多囊卵巢的診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是單個(gè)卵巢的體積超過(guò)10cm,做B超的時(shí)候看到卵巢內(nèi)有多個(gè)卵泡。單個(gè)卵巢或者雙側(cè)卵巢有超過(guò)12個(gè)以上的卵泡,并且卵泡的直徑不超過(guò)1cm,這就是多囊卵巢。
多囊卵巢有生理性的,也有病理性的。生理性的多囊卵巢是不影響月經(jīng)的,也就是表現(xiàn)為月經(jīng)非常規(guī)律,也有正常的排卵,也不影響懷孕,是不需要擔(dān)心的,是不需要治療的。多囊卵巢同時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)超過(guò)35天以上來(lái)一次或者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,還表現(xiàn)為痤瘡、多毛,就是多囊卵巢綜合癥。
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多囊卵巢的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是單個(gè)卵巢的體積超過(guò)10cm,做B超的時(shí)候看到卵巢內(nèi)有多個(gè)卵泡。單個(gè)卵巢或者雙側(cè)卵巢有超過(guò)12個(gè)以上的卵泡,并且卵泡的直徑不超過(guò)1cm,這就是多囊卵巢。
多囊卵巢有生理性的,也有病理性的。生理性的多囊卵巢是不影響月經(jīng)的,也就是表現(xiàn)為月經(jīng)非常規(guī)律,也有正常的排卵,也不影響懷孕,是不需要擔(dān)心的,是不需要治療的。多囊卵巢同時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),也就是月經(jīng)超過(guò)35天以上來(lái)一次或者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血,還表現(xiàn)為痤瘡、多毛,就是多囊卵巢綜合癥。
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標(biāo)準(zhǔn)主要包括三個(gè),第一個(gè)、月經(jīng)稀發(fā)、無(wú)排卵或者是持續(xù)性無(wú)排卵。第二個(gè)、有高雄血癥或者是高雄體征。第三個(gè)、B超上有多囊改變,多囊改變?cè)贐超上一般有一個(gè)切面,一側(cè)卵巢或雙側(cè)卵巢的某個(gè)切面2—9mm的卵泡大于12個(gè)以上考慮多囊改變。但是三項(xiàng)有兩項(xiàng)就可以考慮診斷多囊卵巢。但是此外多囊卵巢是排他性的一個(gè)疾病,還得排除一些高雄引起的疾病。比如腎上腺疾病或分泌雄激素的一些卵巢囊腫。
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多囊卵巢綜合征診斷的標(biāo)準(zhǔn)就是月經(jīng)不規(guī)律,或者是不規(guī)則的陰道流血,還有月經(jīng)時(shí)間超過(guò)35天以上。
另外還有卵巢有多囊樣改變,并且有痤瘡、多毛,查血時(shí)出現(xiàn)雄激素水平升高,這三項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)中第一項(xiàng)月經(jīng)不規(guī)律是必須要存在的,然后的兩項(xiàng)也就是多囊樣的卵巢和高雄激素的表現(xiàn)中有一條,就可以診斷為多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征是一種代謝性疾病,沒(méi)法治愈。
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青春期多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的三個(gè)指標(biāo):第一個(gè)高雄的表現(xiàn);第二是初潮以后月經(jīng)稀發(fā),持續(xù)至少兩年或者閉經(jīng),第三個(gè)是超聲下卵巢體積增大,同時(shí)還要排除其它導(dǎo)致雄激素水平升高的病因,包括先天性腎上腺皮質(zhì)增生,分泌雄激素的腫瘤等,以及其它引起排卵障礙的疾病。對(duì)于青春期多囊卵巢綜合征,臨床上 一定要慎重,不要輕易去做診斷。
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彩超能輔助診斷多囊卵巢。很多人拿到彩超結(jié)果上面會(huì)顯示多囊卵巢或多囊卵巢待排,這樣的結(jié)果就是彩超里面會(huì)顯示卵巢的大小,還有卵巢里邊卵炮的個(gè)數(shù),如果兩側(cè)卵巢里面,每邊卵巢卵泡個(gè)數(shù)大于12個(gè),超聲的診斷就會(huì)考慮會(huì)有多囊卵巢的可能,多囊卵巢綜合征的診斷彩超僅僅是一個(gè)方面,它需要三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)里邊符合兩個(gè)才能診斷為多囊卵巢綜合征,三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是一、有月經(jīng)的異常,還有就是B超顯示著多囊卵巢或抽血查的激素會(huì)有高雄激素血癥和高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)。
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多囊卵巢綜合征和多囊卵巢還是有很大的區(qū)別。
多囊卵巢綜合征就包括卵巢多囊樣的改變,但是如果多囊卵巢,并不一定就是多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢綜合征是一種比較常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病,往往是以高雄激素血癥為特征的一些臨床表現(xiàn),包括月經(jīng)異常、排卵障礙、多毛、痤瘡等等。
如果行B超檢查,有些會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變,性激素六項(xiàng)檢查提示雄激素升高或者黃體生成素與促卵泡生成素的比值大于2以上。但是如果 B超檢查卵巢多囊樣改變,并不一定就是多囊卵巢綜合征,二者之間是有區(qū)別的。