出現(xiàn)壓力性的尿失禁，這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度，如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。
如果是嚴(yán)重的情況下，就要積極的藥物治療，綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持好的心情，不要過度抑郁。飲食上要合理，不要吃辛辣、刺激性食物，多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果，治療期間也要注意飲食。積極地進行復(fù)查，看病情的恢復(fù)情況，調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的，需要對癥性的治療。
出現(xiàn)壓力性的尿失禁，這種情況首先要看病情的嚴(yán)重程度，如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴(yán)重的情況下，就要積極的藥物治療，綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持好的心情，不要過度抑郁。飲食上要合理，不要吃辛辣、刺激性食物，多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果，治療期間也要注意飲食。積極地進行復(fù)查，看病情的恢復(fù)情況，調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導(dǎo)致尿失禁發(fā)生的因素是較多的，需要對癥性的治療。
壓力性尿失禁就是由于腹壓增高所引起的尿液的遺漏，在臨床上是比較多見的，比如她運動了或者咳嗽了或者坐起來了等一些使腹壓增高的動作，使尿液就不自主的流出來，這個就叫做壓力性尿失禁，壓力性尿失禁是我們女性常見的疾病。常見的病因目前公認(rèn)的有三個原因：一個就是懷孕和分娩、一個就是體重、一個就是年齡，當(dāng)然年齡相關(guān)的就是激素水平的原因，為什么會是這幾個原因。首先我們考慮分娩和懷孕，分娩在入盆的時候以及順產(chǎn)就會對我們的盆底肌肉造成非常大的壓迫，這種壓迫就可能造成肌肉的損傷，如果我們在產(chǎn)后沒有做到積極的康復(fù)的恢復(fù)，就可能造成我們對尿道管控的能力的一個減低，另外就是體重都知道盆底底下是個骨性的結(jié)構(gòu)，而底下靠盆底的肌肉在支撐過于的肥胖，內(nèi)臟的器官就會很重對盆底肌有長時間的壓迫也會減弱我們尿道的，對尿液的管控能力，還有一個是雌激素，雌激素水平隨著年齡的增長會一點一點的變少，到了49歲絕經(jīng)以后它會迅速的更快的減少，這種減少以后就會造成尿道的粘膜的萎縮，陰道黏膜的萎縮這些都會造成我們管控能力的喪失或者減弱，這樣子就可能再發(fā)生了，我們因為腹壓增高所造成的尿失禁，我們稱之為壓力性尿失禁。
壓力性要失禁它有不同的分度，首先有根據(jù)癥狀分度的，然后有根據(jù)影像尿動力學(xué)分度的，然后有根據(jù)造影分度的造影分度，目前在臨床上使用的較少一些，更多的是使用臨床的分度和露點壓力的分度。首先臨床的分度，臨床的分度我們分為輕度、中度和重度，輕度一般來說偶爾會出現(xiàn)壓力性尿失禁，比如在劇烈的跳躍、劇烈的咳嗽等情況出現(xiàn)了尿失禁是輕度的，中度的這種情況就要多見一些，比如我們跳到廣場舞、快速的走路、輕微的咳嗽出現(xiàn)了尿液的露出，當(dāng)然重度的時候她就有時候比較嚴(yán)重一些，這個病人可能出現(xiàn)從臥位直接坐起來變?yōu)樽痪涂赡艹霈F(xiàn)漏尿，在坐的時候一站起來就可能漏尿，走路輕微的一般的輕微地走路也可能出現(xiàn)漏尿，就出現(xiàn)了重度。在臨床上我們有更精確的分度，精確分度我們用一種壓力來測定，我們知道膀胱再露出來是要有壓力的，這種壓力我們叫做腹部露點壓力ALPP，ALPP正常人是不漏尿的，ALPP大于90厘米水柱我們稱之為一型，她的壓力是要求比較高的，就相當(dāng)于我們的輕度，在ALPP就是我們的腹部漏的壓力，在60到90厘米水柱我們稱之為中度，這種情況就和我們剛才中度的癥狀有點相似了，小于60我們稱之為重度，重度也分為很多的類型。當(dāng)然重度里面也有稍微輕一點的，稍微重一點的很嚴(yán)重的病人會產(chǎn)生，甚至低于20厘米水柱，以下的露點壓力，這時候不光是壓力性尿失禁了，她可能出現(xiàn)括約肌的障礙，我們叫做ISD的形勢。
壓力性尿失禁治療方法： 1、常規(guī)的訓(xùn)練，盆底的鍛煉，就是保守治療，行為治療，凱格爾的訓(xùn)練方式是壓力性尿失禁最常用的一個使用方法； 2、藥物治療：鹽酸米多君或者度洛西汀是我們臨床使用的藥物，副作用都相對比較大一些； 3、手術(shù)治療：微創(chuàng)的手術(shù)方法，就是經(jīng)陰道尿道中段無張力懸吊術(shù)。
預(yù)防壓力性尿失禁的方法： 1、預(yù)防慢性的咳嗽：如果你存在慢性的咳嗽，每一次咳嗽腹壓的一個增大，都是對盆底肌肉的一個損傷； 2、解決長期便秘：便秘會使腹壓增大； 3、鍛煉我們盆底肌肉； 4、體重的過大的患者需要減輕體重，減低體重以后就可以減輕盆腔器官的重量，然后減輕她對盆底肌肉的壓迫； 5、應(yīng)用局部的雌激素軟膏，雌三醇、雌二醇來增加局部雌激素的濃度，從而增加管控尿液的能力。
尿失禁是影響女性生活質(zhì)量常見的疾病，全球患病率接近了50%，壓力性尿失禁是指噴嚏、咳嗽、大笑的時候發(fā)生運動時或者是腹壓增高的時候，出現(xiàn)不由自主的尿液從尿道外口露出，這就叫壓力性尿失禁。壓力性尿失禁隨著年齡的增長患病率逐漸增高，大多發(fā)生在45歲之后與生育的次數(shù)，盆腔臟器的脫垂、肥胖、遺傳有關(guān)，在20年之前在我們計劃生育之前，很多農(nóng)村的女性多胎生育、骨盆盆底肌肉松弛，尿道的形態(tài)改變發(fā)生率更高。尿動力學(xué)檢查根據(jù)病人的癥狀，尿動力學(xué)檢查、體格檢查化驗就能明確診斷，我們根據(jù)臨床癥狀可以將壓力性尿失禁分成三度，輕度在夜間休息的時候沒有尿失禁，活動時候腹壓增高這時候偶然發(fā)生尿失禁。一般日常生活不需要佩戴尿墊。中度尿失禁就是在腹壓增高的時候或者活動的時候就發(fā)生頻繁的尿失禁，日常生活的時候需要佩戴尿墊，重度尿失禁起床活動或者體位改變的時候就會有尿失禁，這種重度的尿失禁嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和社交生活，引起病人的精神方面的壓力非常大，我們一般把壓力性尿失禁分成這三度。
