重的因素，第一個是勞累，勞累可以直接使腎病加重，第二個是感染，常見的感染有上呼吸道的感染或者肺炎，還有一些人容易出現(xiàn)皮膚的感染，第三個是血糖控制的不佳，第四個血壓控制未達標，第五個未正規(guī)的治療，第六個近短期內(nèi)使用過一些腎毒性的藥物，還有一些患者使用腎毒性的藥物，或者是不正規(guī)的一些服藥，比如覺得不舒服，自己服用一些抗生素，或者是服用一些抑酸的藥物，或者是短期內(nèi)暴飲暴食，尿酸的明顯的升高，體重的增加，都可能導(dǎo)致糖尿病腎病的加重。
糖尿病腎病往往在早期，主要出現(xiàn)的是微量白蛋白尿，隨著疾病的進展，蛋白尿會越來越多，逐步發(fā)展到腎病綜合癥的范圍，在后期甚至?xí)绊懙侥I功能的情況，且很多病人在后期進展非?？?，會發(fā)展到尿毒癥。 糖尿病腎病的發(fā)病率是逐漸升高的，以前都是以腎小球疾病為主，現(xiàn)在繼發(fā)的因素糖尿病、腎病、高血壓等這些疾病的發(fā)生率都是逐年在上升的。
糖尿病腎病與非糖尿病腎病有什么區(qū)別：糖尿病腎病和非糖尿病腎病區(qū)別在發(fā)病機制的不同，糖尿病腎病是一個繼發(fā)性腎臟病那么非糖尿病腎病比如原發(fā)性腎臟病或者繼發(fā)其它的系統(tǒng)性疾病，具體的區(qū)別在兩方面一個是診斷一個是治療上，這就是糖尿病腎病和非糖尿病腎病的區(qū)別。
糖尿病腎病與普通的腎病的區(qū)別方法如下： 1、糖尿病腎病可以結(jié)合他的病史來看，一型糖尿病一般發(fā)展到五年到十年，可以累積到腎臟，二型糖尿病在初發(fā)的時候，可能已經(jīng)有腎臟的累積。 2、直接看眼底的血管，如果眼底血管存在糖尿病類似病變，就可以考慮患者是糖尿病腎病。 3、做腎活檢。腎活檢當(dāng)中看到結(jié)節(jié)樣的有糖尿病KW結(jié)節(jié)樣的表現(xiàn)，這就是一個典型的糖尿病的表現(xiàn)，就可以考慮患者是糖尿病腎病。
