耳鳴如何分類
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
耳鳴一般可以分為中樞性以及周圍性兩大類,周圍性耳鳴又可以根據是否能夠被別人聽見,可以分為主觀性或非活動性耳鳴和客觀性或搏動性耳鳴。前者比較多見,后者少見。
耳鳴又可以根據其發(fā)生規(guī)律,分為持續(xù)性耳鳴和節(jié)律性耳鳴,持續(xù)性耳鳴可以有單一頻率或者多頻率聲調的混合,作為主觀性耳鳴,而節(jié)律性耳鳴多與血管跳動一致,偶爾與呼吸相關,耳鳴的頻率較低,節(jié)律性耳鳴作為客觀性耳鳴,還可根據耳鳴發(fā)病的時間長短進行分類。耳鳴時間短于三個月的成為急性耳鳴。耳鳴時間長于3個月,短于6個月的為亞急性耳鳴。耳鳴時間長于6個月的屬于慢性耳鳴。
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耳鳴一般可以分為中樞性以及周圍性兩大類,周圍性耳鳴又可以根據是否能夠被別人聽見,可以分為主觀性或非活動性耳鳴和客觀性或搏動性耳鳴。前者比較多見,后者少見。
耳鳴又可以根據其發(fā)生規(guī)律,分為持續(xù)性耳鳴和節(jié)律性耳鳴,持續(xù)性耳鳴可以有單一頻率或者多頻率聲調的混合,作為主觀性耳鳴,而節(jié)律性耳鳴多與血管跳動一致,偶爾與呼吸相關,耳鳴的頻率較低,節(jié)律性耳鳴作為客觀性耳鳴,還可根據耳鳴發(fā)病的時間長短進行分類。耳鳴時間短于三個月的成為急性耳鳴。耳鳴時間長于3個月,短于6個月的為亞急性耳鳴。耳鳴時間長于6個月的屬于慢性耳鳴。
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耳鳴的分類理論上有外在、內在、生理、病理的。耳鳴可以分為兩大塊,一個是主觀性的,一個是客觀性的,大家要注意耳朵里有聲音拿聽診器能聽到叫客觀性的,往往是是跟神經肌肉的不平衡有關,這種疾病是需要去診斷治療的,還有一種就是主觀性耳鳴就是只有自己能感覺到。
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耳鳴在臨床上的分類:1、從定性方面,耳鳴可以分為他覺性和自覺性。他覺性指其他人能夠聽到這種聲音,多是由于肌肉的痙攣引起。自覺性耳鳴其他人聽不見,只有患者自己能聽見,和耳朵的疾病,全身的心理、身體狀況、睡眠情緒有很大的關系;2、從定量方面,包括耳鳴的響度和頻率;3、要尋找耳鳴的病因。
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耳鳴的分類有很多種,比如最簡單的就是有原發(fā)性的、有繼發(fā)性的兩大類。所謂的繼發(fā)性耳鳴,就是特發(fā)性的病因不清,可能這個病人焦慮緊張、失眠、生氣上火或者是全身的高血壓、糖尿病、甲亢、內分泌系統(tǒng)疾病造成的,病因不清的就叫原發(fā)性耳鳴。還有一種是繼發(fā)性耳鳴,繼發(fā)性耳鳴它有明顯的病因的,比如整個聽傳導通路上的炎癥、腫瘤、外傷這些都可以導致耳鳴的發(fā)生。另外耳鳴還可以根據時間的長短來分為急性耳鳴,一般來臨床上認為三個月之內的耳鳴都屬于急性耳鳴,三個月到一年之間的就屬于亞急性的,大于一年以上的就是慢性耳鳴。另外耳鳴還有很多不同的分級,比如輕度、中度、重度,有沒有影響生活、有沒有影響心情、有沒有影響聽力、有沒有給心理和生活帶來負擔,根據不同的指標,耳鳴也可以進行分級。
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耳鳴是怎么分類的呢,耳鳴根據病程我們分為三種,急性耳鳴、亞急性耳鳴和慢性耳鳴,在三個月之內的耳鳴,我們叫急性耳鳴,三個月到一年的耳鳴,我們叫亞急性耳鳴,超過一年的耳鳴,我們叫慢性耳鳴,病程一年我們叫做慢性耳鳴。這三種耳鳴都是根據病程劃分。
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其實最主要的就是根據它的病史,根據病人的主訴,一般來說他自我的判斷都不會錯的,來了以后第一件事就會跟你說我耳朵響,其實這個就是耳鳴,所以說耳鳴最主要的診斷還是根據他主觀的一個描述,因為耳鳴它是不可能客觀去感受到的,只能患者自己主觀感受到,所以說它的最主要的診斷還是根據病人的描述,根據病人的主訴我們才知道他是耳鳴了,沒有外界生源,所以它的診斷主要還是根據它的一個病史,而不是根據任何的檢查,這個病人可能有耳鳴,但你給他做任何檢查可能都是陰性的,這個時候你不能說你這不是耳鳴,所以說耳鳴的診斷最主要的還是根據病人的一個主觀描述,其他的診斷,其他的檢查那只是用來服務這個描述的,只是進行一個排查的。