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膝蓋有積液怎么辦

收聽:1.85k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝蓋有積液,最常見的是滑膜炎所致,主要為創(chuàng)傷感染、結(jié)核當(dāng)引起的滑膜炎癥改變,其主要癥狀為關(guān)節(jié)紅腫,疼痛,活動(dòng)受限,下蹲困難,皮膚溫度升高等,
建議最好到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚后,規(guī)范化治療。如果 積液少量可以運(yùn)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物對(duì)癥治療,也可以進(jìn)行紅外線等物理治療,促進(jìn)積液吸收。如果積液e量比較多,最好到外科進(jìn)行抽液或手術(shù)治療,
建議平時(shí)注意休息,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶酆蛣×一顒?dòng),抬高下肢,促進(jìn)恢復(fù)。

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    膝蓋有積液,最常見的是滑膜炎所致,主要為創(chuàng)傷感染、結(jié)核當(dāng)引起的滑膜炎癥改變,其主要癥狀為關(guān)節(jié)紅腫,疼痛,活動(dòng)受限,下蹲困難,皮膚溫度升高等, 建議最好到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚后,規(guī)范化治療。如果 積液少量可以運(yùn)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物對(duì)癥治療,也可以進(jìn)行紅外線等物理治療,促進(jìn)積液吸收。如果積液e量比較多,最好到外科進(jìn)行抽液或手術(shù)治療, 建議平時(shí)注意休息,注意防寒保暖,不要?jiǎng)诶酆蛣×一顒?dòng),抬高下肢,促進(jìn)恢復(fù)。

    于立志主治醫(yī)師
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    膝蓋有積液,通常都是膝關(guān)節(jié)周圍的滑膜囊出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥而導(dǎo)致的,治療的方法如下: 第一、必須要控制局部炎癥,一般可口服非甾體類抗炎藥,能夠有消除無(wú)菌性炎癥的同時(shí)也能有緩解疼痛的作用。 第二、也可適當(dāng)配合應(yīng)用些糖皮質(zhì)激素類藥物,來(lái)控制無(wú)菌性炎癥,等局部炎癥控制住后,如果局部的積液還不能自行吸收,也可選擇物理治療的方法,來(lái)促進(jìn)積液的吸收,常用的就是超短波治療、超聲波治療、微波治療等。如果炎癥控制住后,積液還是很多,也可通過(guò)膝關(guān)節(jié)穿刺來(lái)抽取積液,穿刺后必須要給予膝關(guān)節(jié)加壓包扎,同時(shí)還要給予下肢適當(dāng)?shù)男菹?,避免活?dòng)。

  • 一般的假如它沒(méi)有感染,也沒(méi)有炎癥,也沒(méi)有明顯的紅腫發(fā)熱,血線也不高,這種情況我們先是保守,盡量不要去做關(guān)節(jié)的穿刺抽液。因?yàn)橛幸稽c(diǎn)點(diǎn)的關(guān)節(jié)積液,它是有保護(hù)性的作用的,假如它量非常大了都影響我們運(yùn)動(dòng),尤其是怕它引起感染,這種情況然后需要去抽它。但是一定要有嚴(yán)格的消毒處理,不要因?yàn)槿ゴ┐坛槲臅r(shí)候,造成感染。再一個(gè)就是說(shuō)抽到關(guān)節(jié)腔的積液,這個(gè)時(shí)候我們可以打一些玻璃酸鈉,起到潤(rùn)滑的作用,減輕它局部的疼痛。

    胡平主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心普通外科
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  • 膝關(guān)節(jié)炎會(huì)和滑膜炎引起膝關(guān)節(jié)里面的滑膜組織增生,滑膜液的滲出增加,導(dǎo)致它的關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增加,從而形成關(guān)節(jié)積液。另外部分病人膝關(guān)節(jié)炎可能會(huì)同時(shí)合并關(guān)節(jié)的感染,這部分感染的情況下也可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里面的積液、積膿,這也是關(guān)節(jié)腔積液的原因。另外有部分病人在早期的時(shí)候,可能進(jìn)行了不正規(guī)的治療,甚至可能會(huì)給關(guān)節(jié)腔里面注射藥物,這也是刺激滑膜增生引起它滑膜的滲出增加,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面腫脹積液,如果病人已經(jīng)發(fā)生了膝關(guān)節(jié)積液,要鑒別這個(gè)積液它是屬于正常的滑膜積液,還是屬于感染性的積液,這是在臨床當(dāng)中診治關(guān)節(jié)積液的要特別重要的一點(diǎn),因?yàn)閷?duì)正常的積液和感染性的積液,治療方案是完全不一樣的,而且它的愈后也是完全不一樣的。

  • 膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后關(guān)節(jié)會(huì)有一個(gè)過(guò)程就是關(guān)節(jié)的沖洗液,術(shù)中的沖洗液、積液以及術(shù)后的關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。一般來(lái)說(shuō)我們通過(guò)一些冰敷,患肢的直抬腿,股四頭肌的功能鍛煉以及適當(dāng)?shù)呐P床、抬高患肢,都能夠快速的消除腫脹,但是這個(gè)積液的吸收因人而異,一般來(lái)說(shuō)取決于手術(shù)的這個(gè)肢體靜脈回流的狀況,以及本身患者自身機(jī)體的組織狀況,通常來(lái)講越年輕的患者積液的消除與吸收越快。積液吸收通常是在三個(gè)月才能夠徹底消除,一般如果是在二十歲以下的青少年,他吸收速度一個(gè)月就夠了,三十歲到五十歲的是需要三個(gè)月,五十歲以上的患者到七十歲的患者,他需要半年,然后七十歲以上的患者,他的吸收和腫脹消除可能需要到一年才能完全消除,所以因人而異一定要耐心地配合功能鍛煉。

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    膝關(guān)節(jié)有積液的話,特別是五六十歲這一波患者,首先想到的是抽液體。其實(shí)我們不建議這樣做。如果膝關(guān)節(jié)有積液,很多患者看你是否反復(fù)發(fā)生,如果是初次的突然積液,這種疾病還是到醫(yī)院里面去,不急著去抽,要抽的話都要醫(yī)生來(lái)抽取這個(gè)積液,抽取積液主要目的并不是把積液抽掉,然后患者輕松一些,我們是要抽取這個(gè)積液來(lái)化驗(yàn)來(lái)檢驗(yàn)產(chǎn)生積液的原因,是滑膜炎癥,是關(guān)節(jié)軟骨炎癥,還是痛風(fēng),這樣才能夠針對(duì)問(wèn)題來(lái)準(zhǔn)確的進(jìn)行治療。如果在外面盲目抽取液體,一是積液抽取了后還會(huì)產(chǎn)生。在外面進(jìn)行不嚴(yán)格的消毒狀況下去抽積液易導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的基礎(chǔ)上發(fā)生合并化膿性骨關(guān)節(jié)炎。