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梁茵主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
溫州市人民醫(yī)院
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抗甲狀腺過氧化物酶抗體高

收聽:1.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

甲狀腺過氧化物酶抗體增高,說明是自身免疫性疾病,常見于橋本氏甲狀腺炎、彌漫性毒性甲狀腺腫。
如果甲狀腺過氧化酶抗體升高,球蛋白抗體也高,不管甲狀腺功能如何,都可以考慮橋本氏甲狀腺炎。如果甲狀腺過氧化酶抗體升高,同時(shí)甲狀腺功能減低,考慮橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥。如果甲狀腺過氧化酶抗體升高,促甲狀腺激素受體抗體也升高,甲狀腺功能表現(xiàn)亢進(jìn),考慮彌漫性毒性甲狀腺腫引起的甲亢。
甲狀腺過氧化物酶是催化甲狀腺激素的重要酶,甲狀腺過氧化物酶抗體,是自身免疫性的抗體,它的升高,絕大部分原因是自身免疫病。有可能跟患者的遺傳環(huán)境、自身免疫性有很大的相關(guān)性。

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  • 抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高,往往提示存在自身免疫性的甲狀腺疾病。 抗甲狀腺過氧化物酶抗體對甲狀腺細(xì)胞具有細(xì)胞毒性作用,容易引起甲狀腺功能低下。這種抗體陽性,除了有診斷自身免疫性甲狀腺疾病的臨床意義以外,還有助于預(yù)測甲減的風(fēng)險(xiǎn),例如TPO抗體,也就是甲狀腺過氧化物酶抗體陽性是干擾素α、白介素2治療期間發(fā)生甲減的危險(xiǎn)因素,還是胺碘酮治療期間出現(xiàn)甲狀腺功能異常的危險(xiǎn)因素。同樣,還是妊娠期間甲狀腺功能異?;蛘弋a(chǎn)后甲狀腺炎的危險(xiǎn)因素。甲狀腺過氧化物酶抗體升高還是流產(chǎn)和體外受精失敗的危險(xiǎn)因素。

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