妊娠期糖尿病在生產(chǎn)前后需要注意些什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期出現(xiàn)糖尿病以后,首先應(yīng)該給病人端正生活方式的,大部分女性血糖都是可以通過生活方式來進(jìn)行干預(yù)的,所以應(yīng)該提供良好的飲食的指導(dǎo),來限制或者是合理性的指導(dǎo)飲食以及熱量的攝入,同時(shí)跟做運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo),適宜的參加有氧運(yùn)動(dòng),來把她的血糖控制在正常的范圍內(nèi),如果生活方式干預(yù)不能夠達(dá)到血糖控制在正常范圍內(nèi)的話,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些胰島素來進(jìn)行控制血糖。
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妊娠期出現(xiàn)糖尿病以后,首先應(yīng)該給病人端正生活方式的,大部分女性血糖都是可以通過生活方式來進(jìn)行干預(yù)的,所以應(yīng)該提供良好的飲食的指導(dǎo),來限制或者是合理性的指導(dǎo)飲食以及熱量的攝入,同時(shí)跟做運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo),適宜的參加有氧運(yùn)動(dòng),來把她的血糖控制在正常的范圍內(nèi),如果生活方式干預(yù)不能夠達(dá)到血糖控制在正常范圍內(nèi)的話,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用一些胰島素來進(jìn)行控制血糖。
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在這個(gè)時(shí)期雖然要限定食物熱量的攝入,但是同時(shí)要保證寶寶能有正常發(fā)育所需要的足夠的熱量,所以也不能特別嚴(yán)格的來控制熱量,一般來說對于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體重的女性,例如60公斤體重的女性,我們每日的攝入量,千卡是30千卡,所以對于一個(gè)60公斤女性,她的每日的全日攝入量,總共是1800千卡,而到了中晚期,應(yīng)該是在兩千卡左右的熱量的攝入,而熱量的攝入應(yīng)該是碳水化合物,也就是平常所說的主食類,應(yīng)該占到40%到50%,而蛋白質(zhì)攝入占了到總體的20%,脂肪的攝入占到30%-40%這個(gè)狀態(tài),把它在平均地分配一下,可以分成這種早餐、中餐和晚餐,一般來說,早餐它的整個(gè)熱量的攝入應(yīng)該占到全天攝入量的10%,而午餐和晚餐各占到30%。
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妊娠期糖尿病的飲食治療是首要的,主要是熱量的控制。一般需要的碳水化合物在50%到60%之間,蛋白質(zhì)15%到20%,脂肪是25%到30%湊成主要能量提供。碳水化合物盡量粗量加些雜糧,少吃精米白面。蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量和其她的孕媽媽是沒有什么大的區(qū)別,水果方面盡量以黃瓜小番茄為主,不建議喝果汁、以水果為主。
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妊娠合并心臟病的妊娠期是一個(gè)非常艱難的過程,盡管只有短短的280天,可是在這樣280天之內(nèi)我們要格外注意:第一個(gè)我們要防 貧血等嚴(yán)重并發(fā)癥,比如及時(shí)的來檢查化驗(yàn)是否有貧血等等合并癥問題,來減少心衰的發(fā)生。第二個(gè)防感冒,我們不要到人多的地方、空氣不通風(fēng)的地方去防止她感冒,一旦感冒一旦發(fā)生貧血這都是誘發(fā)心衰的原因。第三個(gè)問題我們叫關(guān)注心功能,關(guān)注心功能的狀態(tài)來了解她從事體力活動(dòng)之后或者輕微的體力活動(dòng)之后是否出現(xiàn)心慌氣短,是否出現(xiàn)夜間的呼吸困難,是否有休息狀態(tài)下心律依然很快的這種情形,關(guān)注早期心衰的一系列表現(xiàn)保證安然度過280天的妊娠期。
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妊娠期甲亢的患者首先在整個(gè)妊娠期,應(yīng)該在內(nèi)分泌以及產(chǎn)科的醫(yī)生,共同的監(jiān)護(hù)下來順利度過她整個(gè)妊娠期,也就是說她在內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)該定期來檢測她的甲狀腺功能,根據(jù)她的甲狀腺功能來調(diào)整她的用藥,就是抗甲亢的藥物,把甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi),同時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,來保證胎兒以及母體,能夠順應(yīng)整個(gè)妊娠的周數(shù),順利的通過妊娠期,其次在整個(gè)妊娠的過程中,一定要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣,保持情緒的穩(wěn)定,同時(shí)一定要把這個(gè)藥物,不能夠私自的進(jìn)行調(diào)整用藥,在沒有在醫(yī)生的指導(dǎo)下隨便的改動(dòng)用藥量,尤其是減少這個(gè)用藥,因?yàn)檫@些情況都有可能會(huì)使甲亢的病情更加嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致甲亢危象的出現(xiàn)。
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糖尿病患者血糖很高的時(shí)候必須通過胰島素來治療,應(yīng)用胰島素治療的時(shí)候需要注意以下幾點(diǎn):
1、首先要教會(huì)患者怎么使用胰島素治療,教會(huì)他一些胰島素的儲存方式,比如打開的胰島素應(yīng)該放到冰箱里,在應(yīng)用之前應(yīng)該放在室溫至少10-20分鐘左右,讓它室溫化;
2、胰島素注射它是有一些選擇部位的,比如臍周、臍外15公分之內(nèi),要不同的點(diǎn)來打胰島素,避免皮下形成硬結(jié)或者硬塊;
3、應(yīng)用胰島素治療的同時(shí),有一些非常短效的胰島素,這時(shí)候在應(yīng)用之前一定要把用餐準(zhǔn)備好,就放在床邊,一旦打上胰島素之后,立即要用餐,避免發(fā)生低血糖。