治療幽門(mén)螺桿菌吃幾天藥合適
收聽(tīng):9.30k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
治療幽門(mén)螺桿菌的療程目前主要推薦是14天,也就是2周的療程。
治療方案是四聯(lián)根除幽門(mén)螺桿菌的方案,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合一種B劑加上2種抗生素。治療時(shí)間14天,1個(gè)月以后復(fù)查C13或C14呼氣實(shí)驗(yàn)。
幽門(mén)螺桿菌是一種寄生在胃腸道中可以傳染的細(xì)菌,一般通過(guò)糞口傳播,感染者往往具有家族聚集性,所以幽門(mén)螺桿菌是可以傳染的。
目前如果合并萎縮性胃炎、消化性潰瘍胃、惡性腫瘤,還有明顯的消化道癥狀。如果合并幽門(mén)螺桿菌,建議治療根除幽門(mén)螺桿菌。
相關(guān)音頻推薦
-
根除幽門(mén)螺桿菌用藥的療程一般為一周到兩周的時(shí)間,也有可能是7天,也有可能是10天,也有可能是兩周的時(shí)間。
根除幽門(mén)螺桿菌,可以考慮選擇一種質(zhì)子泵抑制劑,比如蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑等等,聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮4種抗生素中的2種,以及聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀組成四聯(lián)療法,根除幽門(mén)螺桿菌。
幽門(mén)螺桿菌感染以后,患者可能是無(wú)癥狀的帶菌者,也有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、脹痛、灼痛、噯氣、早飽、燒心等癥狀,需要根據(jù)不同的情況決定是否需要進(jìn)行治療。
-
治療幽門(mén)螺桿菌的療程目前主要推薦是14天,也就是2周的療程。
治療方案是四聯(lián)根除幽門(mén)螺桿菌的方案,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合一種B劑加上2種抗生素。治療時(shí)間14天,1個(gè)月以后復(fù)查C13或C14呼氣實(shí)驗(yàn)。
幽門(mén)螺桿菌是一種寄生在胃腸道中可以傳染的細(xì)菌,一般通過(guò)糞口傳播,感染者往往具有家族聚集性,所以幽門(mén)螺桿菌是可以傳染的。
目前如果合并萎縮性胃炎、消化性潰瘍胃、惡性腫瘤,還有明顯的消化道癥狀。如果合并幽門(mén)螺桿菌,建議治療根除幽門(mén)螺桿菌。
-
吃了幽門(mén)螺桿菌藥物后大便增多,可能是由于藥物對(duì)胃腸道的刺激,尤其是幽門(mén)螺桿菌治療方案中,抗生素的使用會(huì)引起腸道菌群失調(diào),可能會(huì)導(dǎo)致大便增多。
同時(shí)在根除幽門(mén)螺桿菌治療方案中,目前常使用的含有荸薺的四聯(lián)方案,荸薺本身可以引起大便發(fā)黑,有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能亢進(jìn),會(huì)出現(xiàn)大便增多的情況。
一般這種情況只需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察,癥狀不是很明顯建議不要停用根除幽門(mén)螺桿菌的方案。如果癥狀十分明顯已經(jīng)影響到正常的治療,建議還是暫停根除幽門(mén)螺桿菌的治療。
-
最常用的就是四聯(lián)治療,過(guò)去還有三聯(lián)治療,但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國(guó)家一般都是一線(xiàn)的治療,就是四聯(lián)治療,這個(gè)四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用,那么這四種藥物包括哪四種呢,首先最重要的就是兩種抗生素,也就是我們通常說(shuō)的消炎藥,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌它是很狡猾,而且很頑強(qiáng)的,它是躲在胃黏膜屏障的,所以我們需要用兩種,而且是需要用一些對(duì)幽門(mén)螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療,另外一個(gè)就是奧美拉唑,當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑,因?yàn)楸葕W美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類(lèi)藥,那么我們要用的就是同類(lèi)抑制胃酸的,最強(qiáng)的抑制胃酸這種藥物,那么實(shí)際上抑制胃酸的主要作用就是通過(guò)它們來(lái)保證這兩種消炎藥,能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性,它其實(shí)是輔助幫助抗生素,起到殺菌的作用,所以我們說(shuō)道高一尺魔高一丈,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己,那么我們就要把它這個(gè)環(huán)境破壞掉,讓我們的藥物去殺滅它,然后第四種藥物是鉍劑,所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂(lè),這個(gè)大家可能接觸的比較多,當(dāng)然還有好多其他種類(lèi)的鉍劑,它的作用都是大同小異的,那么這個(gè)鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù),另外一方面也有殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用,那么通過(guò)這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn),能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門(mén)螺桿菌,一般我們說(shuō)四聯(lián)治療的療程,現(xiàn)在主張十天到十四天,那么就是吃?xún)蓚€(gè)禮拜,基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的,剛才我們說(shuō)到了80%的細(xì)菌,通過(guò)四聯(lián)療法的固定的療程,它能夠殺滅細(xì)菌以后,一定要去檢測(cè)到底殺沒(méi)殺掉,因?yàn)槟阋灿锌赡苁菤⒉坏舻?0%,什么時(shí)候去做這個(gè)檢測(cè)呢,一個(gè)是我們還是建議去做這個(gè)吹氣試驗(yàn)、去復(fù)查,但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個(gè)吹氣試驗(yàn),因?yàn)槟愠缘倪@些藥物對(duì)于這個(gè)細(xì)菌有一定的抑制作用,如果你吃完藥以后馬上去做檢查,這個(gè)時(shí)候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌,即使這個(gè)細(xì)菌沒(méi)有被殺掉,但是它也檢測(cè)不出來(lái),所以我們一般建議患者在停藥以后,過(guò)一個(gè)月再去檢查,當(dāng)然你過(guò)兩個(gè)月也是可以的,因?yàn)橐粋€(gè)月以?xún)?nèi)有可能說(shuō)細(xì)菌沒(méi)殺掉,但是檢測(cè)不出來(lái),過(guò)了一個(gè)月以后,一般來(lái)講都能檢測(cè)出來(lái)了。
-
幽門(mén)螺桿菌的治療,可以使用一種質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑,聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮4種抗生素中的2種,以及枸櫞酸鉍鉀組成四聯(lián)療法,進(jìn)行根除,療程可以為7天、10天,也可以為兩周,需要根據(jù)不同的情況決定患者的治療療程。
幽門(mén)螺桿菌感染以后,在飲食上也需要多加注意,不要去吃過(guò)于辛辣刺激性的食物,也不要去吃過(guò)于油膩的食物。與他人進(jìn)餐時(shí)建議采取分餐制,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌是糞口傳播,可能會(huì)通過(guò)共餐的形式,將幽門(mén)螺桿菌傳染給其他進(jìn)餐者。
-
幽門(mén)螺桿菌目前是通過(guò)四聯(lián)藥物進(jìn)行治療,也就是一種質(zhì)子泵抑制劑,一種鉍劑,聯(lián)合兩種抗生素,治療時(shí)間是兩周。治療結(jié)束一個(gè)月以后,復(fù)查碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn),觀(guān)察幽門(mén)螺桿菌的根除情況。
大部分幽門(mén)螺桿菌感染的患者臨床上沒(méi)有明顯癥狀,往往是通過(guò)健康體檢偶然發(fā)現(xiàn),如果合并淺表萎縮性胃炎或萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤術(shù)后或有胃惡性腫瘤家族史。胃大部切除術(shù)后,這一類(lèi)患者如果幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,強(qiáng)烈建議根除幽門(mén)螺桿菌治療。