羅燕
羅燕

生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師

江西省婦幼保健院 去掛號
擅長
不孕不育、婦科內(nèi)分泌、腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
名醫(yī)在手,看病不愁
手機(jī)下載
名醫(yī)在線客戶端
打開名醫(yī)在線APP,立即問醫(yī)生
醫(yī)生視頻
  • 使用避孕藥治療多囊卵巢的注意事項(xiàng)

    短效口服避孕藥WHI一級推薦就是告訴我們,對于年齡從初潮到40歲BMI小于30的,它是沒有任何限制的,是可以使用短效避孕藥的。而對于生育問題短效口服避孕藥,并沒有給生育能力帶來任何負(fù)面影響。一旦停用短效避孕藥,可以恢復(fù)正常的月經(jīng)和正常的生育能力,并不會影響你的妊娠。其次我們要識別哪些病人是高危因素,不太合適使用。主要是避孕藥和靜脈血栓疾病有比較大的相關(guān)性,但是它的發(fā)生率也是比較低的。高危人群主要是年齡大于35歲吸煙的患者,每天吸煙量大于15根,還有部分就是長期飛行的患者或者是做了手術(shù)需要制動的患者,像骨骼類的手術(shù)需要長期制動,還有一些有家族性的,或者是個(gè)人的靜脈血栓史,一些抑算癥遺傳突變的患者。

  • 如何診斷多囊卵巢

    標(biāo)準(zhǔn)主要包括三個(gè),第一個(gè)、月經(jīng)稀發(fā)、無排卵或者是持續(xù)性無排卵。第二個(gè)、有高雄血癥或者是高雄體征。第三個(gè)、B超上有多囊改變,多囊改變在B超上一般有一個(gè)切面,一側(cè)卵巢或雙側(cè)卵巢的某個(gè)切面2—9mm的卵泡大于12個(gè)以上考慮多囊改變。但是三項(xiàng)有兩項(xiàng)就可以考慮診斷多囊卵巢。但是此外多囊卵巢是排他性的一個(gè)疾病,還得排除一些高雄引起的疾病。比如腎上腺疾病或分泌雄激素的一些卵巢囊腫。

  • 青春期多囊卵巢應(yīng)該如何來診斷

    其實(shí)不然青春期多囊卵巢的診治也有四大標(biāo)準(zhǔn),它也是一個(gè)排她性診斷。首先要排除其他來源的高雄激素引起的疾病,類似于成人的標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。其次就是三點(diǎn),要同時(shí)并存才能診斷為青春期多囊卵巢。第一點(diǎn)、初潮后出現(xiàn)閉經(jīng)或者月經(jīng)稀發(fā)至少兩年。第二點(diǎn)、高雄血癥或者臨床的高雄,但是臨床高雄就不包括痤瘡,因?yàn)榍啻浩诘酿畀徍芏嗍怯捎诎l(fā)育導(dǎo)致脂溢性的痤瘡。所以青春期的多囊卵巢高雄,主要是看多毛的情況。所以不要把痤瘡作為一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。第三點(diǎn)、B超上提示一個(gè)多囊的改變,同時(shí)合并這三點(diǎn)和排他高雄,就可以考慮診斷青春期多囊卵巢。治療主要是跟成人一樣,也是生活方式的調(diào)整,調(diào)整月經(jīng)。再其次就是控制體重和預(yù)防一些遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。而且青春期多囊卵巢一定要注意心里的干預(yù),對于遠(yuǎn)期的心里發(fā)育和心里變化要有一個(gè)關(guān)注。

  • 青春期多囊卵巢的高危因素

    一般發(fā)生率高的是一些早產(chǎn)兒和低出生體重兒,或者是出生時(shí)是巨大兒,或是出現(xiàn)過性早熟;性發(fā)育比較早的。陰毛出現(xiàn)比較早,然后一些家族史或者是直系的母親家屬,有月經(jīng)稀發(fā)史和閉經(jīng)史。男性家屬有禿發(fā)家族史,或者有二型糖尿病、高血壓、肥胖的病史。還有一部分患者一些精神高度緊張,精神壓力比較大;學(xué)習(xí)壓力比較大的,這一部分患者容易出現(xiàn)一個(gè)青春期多囊卵巢。

  • 青春期多囊卵巢的診治

    由于青春期出現(xiàn),會出現(xiàn)一些腎上腺的亢進(jìn),她的青春期多囊卵巢和成人的多囊卵巢之間會有一些交叉,導(dǎo)致一些漏診或是誤診。所以我們對于多囊卵巢的疾病,尤其是青春期的多囊卵巢,不能急于診斷也不能過度診斷,但是一定要積極治療。尤其是診斷的這個(gè)帽子蓋下去的話,對于小孩和父母她的心里負(fù)擔(dān)是非常重的,尤其父母會擔(dān)心會影響小孩的生育問題,所以我們對這一類的青春期的多囊卵巢診斷,一定要慎之又慎,但是治療一定要積極,尤其對她預(yù)防后續(xù)的一些并發(fā)癥,是可以起到一個(gè)很好的阻滯作用。