冠心病需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先得了冠心病，醫(yī)生會(huì)建議做一個(gè)大致的評(píng)估，然后根據(jù)這些評(píng)估的情況，來(lái)做一些常見(jiàn)的檢查，體表常規(guī)心電圖是診斷冠心病的第一步，它無(wú)創(chuàng)低廉，但是缺點(diǎn)就是特異性不太高，是有百分之三十左右，心臟超聲的動(dòng)態(tài)，心電圖和運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，都對(duì)診斷冠心病有些幫助，但是那些冠心診斷標(biāo)準(zhǔn)也不是說(shuō)百分之百準(zhǔn)確，最多達(dá)到百分之七十百分之八十，那么特定性的檢查就是冠脈造影冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)冠心病的診斷有百分之百的準(zhǔn)確率。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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首先得了冠心病，醫(yī)生會(huì)建議做一個(gè)大致的評(píng)估，然后根據(jù)這些評(píng)估的情況，來(lái)做一些常見(jiàn)的檢查，體表常規(guī)心電圖是診斷冠心病的第一步，它無(wú)創(chuàng)低廉，但是缺點(diǎn)就是特異性不太高，是有百分之三十左右，心臟超聲的動(dòng)態(tài)，心電圖和運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，都對(duì)診斷冠心病有些幫助，但是那些冠心診斷標(biāo)準(zhǔn)也不是說(shuō)百分之百準(zhǔn)確，最多達(dá)到百分之七十百分之八十，那么特定性的檢查就是冠脈造影冠脈造影，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)冠心病的診斷有百分之百的準(zhǔn)確率。
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冠心病需要做的檢查有：
1、常規(guī)的血液方面的檢查，比如大生化、血常規(guī)、心肌酶、心功能的檢查、甲狀腺功能，這些比較全面的血液方面的檢查。
2、心電圖、超聲心動(dòng)檢查。
3、心臟負(fù)荷檢查，比如平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心肌核素的掃描。
4、影像學(xué)的檢查，比如冠狀動(dòng)脈的多排CT或者冠狀動(dòng)脈的造影，造影也算是有創(chuàng)的檢查，目前，它是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。在冠脈造影的同時(shí)，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)冠狀動(dòng)脈內(nèi)的超聲、OCT、壓力導(dǎo)絲，進(jìn)行更精確的冠脈的血流的評(píng)估、血管的評(píng)估。
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確診類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類(lèi)風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類(lèi)風(fēng)濕。
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我們最簡(jiǎn)單的就是做一個(gè)心電圖，最重要的就是你在疼痛發(fā)作的時(shí)候，換句話說(shuō)就是有癥狀的時(shí)候去做心電圖，然后癥狀緩解以后再做一份心電圖，如果兩份心電圖在特定導(dǎo)聯(lián)ST段的壓低或者抬高，這個(gè)就是比較有意義的心電圖表現(xiàn)，如果沒(méi)有收到有癥狀的心電圖，我們還可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板進(jìn)行誘發(fā)，也可以如果活動(dòng)不便或者年齡太大的患者，也可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，那么其他的如果高度懷疑，我們還可以進(jìn)行冠脈CT或者是冠狀動(dòng)脈造影，或者是多處掃描一些相關(guān)檢查，那么我們目前來(lái)說(shuō)診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于高度懷疑的患者，我們還是首先建議進(jìn)行這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查，那么目前來(lái)說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的是一個(gè)，對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)常規(guī)的操作，它的風(fēng)險(xiǎn)是非常低的基本上，我們有的時(shí)候跟患者描述就跟坐汽車(chē)的風(fēng)險(xiǎn)差不多。
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如果我們?cè)谄綍r(shí)的生活中，發(fā)現(xiàn)有可疑冠心病的這些癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的診療的。醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行詳細(xì)地詢問(wèn)病史，以及體格檢查。這之后最常見(jiàn)的檢查手段就是心電圖。心電圖可以幫助咱們，識(shí)別一些比較明確的明顯的這種心肌缺血的癥狀。除了心電圖之外，還有一系列的檢查，可以幫助咱們確診，比如說(shuō)叫運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖，還有就是心臟的B超，24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖等等一系列的檢查。另外在確診冠心病，冠狀動(dòng)脈狹窄方面，還有一系列的，比較特殊的專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的檢查。其中一個(gè)叫作冠狀動(dòng)脈血CT。它可以通過(guò)，在血管中打入增強(qiáng)顯影劑，在CT的掃描下，反映出來(lái)血管的這種狹窄，有沒(méi)有病變。還有一些屬于微創(chuàng)性的檢查，通過(guò)導(dǎo)管的技術(shù)，可以將導(dǎo)管，直接在冠狀動(dòng)脈內(nèi)，進(jìn)行選擇性的造影，來(lái)觀察血管有沒(méi)有狹窄，這叫作冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。這些檢查都是醫(yī)生可以用來(lái)幫助您來(lái)篩查有沒(méi)有冠心病的主要的檢查手段。
