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智齒冠周炎是怎么回事

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智齒冠周炎是怎么回事,智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時(shí),牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥,由于人類(lèi)食物日趨精細(xì),致使頜骨逐漸退化縮小,造成牙列與頜骨的長(zhǎng)度不協(xié)調(diào),智齒是牙列中最后萌出的牙,多于18-25歲萌出,因萌出位置不足,可導(dǎo)致智齒萌出不全而異位或阻生,牙冠部分外露于牙齦之外,部分被牙齦覆蓋,牙齦與牙體之間,形成一個(gè)狹窄較深的盲袋,容易積存食物碎屑和細(xì)菌,一般刷牙和漱口,難以清除干凈,加之冠部牙齦,易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍,當(dāng)全身抵抗力下降,細(xì)菌毒力增強(qiáng)時(shí),便可引起牙冠周?chē)M織炎癥,智齒冠周炎發(fā)生于,18-25歲的青少年,以下頜多見(jiàn),有急性、慢性之分。臨床上,常以急性炎癥的形式出現(xiàn),在急性炎癥初期,患者僅感患處,輕微疼痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛加重,如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部,炎癥侵及咀嚼肌時(shí),可引起不同程度的開(kāi)口受限,檢查可見(jiàn)齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出,全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結(jié)等癥狀,白細(xì)胞總數(shù)明顯升高,中性白細(xì)胞比例上升,慢性智齒冠周炎,在臨床上多無(wú)明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),常致急性發(fā)作,急性冠周炎進(jìn)一步加重,可引起鄰近組織器官,或筋膜間隙的感染。

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    當(dāng)長(zhǎng)牙、牙腫、牙疼時(shí),就是智齒冠周炎。智齒的專(zhuān)業(yè)說(shuō)法是第三磨牙,由于人類(lèi)的進(jìn)化,我們的頜骨的縮小,所以第三磨牙的位置和空間往往已經(jīng)沒(méi)有了,那這時(shí)它有可能會(huì)歪著長(zhǎng),當(dāng)牙骨頜骨的位置不能夠讓它正常萌出的時(shí)候,或者口腔衛(wèi)生清潔不到位的時(shí)候,它表面覆蓋的牙齦就會(huì)有癥狀,最大的表現(xiàn)為腫、疼。

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    智齒冠周炎在急性期的時(shí)候,治療分成兩部分,第一就是我們的局部治療,我們可能會(huì)在智齒的周?chē)?,做一些沖洗和上藥,用我們局部的消炎的方法,這些對(duì)智齒冠周炎治療也是非常有效的。如果形成膿腫,可能我們會(huì)做一些切開(kāi)和引流,也是我們局部治療。全身治療就是去,全身用一些抗生素和一些支持療法,當(dāng)然要看智齒冠周炎炎癥的嚴(yán)重程度,如果已經(jīng)發(fā)燒了,查血白細(xì)胞已經(jīng)高了,我們肯定要用一些抗生素。如果這個(gè)患者因?yàn)楣谥苎讎?yán)重張不開(kāi)嘴,不能有效的去刷牙維護(hù),我們可能還要用一些漱口水,做一些輔助治療。

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    預(yù)防智齒冠周炎,最好的方法當(dāng)然就是把智齒拔了,智齒沒(méi)有了智齒冠周炎自然也就沒(méi)有了。如果有一些人可能不能及時(shí)拔智齒的情況下,一定要做好一個(gè)局部的清潔。如果有盲袋,也發(fā)現(xiàn)了智齒不能正常萌出,我們?cè)诿ご車(chē)龊靡粋€(gè)好的清潔。但是最關(guān)鍵最有效的方法,還是早一點(diǎn)把智齒拔掉。

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    榮剛副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院口腔科
    01:20