smart全激光手術(shù)利弊
2020-08-13
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
Smart全激光手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于整個(gè)手術(shù)過(guò)程中無(wú)刀無(wú)瓣，并且吻合無(wú)接觸與傳統(tǒng)的表層手術(shù)相比，smart全激光手術(shù)的角膜切削面更加平滑，術(shù)后愈合快，且視力恢復(fù)也較快，其弊端少，術(shù)后眼部可能會(huì)出現(xiàn)角膜刺激癥。
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Smart全激光手術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于整個(gè)手術(shù)過(guò)程中無(wú)刀無(wú)瓣，并且吻合無(wú)接觸與傳統(tǒng)的表層手術(shù)相比，smart全激光手術(shù)的角膜切削面更加平滑，術(shù)后愈合快，且視力恢復(fù)也較快，其弊端少，術(shù)后眼部可能會(huì)出現(xiàn)角膜刺激癥。
比如流淚、畏光有異物感，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重癥狀，且無(wú)法入睡者可使用鎮(zhèn)靜止痛藥。通常5~7天后上述癥狀可消失，
smart全激光手術(shù)是一種時(shí)下新型的表層角膜屈光手術(shù)方式，具有高效安全的特點(diǎn)，是利用激光通過(guò)角膜上皮直接開(kāi)展治療，可一次性完成角膜上皮切削，實(shí)現(xiàn)屈光不正的精確矯正。
Smart手術(shù)和全飛秒的手術(shù)區(qū)別。一是手術(shù)原理不通，smart全激光手術(shù)，它也被稱(chēng)為 tprk,t p r k被稱(chēng)為經(jīng)上皮準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)，屬于激光表層角膜的屈光手術(shù)。
手術(shù)的原理是應(yīng)用準(zhǔn)分子激光去除角膜上皮，在連續(xù)用準(zhǔn)分子激光切削矯正屈光不正，該手術(shù)從角膜上皮層開(kāi)始切削，根據(jù)需要切削的角膜厚度，最多到達(dá)第三層的基質(zhì)層，
而全飛秒激光手術(shù)它的指示作用在角膜層的第三層基質(zhì)層手術(shù)原理，是由飛秒激光在角膜基質(zhì)層的層間，分別進(jìn)行兩次不同深度的激光掃描，要將要切削的一部分角膜機(jī)制完整塑形，再通過(guò)一個(gè)兩個(gè)毫米的微小缺口，取出透鏡完成手術(shù)。
該手術(shù)較少的切斷了角膜神經(jīng)較多的保留了角膜的正常組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)，而且術(shù)后角膜層仍是保留5層，極大程度地保持角膜表面的完整性，有較良好的可預(yù)測(cè)性。
全飛秒激光實(shí)現(xiàn)了真正意義的無(wú)瓣，微創(chuàng)，相對(duì)于tprk全飛秒，激光手術(shù)無(wú)痛感恢復(fù)得更快，術(shù)后第二天即可正常用眼。
全飛秒激光手術(shù)的優(yōu)勢(shì)最大的優(yōu)勢(shì)就是保持角膜的完整性。
以前的近視激光矯正手術(shù)都需要把角膜翻起來(lái)，用準(zhǔn)分子在翻起來(lái)的角膜機(jī)制上進(jìn)行切削。這個(gè)翻起來(lái)瓣蓋回去，愈合以后也不是很牢靠，因?yàn)榻悄は癫Ａб粯記](méi)有血管，蓋回去以后就像玻璃用膠水給它粘上去，在外傷的時(shí)候，有可能也會(huì)發(fā)生移動(dòng)。
全飛秒的手術(shù)的優(yōu)勢(shì)就是不用做角膜瓣，直接在角膜的承接進(jìn)行鏡片的切削，然后把它拿出來(lái)，這是最大優(yōu)勢(shì)。 因?yàn)橛羞@個(gè)優(yōu)勢(shì)所以手術(shù)以后恢復(fù)比較快，手術(shù)過(guò)程也非?？焖?，大概三五秒三五分鐘就好了，術(shù)后早期就能夠上班。
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的利弊需要根據(jù)腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式的選擇判斷，具體如下：
一、微創(chuàng)的椎間盤(pán)化學(xué)融合或膠原酶等微創(chuàng)治療。
二、微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)。目前單純的腰椎間盤(pán)突出癥病人，特別是青年人或青壯年人更多建議采用微創(chuàng)的椎間孔鏡下切除手術(shù)。手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷較小，對(duì)病人損傷較小，恢復(fù)較快而且由于不做全麻，局麻手術(shù)對(duì)病人的全身情況影響比較小，部分病人能獲得很好的效果。
三、傳統(tǒng)的椎間盤(pán)開(kāi)窗，即椎間盤(pán)切除手術(shù)。目前青年人或青壯年的單純腰間盤(pán)突出癥病人選擇開(kāi)放式的椎間盤(pán)開(kāi)窗、椎間盤(pán)摘除術(shù)越做越少，因?yàn)樽甸g盤(pán)開(kāi)窗手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大，而且對(duì)頸椎的穩(wěn)定性有一定破壞，復(fù)發(fā)率較高。
全激光表層手術(shù)，叫穿刺PRK手術(shù)也叫這個(gè)精上皮的準(zhǔn)分子激光角膜切削手術(shù)，它優(yōu)點(diǎn)主要是一、一步完成的手術(shù)；二、相對(duì)于其他的表層手術(shù)來(lái)說(shuō)，它更加的微創(chuàng)；三、這個(gè)手術(shù)是省角膜，就是同樣的這個(gè)切削度數(shù)它比板層手術(shù)更加節(jié)約角膜，更適合角膜薄的患者；還有一個(gè)就是它對(duì)眼部的要求沒(méi)有那么高，對(duì)二次增效手術(shù)來(lái)說(shuō)，它是二次增效手術(shù)的首選手術(shù)。整個(gè)來(lái)說(shuō)它是無(wú)刀無(wú)瓣無(wú)接觸的微創(chuàng)的手術(shù)。
激光治療的副作用主要看激光治療什么疾病而定。
如果是治療皮膚疾病，主要是利用激光光束，瞬間爆發(fā)巨大能量，作用于色素組織，使色素?fù)羲椤⒎纸?，被巨噬?xì)胞吞噬掉，隨淋巴循環(huán)排出體外，達(dá)到祛除色素的目的，可能會(huì)存在發(fā)生色素沉著。術(shù)后注意防曬，禁止涂用刺激性化妝品。
如果是治療近視眼，長(zhǎng)時(shí)間正視激光束會(huì)造成視力障礙，會(huì)損傷黃斑中央凹處圓柱視覺(jué)細(xì)胞，使視銳度減低，影響暗視力，故操作中術(shù)者與患者均需戴防護(hù)眼鏡，并保證室內(nèi)有足夠亮度，使瞳孔縮小，減少進(jìn)入眼內(nèi)的激光量。
