怎么判斷得了闌尾炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
判斷是否得了闌尾炎,主要是根據(jù)以下幾種情況來進(jìn)行判斷:
一、患者的臨床癥狀,一般典型的闌尾炎往往會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛或者患者會出現(xiàn)右下腹疼痛不適,并且會伴有畏寒、發(fā)熱等全身中毒的癥狀。
二、患者腹部的體格檢查往往提示有右下腹部有明顯的壓痛,反跳痛可以有,也可以無。
三、如果進(jìn)行血常規(guī)檢查,一般提示白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞都會明顯升高或者通過完善闌尾的彩超檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾明顯腫脹、增粗。
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要想判斷是否是得了闌尾炎,首先要結(jié)合自身的癥狀。
闌尾炎一般典型的癥狀會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,早期發(fā)現(xiàn)疼痛主要集中在胃區(qū)和上腹部,6~8個(gè)小時(shí)轉(zhuǎn)移到右下腹部固定疼痛。另外,臨床上判斷闌尾炎除了依靠癥狀、體征以外,還可以通過化驗(yàn)血常規(guī),查看白細(xì)胞是否升高,以及彩色超聲探查都能夠有效的查看闌尾的大小、粗細(xì),以及患者闌尾腔內(nèi)是否有糞石、回聲強(qiáng)弱等一些闌尾炎診斷指標(biāo)。
通過這些檢查能夠有效、確切的判斷闌尾炎的輕重,甚至是否已經(jīng)得了闌尾炎。因此,得了闌尾炎的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)輔助檢查,這樣就能夠有效的判斷是否是闌尾炎。
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判斷是否得了闌尾炎,主要是根據(jù)以下幾種情況來進(jìn)行判斷:
一、患者的臨床癥狀,一般典型的闌尾炎往往會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛或者患者會出現(xiàn)右下腹疼痛不適,并且會伴有畏寒、發(fā)熱等全身中毒的癥狀。
二、患者腹部的體格檢查往往提示有右下腹部有明顯的壓痛,反跳痛可以有,也可以無。
三、如果進(jìn)行血常規(guī)檢查,一般提示白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞都會明顯升高或者通過完善闌尾的彩超檢查,發(fā)現(xiàn)闌尾明顯腫脹、增粗。
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闌尾炎的治療,目前臨床上有兩種方法。
第一種方法就是非手術(shù)治療,采取保守治療,主要是應(yīng)用敏感的抗生素。針對于不能夠手術(shù)、有手術(shù)禁忌癥的一些患者,也包括闌尾周圍膿腫,通過應(yīng)用敏感的抗生素或者對癥治療,一般也可能會達(dá)到一定的治愈效果。
第二種方式就是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)或者腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)。目前腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù)已經(jīng)逐步的取代了傳統(tǒng)的切口手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,而且術(shù)后的并發(fā)癥相對較少的優(yōu)點(diǎn),在臨床中,目前應(yīng)用比較廣泛。
對于闌尾炎的治療,一定要做到?jīng)]有手術(shù)禁忌癥的情況下多數(shù)要采取手術(shù)治療的方案,這是根治闌尾炎最有效的方法。
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關(guān)于闌尾炎的治療主要還是靠手術(shù)治療,如果不是有特殊的闌尾炎手術(shù)的禁忌癥可以選用兩種手術(shù)方案:1、開放性手術(shù)。2、微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡手術(shù))。腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上打三個(gè)小孔,植入操作器械進(jìn)行闌尾切除。腹腔鏡手術(shù)可以降低誤診和漏診率,恢復(fù)較快,對胃腸道的傷害較小。病人住院時(shí)間也會減少,減輕病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力。
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闌尾炎的治療有以下幾種:一、保守治療;二、外科治療。
保守治療就是指補(bǔ)充能量、抗炎、對癥、補(bǔ)液等治療。一般慢性闌尾炎,發(fā)作時(shí)間比較長的闌尾炎,可以選擇保守治療。當(dāng)經(jīng)過保守治療無效時(shí),這時(shí)可以選擇外科治療。外科治療主要的方式是闌尾切除術(shù),如果闌尾周圍形成膿腫或者包裹,也可以采取闌尾膿腫切開引流、創(chuàng)面切除術(shù),都可以治療闌尾炎。
闌尾炎的治療主要在于時(shí)效性,發(fā)現(xiàn)闌尾炎時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,這樣治療的效果還是比較好的。
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闌尾炎一般需要抗炎治療。闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,一般闌尾炎的感染多是革蘭氏陰性菌感染,所以吃藥應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗革蘭氏陰性桿菌治療,常見的藥物有奧美拉唑、甲硝唑、左氧氟等。但是如果闌尾炎出現(xiàn)急性加重,不緩解,出現(xiàn)明顯的腹痛、發(fā)熱的癥狀,還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,可以有效的預(yù)防各種并發(fā)癥的產(chǎn)生。
術(shù)后一定要觀察闌尾和腹腔有沒有滲出、有沒有全身感染的癥狀。這種情況出現(xiàn)在闌尾長時(shí)間反復(fù)化膿的情況下,所以闌尾出現(xiàn)炎癥后,一定要及時(shí)的治療。