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怎樣區(qū)別功能性與器質性頭痛.

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頭疼在臨床上常分為功能性的和器質性的頭疼。
功能性的頭疼就是指患者雖然具有一系列的神經精神癥狀,但是沒有器質性的病變,常是因為患者長期的勞累或者緊張,使大腦皮層的興奮和抑制功能失調而引起的。功能性頭疼一般沒有很明顯的規(guī)律,疼痛的部位也不固定,可以發(fā)生在頭的任何一個部位,比較常見的以頭頂部的重壓感,頭周的緊箍感,還有脹痛感比較多見。功能性頭疼的疼痛程度不是太劇烈,往往患者會常伴有失眠、記憶力下降、注意力不集中等這種表現?;颊呷绻軌蜻M一步的完善顱腦CT和磁共振的檢查,檢查結果常沒有明顯的異常,這一類患者叫做功能性頭疼。
器質性頭疼不一樣,往往是由于器質性疾病引起來的頭疼。第一是常見的顱腦的腫瘤;第二是炎癥;第二是腦炎、腦膜炎等;第三是腦血管疾病,比如大面積的腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死等。還有其他的引起器質性改變的問題也可以引起頭疼,這類的頭疼往往起病比較劇烈,疼痛的程度也比較重,如果原發(fā)性的器質性疾病治愈了之后,頭疼就能夠得到緩解。這類頭疼往往做顱腦的CT、磁共振檢查或者行腰椎穿刺檢查,腦積液往往能夠發(fā)現器質性的病變。
因此,功能性頭疼和器質性頭疼要鑒別開,因為治療方案是不一樣的,療效也是不一樣的,所以臨床要正確的區(qū)分功能性頭疼與器質性頭疼。

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  • 區(qū)別功能性頭痛和器質性頭痛: 由于情緒的事情緒低落或者一些比較著急的事情,由于這些外部的環(huán)境引起的頭痛,這個時候我們可以把它叫做功能性頭痛。功能性頭痛是可逆的,誘因消除后頭痛消失; 顱內有了腫瘤了,產生的頭痛我們叫器質性頭痛,器質性的頭痛是有原因的,有解剖這種改變引起的頭痛。

  • 可通過以下檢查來區(qū)分器質性與功能性胃腸?。? 1、對于實驗室檢查來說,需要做血、尿、糞的常規(guī),還要肝功、腎功、電解質的檢查,另外還需要做腫瘤標記物、內分泌的一系列檢查,比如血糖和甲功的檢查。2、可通X線檢查、鋇餐透視、內鏡檢查、小腸鏡、膠囊內鏡等檢查進行鑒別。 3、可通過上腹部的CT,以排除肝膽脾胰腎一系列的表現。 4、還有核磁共振的檢查,包括肝膽脾胰的檢查,以排除器質性病變,比如腫瘤或結核一系列的疾病。 5、其他檢查包括食道的ph值、食道的側壓、胃排空試驗、肛門括約肌的壓力測試、糞便造影等檢查。

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