淺表萎縮性胃炎通常首先建議完善幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查，可以通過碳十三、碳十四呼氣試驗(yàn)或者在胃鏡下遣取鉗取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，來幫助確診。
如果確實(shí)有幽門螺旋桿菌的感染，建議進(jìn)行根治治療。目前規(guī)范的根治幽門螺旋桿菌的療法為四聯(lián)療法，慢性淺表性胃炎，如果根治了幽門螺旋桿菌，有可能會(huì)讓萎縮的胃黏膜得到好轉(zhuǎn)，甚至完全轉(zhuǎn)為正常。另外，慢性淺表性胃炎治療方面，還可以應(yīng)用抑酸劑以及胃黏膜保護(hù)劑來緩解癥狀。
淺表萎縮性胃炎通常首先建議完善幽門螺旋桿菌的相關(guān)檢查，可以通過碳十三、碳十四呼氣試驗(yàn)或者在胃鏡下遣取鉗取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，來幫助確診。 如果確實(shí)有幽門螺旋桿菌的感染，建議進(jìn)行根治治療。目前規(guī)范的根治幽門螺旋桿菌的療法為四聯(lián)療法，慢性淺表性胃炎，如果根治了幽門螺旋桿菌，有可能會(huì)讓萎縮的胃黏膜得到好轉(zhuǎn)，甚至完全轉(zhuǎn)為正常。另外，慢性淺表性胃炎治療方面，還可以應(yīng)用抑酸劑以及胃黏膜保護(hù)劑來緩解癥狀。
萎縮性胃炎的治療臨床常用的是中成藥，像摩羅丹，還有胃復(fù)春，這兩個(gè)藥被臨床大量觀察，對(duì)萎縮性胃炎有很明顯的效果。西藥像補(bǔ)充一些B族維生素、一些微量元素、含硒類的要，可能有一定的效果。藥物治療要注意兩點(diǎn)，一是要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，二是某些藥療程不宜太長(zhǎng)。
萎縮性胃炎的治療包括： 1、如果有幽門螺桿菌的感染，要進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療；有膽汁反流，要進(jìn)行抗膽汁反流治療；另外也可以用些黏膜保護(hù)劑或者中藥對(duì)癥治療。 2、年齡六七十歲以上，內(nèi)鏡下僅僅局限在胃竇，沒有具體的病因，又是輕中度的萎縮或者伴有腸化，且沒有什么典型癥狀的患者，可以不進(jìn)行治療。
第一要保持愉快的心情，愉快的心情會(huì)促進(jìn)我們的消化，我們營(yíng)造好的這種消化氛圍。第二個(gè)我們要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，萎縮性胃炎患者，我們中醫(yī)認(rèn)為餐后百步走，飯后規(guī)律地運(yùn)動(dòng)有助于消化，中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉四肢，活動(dòng)肌肉四肢，可以促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能。第三就是我們，在萎縮性胃炎治療過程中，就建議患者及早地用中藥，中藥有一些調(diào)補(bǔ)氣血，健運(yùn)脾胃的藥物，幫助脾胃的消化功能恢復(fù)，幫助胃黏膜損傷的修復(fù)，幫助胃腺體的這種修復(fù)，在過程中有部分患者，萎縮性胃炎是可逆的。因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣認(rèn)為，萎縮性胃炎的治療可能是不可逆，但是我們臨床中觀察，患者經(jīng)過規(guī)律的持續(xù)的，半年左右的治療我們?cè)僮尰颊邚?fù)查胃鏡，萎縮性胃炎得到了修復(fù)，甚至腸化生和異型增生都得到了這種逆轉(zhuǎn)。所以說這個(gè)萎縮性胃炎治療，我們臨床中還是值得大家用中藥治療的。
萎縮性胃炎中藥主要是辨證分型論治，中藥的治療主要是，調(diào)脾胃因?yàn)槲s性胃炎的病情比較復(fù)雜，我們內(nèi)傷脾胃百病由生。所以胃病的人其他系統(tǒng)都不太好，我們除了在調(diào)胃的過程中，我們要兼顧胃和肝的關(guān)系、胃和脾的關(guān)系、要調(diào)肝健脾、胃和膽的關(guān)系、胃和腎的關(guān)系。我們?cè)谡{(diào)胃的過程中，要強(qiáng)化一些補(bǔ)腎的藥物來調(diào)節(jié)，胃和心的關(guān)系。因?yàn)樾闹餮}如果胃的局部循環(huán)不好也不行，我們?cè)谡{(diào)胃的過程中，會(huì)加一些活血的藥物來調(diào)整，這都是在胃病。要多因素、多角度、慢性地去調(diào)整萎縮性胃炎，這樣的話才能達(dá)到治愈的效果。
慢性萎縮性胃炎根據(jù)不同癥狀，其治療方法不同。 如果慢性萎縮性胃炎是一種生理現(xiàn)象，則不需要治療；但如果是病理性萎縮，則需要進(jìn)行治療。 病理性萎縮治療包括：如是幽門螺桿菌感染，就需要進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療；如果是膽汁反流，則需要進(jìn)行抗膽汁反流的治療；如果是不典型增生，經(jīng)過去除病因、黏膜保護(hù)劑的治療，部分患者可以逆轉(zhuǎn)；但如果發(fā)展到高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，也就是重度的不典型增生，就歸于早癌的范疇，這部分患者，則要進(jìn)行內(nèi)鏡下的黏膜剝離術(shù)。
