膽結(jié)石怎樣排石
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膽囊結(jié)石不同于泌尿系結(jié)石,沒(méi)有很好的排石方法,包括很多年前,幾十年前碎石排石的方法等,這些在外科臨床上是不提倡的。
一旦膽囊結(jié)石碎掉,排到膽囊管里面,會(huì)形成膽囊管結(jié)石,膽囊管結(jié)石的危害比膽囊結(jié)石更嚴(yán)重,因此,膽囊結(jié)石是沒(méi)有什么好的排石方法,也不提倡膽囊結(jié)石進(jìn)行排石治療。
膽結(jié)石的排石方法,主要分為保守療法以及手術(shù)療法。保守療法就是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者,可以使用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果結(jié)石大于三厘米,或者合并有其它的疾病與糖尿病、膽囊息肉、膽囊壁鈣化等,應(yīng)該通過(guò)手術(shù)切除的方法進(jìn)行排石。
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膽囊結(jié)石不同于泌尿系結(jié)石,沒(méi)有很好的排石方法,包括很多年前,幾十年前碎石排石的方法等,這些在外科臨床上是不提倡的。
一旦膽囊結(jié)石碎掉,排到膽囊管里面,會(huì)形成膽囊管結(jié)石,膽囊管結(jié)石的危害比膽囊結(jié)石更嚴(yán)重,因此,膽囊結(jié)石是沒(méi)有什么好的排石方法,也不提倡膽囊結(jié)石進(jìn)行排石治療。
膽結(jié)石的排石方法,主要分為保守療法以及手術(shù)療法。保守療法就是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者,可以使用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果結(jié)石大于三厘米,或者合并有其它的疾病與糖尿病、膽囊息肉、膽囊壁鈣化等,應(yīng)該通過(guò)手術(shù)切除的方法進(jìn)行排石。
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膽結(jié)石排石治療方法,有中醫(yī)排石方法,與西醫(yī)排石方法,中醫(yī)排石方法就是采用的一些排石湯來(lái)治療膽結(jié)石,但是效果不可靠,一般是不能排除膽結(jié)石的。
另一種就是西醫(yī)排石治療效果比較好的就是熊去氧膽酸,它是一種溶石藥。對(duì)膽固醇結(jié)石有溶解作用,治療膽結(jié)石有一定的療效,尤其是x線(xiàn)下顯影的膽結(jié)石,治療效果相對(duì)較好,對(duì)小的泥沙樣結(jié)石是有治療作用的。
但是對(duì)于比較大的結(jié)石一般也是很難排除的。所以對(duì)膽囊結(jié)石患者還是建議手術(shù)治療。
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現(xiàn)在治療膽結(jié)石的方法很多,主要采用以下兩種方法:一種是手術(shù)治療,另一種是非手術(shù)治療。
手術(shù)治療包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。適用于疾病較輕的患者;還有直接開(kāi)腹切除膽囊,適用于比較大的、藥物治療作用小的膽結(jié)石。且切除膽囊治療是目前最好的治療方法,能快速根除病灶,但手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石患者在術(shù)后飲食護(hù)理非常重要,飲食上要遵循清淡、高維生素、低脂肪原則,而且三餐要定時(shí)、定量。同時(shí)要加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)目刂企w重,避免體重過(guò)重。體內(nèi)脂肪含量高,對(duì)膽囊的消化功能會(huì)產(chǎn)生不良影響。
藥物治療,熊去氧膽酸對(duì)膽固醇結(jié)石有溶解作用。一般治療泥沙樣結(jié)石有一定的作用,但是不能溶解比較大的結(jié)石。
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如果膽固醇性的小結(jié)石小于0.8以下的,可以進(jìn)行中醫(yī)排石,還有西醫(yī)的一些化石溶石,中醫(yī)就是說(shuō)消炎瀝膽片,膽寧片,膽康膠囊,還有中藥大黃這些是瀉肚子的藥,它也可以瀝膽,消炎,西藥是熊去氧膽酸這種藥。它可以降低膽汁酸,然后把膽固醇性的結(jié)石慢慢的減小,甚至溶化或者變成細(xì)渣子,通過(guò)膽道排出。然后通過(guò)飲食,減輕高脂血癥,也可以避免結(jié)石再進(jìn)一步生長(zhǎng),還可以通過(guò)加強(qiáng)鍛煉,還有控制飲食,降低血脂吃一些降脂藥。
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很多病友朋友們問(wèn)膽結(jié)石有沒(méi)有排石的方法,可能是跟泌尿系結(jié)石有所混淆,泌尿系結(jié)石確實(shí)可以通過(guò)吃藥物、多喝水、堿化尿液等方法可以使小的結(jié)石隨著尿液來(lái)排出體外,這樣的話(huà)泌尿系結(jié)石就治愈了,但是膽結(jié)石不同膽結(jié)石沒(méi)有很好地排石方法,包括很多年前幾十年前適用的碎石排石的方法等,這些在外科臨床上是不提倡的,一旦膽囊結(jié)石碎掉被排到膽總管里邊,會(huì)形成膽總管結(jié)石,膽總管結(jié)石的危害性比膽囊結(jié)石更嚴(yán)重。因此膽囊結(jié)石沒(méi)有什么好的排石方法,我們也不提倡膽囊結(jié)石進(jìn)行排石治療。
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膽結(jié)石多大都不能在家自行排石,這是由于膽道和膽囊的解剖所決定的。
首先膽囊是個(gè)囊性結(jié)構(gòu),分膽囊底、膽囊體和膽囊頸,還有膽囊管中有很多瓣膜,它就限制了膽囊中的結(jié)石排出。再就是膽囊管和膽管匯合后,在膽管的下端,膽道又跟胰管匯合,因?yàn)槟懝芎鸵裙艿膮R合后周?chē)袀€(gè)奧狄氏括約肌,這個(gè)肌肉一般大約2毫米的結(jié)石都不能從膽道內(nèi)排出,所以一旦得了膽囊結(jié)石后,如果要強(qiáng)行排石,那么大部分結(jié)石就會(huì)嵌頓在膽囊管,這時(shí)病人就會(huì)造成劇烈腹痛,甚至發(fā)冷、發(fā)燒。嚴(yán)重時(shí)還可造成膽囊化膿穿孔,如果想強(qiáng)行排石,那么就會(huì)在膽道下端引起嵌頓、梗阻,病人除了腹痛、腹脹、惡心、嘔吐外,還可引起黃疸,嚴(yán)重時(shí)可引起感染性休克。所以不建議在家自行排石,也不能排石。