冠心病需要做哪些檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果我們?cè)谄綍r(shí)的生活中,發(fā)現(xiàn)有可疑冠心病的這些癥狀,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的診療的。醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行詳細(xì)地詢問(wèn)病史,以及體格檢查。這之后最常見(jiàn)的檢查手段就是心電圖。心電圖可以幫助咱們,識(shí)別一些比較明確的明顯的這種心肌缺血的癥狀。除了心電圖之外,還有一系列的檢查,可以幫助咱們確診,比如說(shuō)叫運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,還有就是心臟的B超,24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖等等一系列的檢查。另外在確診冠心病,冠狀動(dòng)脈狹窄方面,還有一系列的,比較特殊的專業(yè)性很強(qiáng)的檢查。其中一個(gè)叫作冠狀動(dòng)脈血CT。它可以通過(guò),在血管中打入增強(qiáng)顯影劑,在CT的掃描下,反映出來(lái)血管的這種狹窄,有沒(méi)有病變。還有一些屬于微創(chuàng)性的檢查,通過(guò)導(dǎo)管的技術(shù),可以將導(dǎo)管,直接在冠狀動(dòng)脈內(nèi),進(jìn)行選擇性的造影,來(lái)觀察血管有沒(méi)有狹窄,這叫作冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。這些檢查都是醫(yī)生可以用來(lái)幫助您來(lái)篩查有沒(méi)有冠心病的主要的檢查手段。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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如果我們?cè)谄綍r(shí)的生活中,發(fā)現(xiàn)有可疑冠心病的這些癥狀,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的診療的。醫(yī)生會(huì)對(duì)您進(jìn)行詳細(xì)地詢問(wèn)病史,以及體格檢查。這之后最常見(jiàn)的檢查手段就是心電圖。心電圖可以幫助咱們,識(shí)別一些比較明確的明顯的這種心肌缺血的癥狀。除了心電圖之外,還有一系列的檢查,可以幫助咱們確診,比如說(shuō)叫運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,還有就是心臟的B超,24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖等等一系列的檢查。另外在確診冠心病,冠狀動(dòng)脈狹窄方面,還有一系列的,比較特殊的專業(yè)性很強(qiáng)的檢查。其中一個(gè)叫作冠狀動(dòng)脈血CT。它可以通過(guò),在血管中打入增強(qiáng)顯影劑,在CT的掃描下,反映出來(lái)血管的這種狹窄,有沒(méi)有病變。還有一些屬于微創(chuàng)性的檢查,通過(guò)導(dǎo)管的技術(shù),可以將導(dǎo)管,直接在冠狀動(dòng)脈內(nèi),進(jìn)行選擇性的造影,來(lái)觀察血管有沒(méi)有狹窄,這叫作冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。這些檢查都是醫(yī)生可以用來(lái)幫助您來(lái)篩查有沒(méi)有冠心病的主要的檢查手段。
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現(xiàn)在診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),仍然是冠狀動(dòng)脈造影,也就是冠造或者冠脈造影,在評(píng)價(jià)下一步治療方案的時(shí)候,冠心病的冠脈造影是建議必須做的,當(dāng)然現(xiàn)在也有一些微創(chuàng)的方法,比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈的CTA,也就是冠狀動(dòng)脈CT,然后經(jīng)過(guò)重建來(lái)顯示冠狀動(dòng)脈。這種檢查跟冠狀動(dòng)脈造影相比,它的創(chuàng)傷更小,危險(xiǎn)性相對(duì)的也會(huì)小一些,但是它的準(zhǔn)確性跟冠狀動(dòng)脈造影還有一定的差別,可以這么說(shuō)如果冠狀動(dòng)脈的CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)冠脈的問(wèn)題,就不再建議病人去做冠狀動(dòng)脈造影了,當(dāng)然如果冠狀動(dòng)脈CT發(fā)現(xiàn)了冠脈有問(wèn)題,就會(huì)建議去做冠脈造影,冠狀動(dòng)脈CTA發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,就會(huì)建議去做冠脈造影當(dāng)然冠脈造影,有的時(shí)候也會(huì)發(fā)現(xiàn)雖然冠脈CT有問(wèn)題,但是冠脈造影沒(méi)有問(wèn)題,這種情況還是不去診斷冠心病。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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我國(guó)冠心病發(fā)病率現(xiàn)在逐年升高,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)在有2.9億有冠心病患者。因此怎么提前預(yù)防和診斷是關(guān)鍵?,F(xiàn)在醫(yī)院設(shè)備也比較先進(jìn),主要有冠脈CT、冠照血管造影、心電圖這都是能夠提前查出。有高血壓、冠心病、血脂高、血糖高家族史的病人,在40歲左右必須提前做一次這方面的檢查。這樣可以有預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)冠心病。
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要診斷冠心病需要做以下檢查:
第一,心電圖,通過(guò)心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有心肌缺血的ST段壓低或者T波的低平、倒置,心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法,這種檢查是無(wú)創(chuàng)性的,可以多次反復(fù)檢查。
第二,冠脈造影,冠狀動(dòng)脈造影可以直接看到冠狀動(dòng)脈血管是否存在狹窄,狹窄的部位,狹窄的程度,從而準(zhǔn)確的判斷是否有冠心病的存在,對(duì)冠心病患者還可以對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)參考。