心衰病人的護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回流血充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血，或動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟血液循環(huán)障礙的一種疾病。其具體護(hù)理措施包括：
一、對于急性起病且較嚴(yán)重的心衰患者，需立即采用半臥位或者座位。
二、新衰的急性期，需要限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重的心力衰竭患者主要以臥床休息為主，在心功能改善后可根據(jù)情況適當(dāng)下床活動(dòng)，以避免下肢血栓形成和肺部感染。 三、吸氧，嚴(yán)重心衰可考慮給予高流量吸氧。對于病情特別嚴(yán)重的可給予加壓吸氧，必要時(shí)機(jī)械通氣輔助呼吸。
四、進(jìn)行戒煙戒酒，保持心態(tài)平衡，同時(shí)保證充足的睡眠。
五、做到少食多餐、低鹽飲食。另外還要做到按時(shí)服藥，預(yù)防呼吸道感染。
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心衰病人的護(hù)理措施如下：
1、患者要限制飲食，可根據(jù)患者心衰的輕重，然后對他進(jìn)行鹽的限制。如果是比較嚴(yán)重急性心衰狀態(tài)，建議病人無鹽飲食；心功能稍微有所改善的，建議2到4克鹽的飲食。
2、要觀察心衰病人尿量和體重的變化。如果病人尿量出現(xiàn)減少，而體重是一種增加趨勢的時(shí)候，就要警惕病人的這種心衰再加重，這個(gè)時(shí)候要盡早的去就醫(yī)，以防止出現(xiàn)比較嚴(yán)重的情況。
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護(hù)理心衰病人應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
第一、應(yīng)根據(jù)患者的心功能,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如果氣急明顯者可給予一階段的吸氧治療。
第二、對于重度心衰,明顯浮腫或者體弱年老的患者,容易產(chǎn)生下肢靜脈栓塞以及肺炎褥瘡等,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,痰不易咳出者可適當(dāng)進(jìn)行體位引流。
第三、心衰患者要進(jìn)行限鹽,并強(qiáng)調(diào)低鹽飲食,防止液體潴留,導(dǎo)致心衰及水腫加重。飲食方面以易消化的食物為主,可以做到少量多餐,避免進(jìn)食過飽,因?yàn)闀?huì)增加心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心衰,對于冠心病、高血壓、肥胖的患者應(yīng)低鹽低脂飲食,嚴(yán)禁煙酒及刺激性食物。
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心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回流血充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血，或動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟血液循環(huán)障礙的一種疾病。其具體護(hù)理措施包括：
一、對于急性起病且較嚴(yán)重的心衰患者，需立即采用半臥位或者座位。
二、新衰的急性期，需要限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重的心力衰竭患者主要以臥床休息為主，在心功能改善后可根據(jù)情況適當(dāng)下床活動(dòng)，以避免下肢血栓形成和肺部感染。 三、吸氧，嚴(yán)重心衰可考慮給予高流量吸氧。對于病情特別嚴(yán)重的可給予加壓吸氧，必要時(shí)機(jī)械通氣輔助呼吸。
四、進(jìn)行戒煙戒酒，保持心態(tài)平衡，同時(shí)保證充足的睡眠。
五、做到少食多餐、低鹽飲食。另外還要做到按時(shí)服藥，預(yù)防呼吸道感染。
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心衰病人的護(hù)理如下：
第一，一般要求患者采取高枕臥位，嚴(yán)重的患者需要采取座位或半臥位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
第二，需要限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重的患者需要臥床休息，心功能改善后，可適當(dāng)下床活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成和肺部感染。
第三，飲食要清淡少鹽，鹽的攝入每天不能超過5克，可以少食多餐，多食蔬菜水果，防止便秘的發(fā)生。
第四，要保證充足的睡眠時(shí)間，保持心態(tài)平衡，戒煙戒酒。
第五，要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑服藥，室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新，預(yù)防呼吸道感染。
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心衰對患者的壽命影響較顯著。
據(jù)以前的統(tǒng)計(jì)，心力衰竭患者一旦出現(xiàn)明顯的心衰癥狀或體征，50%的病人平均壽命不超過5年，所以應(yīng)盡最大可能改善病人的生活質(zhì)量，以延長病人的壽命。其具體方法如下：
一、生活規(guī)律，合理膳食，應(yīng)進(jìn)行合理的生活控制，盡量減少病人的體力活動(dòng)，體力消耗，適當(dāng)進(jìn)行休息。
二、保持良好的睡眠，睡眠對于患者心情的保護(hù)，休息狀態(tài)是非常有效的。如果病人睡眠狀態(tài)非常差，可適當(dāng)借助催眠藥物進(jìn)行調(diào)解。
三、密切觀察病情，治療原發(fā)的疾病。對于心衰患者，管理好自己的身體狀態(tài)非常重要，應(yīng)養(yǎng)成每天測量血壓、脈搏，特別是體重情況，如果體重在短時(shí)間內(nèi)有明顯的增加，應(yīng)保持警惕。
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急性心衰的護(hù)理，首先如果病人發(fā)生了急性的心衰，尤其是急性左心衰，那么應(yīng)該鎮(zhèn)靜，讓別人安靜，不要躁動(dòng)。其次有可能病人會(huì)端坐呼吸，那么我們會(huì)把兩腿這個(gè)下垂，讓減少這種核心血流量，改善這種心衰的癥狀。那么再有就是有一部分人吸氧可能有效，還有就是這個(gè)找到誘發(fā)心衰的原因，盡量去除，比如這種嗯感染，心動(dòng)過速，這種過度勞累去除這些危險(xiǎn)因素，必要的時(shí)候去醫(yī)院去就診。那么急性的右心衰就是水腫為主，這個(gè)時(shí)候還是以這種利尿，減少血容量為主，甚至是這個(gè)透析超濾，那么這些應(yīng)該需要去醫(yī)院去救治，本身在家里面是很難去護(hù)理的。所以還有就是一日三餐的這種清單，嚴(yán)格控制水、鹽的攝入，甚至有的時(shí)候要做這種心電、血壓就是各種監(jiān)測，看有什么突發(fā)的異常情況出現(xiàn)，那么這個(gè)服用的藥物也要定時(shí)定點(diǎn)的服用。
