膝關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)產(chǎn)生積液
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)炎會(huì)和滑膜炎引起膝關(guān)節(jié)里面的滑膜組織增生,滑膜液的滲出增加,導(dǎo)致它的關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增加,從而形成關(guān)節(jié)積液。另外部分病人膝關(guān)節(jié)炎可能會(huì)同時(shí)合并關(guān)節(jié)的感染,這部分感染的情況下也可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里面的積液、積膿,這也是關(guān)節(jié)腔積液的原因。另外有部分病人在早期的時(shí)候,可能進(jìn)行了不正規(guī)的治療,甚至可能會(huì)給關(guān)節(jié)腔里面注射藥物,這也是刺激滑膜增生引起它滑膜的滲出增加,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面腫脹積液,如果病人已經(jīng)發(fā)生了膝關(guān)節(jié)積液,要鑒別這個(gè)積液它是屬于正常的滑膜積液,還是屬于感染性的積液,這是在臨床當(dāng)中診治關(guān)節(jié)積液的要特別重要的一點(diǎn),因?yàn)閷?duì)正常的積液和感染性的積液,治療方案是完全不一樣的,而且它的愈后也是完全不一樣的。
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膝關(guān)節(jié)炎會(huì)和滑膜炎引起膝關(guān)節(jié)里面的滑膜組織增生,滑膜液的滲出增加,導(dǎo)致它的關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增加,從而形成關(guān)節(jié)積液。另外部分病人膝關(guān)節(jié)炎可能會(huì)同時(shí)合并關(guān)節(jié)的感染,這部分感染的情況下也可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里面的積液、積膿,這也是關(guān)節(jié)腔積液的原因。另外有部分病人在早期的時(shí)候,可能進(jìn)行了不正規(guī)的治療,甚至可能會(huì)給關(guān)節(jié)腔里面注射藥物,這也是刺激滑膜增生引起它滑膜的滲出增加,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面腫脹積液,如果病人已經(jīng)發(fā)生了膝關(guān)節(jié)積液,要鑒別這個(gè)積液它是屬于正常的滑膜積液,還是屬于感染性的積液,這是在臨床當(dāng)中診治關(guān)節(jié)積液的要特別重要的一點(diǎn),因?yàn)閷?duì)正常的積液和感染性的積液,治療方案是完全不一樣的,而且它的愈后也是完全不一樣的。
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膝關(guān)節(jié)炎是由人體的尿酸增高發(fā)生的痛風(fēng),從而形成痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的,這部分病人最重要的治療方案就是要降低它的尿酸,其中非常重要的措施就是要控制它高嘌呤的食物攝入,其中食物就是海產(chǎn)品。因?yàn)楹.a(chǎn)品它富含有高嘌呤的食物,大量的攝入海產(chǎn)品就會(huì)使人體的嘌呤增加,從而導(dǎo)致尿酸水平增加會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)性的骨性關(guān)節(jié)炎,從而使關(guān)節(jié)炎的癥狀會(huì)越來越明顯,從而增加關(guān)節(jié)軟骨的破壞,對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的治療是會(huì)造成阻礙的。所以對(duì)于這部分病人一定要控制它的海產(chǎn)品攝入,包括其它的高嘌呤的食物的攝入都會(huì)有限制,同時(shí)還要通過藥物來降低它的尿酸,從而達(dá)到治療通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的目的。
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膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生機(jī)制它是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的破壞和磨損,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨下骨的硬骨神經(jīng)暴露,關(guān)節(jié)活動(dòng)過程中會(huì)刺激到硬骨神經(jīng),從而導(dǎo)致它的疼痛的發(fā)生。另外很重要的原因,就是膝關(guān)節(jié)炎的病人往往會(huì)合并有滑膜炎,引起滑膜組織的增生、滲出,因?yàn)樵錾?、滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面的腫脹,無菌性炎癥發(fā)生也可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,同時(shí)膝關(guān)節(jié)炎的病人它合并了關(guān)節(jié)的感染,引起關(guān)節(jié)里面的感染性的滲出增加,甚至引起里面化膿性的改變,這肯定也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的明顯紅腫、熱痛,這也是疼痛非常重要的原因,通過前面對(duì)膝關(guān)節(jié)炎疼痛原因的分析,可以發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的疼痛發(fā)生,由于軟骨下骨的損傷,導(dǎo)致軟骨下骨的硬骨神經(jīng)的刺激所引起的,所以在活動(dòng)過程中疼痛它會(huì)明顯的增加,而休息的時(shí)候它的疼痛可能會(huì)明顯的減輕,這是膝關(guān)節(jié)炎的常見的疼痛特點(diǎn)。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎引起疼痛的原因,主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)軟骨的破損蛻變,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生無菌性的炎癥,從而引起滑膜和軟骨的疼痛。
對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,生活中可以控制體重,避免重體力的勞動(dòng),減少爬樓梯,爬山的次數(shù),更改運(yùn)動(dòng)方式。如果以前是慢跑或者爬山愛好者,建議更改為游泳或者是騎自行車,走路,這種運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷,相對(duì)來說比較小,可以減緩膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生的時(shí)間,也會(huì)減輕膝關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)疼痛。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是退行性疾病,疼痛反復(fù)發(fā)作是此病的發(fā)病特點(diǎn)。膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作的原因有很多,比如年齡、天氣、運(yùn)動(dòng)、工作的因素,都是造成膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作的重要因素。隨著年齡的不斷增長(zhǎng),器官就會(huì)發(fā)生萎縮、變性、纖維化,關(guān)節(jié)變得不再靈活,滑液分泌也會(huì)異常,引起軟骨細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)不良,關(guān)節(jié)軟骨就會(huì)缺乏彈性,很容易受到損害而破碎。
為了膝關(guān)節(jié)承受力的需要,關(guān)節(jié)軟骨邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生,另外對(duì)于人體來說,膝關(guān)節(jié)沒有豐富的肌肉和脂肪組織保護(hù),加之寒冷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的血管收縮,血流量下降就會(huì)引起局部組織處于缺氧狀態(tài)。缺氧的組織代謝產(chǎn)生的炎性因子,刺激神經(jīng)末梢而引起疼痛。所以保暖是非常關(guān)鍵的問題。
運(yùn)動(dòng)員平時(shí)處于高強(qiáng)度的訓(xùn)練模式訓(xùn)練中,跑動(dòng)、扭轉(zhuǎn)、急停等動(dòng)作,產(chǎn)生的壓力也是巨大的,增加了膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,時(shí)間久了就會(huì)造成膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)的發(fā)作。
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關(guān)節(jié)鏡術(shù)后會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液的原因如下:
1、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)必須要用液體灌注,把它關(guān)節(jié)擴(kuò)張開才行,這是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特點(diǎn)所造成的,手術(shù)后做好以后,在軟組織里還會(huì)殘留液體,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的發(fā)生。
2、軟組會(huì)有反應(yīng),正常關(guān)節(jié)雖然需要滑液,但是不需要這些做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的生理鹽水,所以它對(duì)鹽水會(huì)有水腫反應(yīng),這個(gè)反應(yīng)就表現(xiàn)為滑膜組織、關(guān)節(jié)周圍的軟組織產(chǎn)水能力增加,但是吸收能力變低了。
3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多多少少會(huì)有些創(chuàng)傷反應(yīng),這些反應(yīng)也會(huì)促進(jìn)水腫產(chǎn)生。