腎結(jié)石怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前的腎臟結(jié)石治療,包括保守排石治療、體外沖擊波碎石治療以及手術(shù)治療。
保守治療主要適用于結(jié)石比較小的情況,一般在7mm以下的腎盂內(nèi)的結(jié)石,可以考慮通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng),配合一些排石藥物進(jìn)行治療。
如果結(jié)石比較大,可以先做體外沖擊波碎石治療。如果碎石效果不好的情況下,則建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。而目前手術(shù)治療腎結(jié)石的方案,包括開放手術(shù)取石以及微創(chuàng)手術(shù)取石。微創(chuàng)手術(shù)又包含有經(jīng)皮腎鏡取石以及通過(guò)輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石等多種治療方式,具體情況還是需要結(jié)合患者的情況,選擇合適的治療方案。
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腎結(jié)石要根據(jù)結(jié)石體積的大小來(lái)選擇治療方案。
對(duì)于較小體積的結(jié)石,可通過(guò)使用排石顆粒以及保持充足的飲水量,促進(jìn)結(jié)石的排出,達(dá)到治療的效果。
對(duì)于體積較大的結(jié)石,需要體外碎石或腹腔鏡手術(shù)來(lái)取出腎臟中的結(jié)石。
腎結(jié)石患者在術(shù)后也要多飲水,多排尿,促進(jìn)結(jié)石從體內(nèi)排出,預(yù)防結(jié)石的形成?;颊咴谄綍r(shí)也要加強(qiáng)鍛煉,不要長(zhǎng)時(shí)間久坐,減少吸煙、喝酒,不要熬夜、少喝濃茶、咖啡類飲料。
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目前的腎臟結(jié)石治療,包括保守排石治療、體外沖擊波碎石治療以及手術(shù)治療。
保守治療主要適用于結(jié)石比較小的情況,一般在7mm以下的腎盂內(nèi)的結(jié)石,可以考慮通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng),配合一些排石藥物進(jìn)行治療。
如果結(jié)石比較大,可以先做體外沖擊波碎石治療。如果碎石效果不好的情況下,則建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。而目前手術(shù)治療腎結(jié)石的方案,包括開放手術(shù)取石以及微創(chuàng)手術(shù)取石。微創(chuàng)手術(shù)又包含有經(jīng)皮腎鏡取石以及通過(guò)輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石等多種治療方式,具體情況還是需要結(jié)合患者的情況,選擇合適的治療方案。
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對(duì)于腎結(jié)石的治療方案,相對(duì)是比較復(fù)雜的。
需要通過(guò)彩超、CT、尿常規(guī)等檢查,先了解結(jié)石的具體大小、位置,是否伴發(fā)了積水以及感染等情況,來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的處理,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇性的治療方案。
對(duì)于比較小的結(jié)石,患者沒有任何癥狀,可以不需要做特殊處理。平時(shí)注意多喝水、勤排尿就可以了。另外,定期復(fù)查彩超,了解結(jié)石的大小變化,如果結(jié)石比較大,可以采取體外碎石治療或者通過(guò)手術(shù)進(jìn)行處理。如果結(jié)石伴發(fā)了感染,還應(yīng)該先控制感染之后,再進(jìn)行手術(shù)治療。
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如果是比較小的腎結(jié)石,即使不治療,也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的危害。但是如果結(jié)石比較大,引起了腎臟的梗阻。這種情況下會(huì)對(duì)腎臟的皮質(zhì)造成一定的壓迫,導(dǎo)致腎臟功能的損害,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎功能下降,甚至腎功能完全喪失。
其次,結(jié)石存在還會(huì)容易引起尿路感染、腎臟積膿等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以,如果患者腎結(jié)石,需要及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診,通過(guò)CT、彩超檢查,了解結(jié)石的部位、大小、位置,是否伴有梗阻、積水等相關(guān)的情況,再來(lái)判斷是否需要給予結(jié)石的治療,而且治療的方式也是不同的。
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(1)、喝很多的水,努力喝足夠的液體,這樣每天就會(huì)有2升尿液。飲水量每天大概是8杯的樣子。(2)、減少鈉的攝入,高鈉飲食可引發(fā)腎結(jié)石,因?yàn)樗鼤?huì)增加尿液中的鈣含量。腎結(jié)石易患人群應(yīng)采取低鈉飲食。(3)、限制動(dòng)物蛋白,太多的動(dòng)物蛋白,都會(huì)升高尿酸水平,并可能導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生。(4)、避免食用促進(jìn)結(jié)石生成的食物。甜菜,巧克力,菠菜,茶和大多數(shù)堅(jiān)果含有豐富的草酸鹽,可樂含有豐富的磷酸鹽,這兩者都有助于腎結(jié)石的形成。應(yīng)避免食用或少量食用。
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腎結(jié)石如何預(yù)防呢。首先是多飲水,這個(gè)是最有效、最經(jīng)濟(jì)、最簡(jiǎn)單易行的方法之一。每天可以服用2.5到3升的水,,來(lái)降低尿液中的鈣鹽的沉積,達(dá)到預(yù)防結(jié)石形成的目的。當(dāng)然還有其他的方法。比如說(shuō)我們的飲食的調(diào)整,飲食的調(diào)整包括多方面的。它根據(jù)結(jié)石的成分進(jìn)行預(yù)防,可以更加有效。我們平時(shí)存在一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為吃到高蛋白的飲食會(huì)增加結(jié)石的形成,應(yīng)該說(shuō)維持正常的蛋白攝入或者說(shuō)偏高蛋白的攝入,對(duì)于預(yù)防結(jié)石形成是有一點(diǎn)幫助的。我們知道結(jié)石最常見的是草酸鈣結(jié)石,在飲食中盡量控制草酸的攝入,盡量少服用堅(jiān)果比如說(shuō)杏仁、花生 。當(dāng)然還有一些蔬菜,盡量減少攝入含草酸比較高的蔬菜的這類食物,對(duì)預(yù)防腎結(jié)石會(huì)有一定的作用。