站久了腿腫是什么原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
占久了以后出現(xiàn)腿腫,首先需要排除有沒(méi)有下肢血管的病變,比如下肢靜脈瓣的病變、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓,往往是在站立時(shí)間過(guò)久以后出現(xiàn)血液循環(huán)回流障礙,從而出現(xiàn)腿部的水腫。
針對(duì)這類(lèi)患者需要及時(shí)行下肢血管彩超檢查,以排除有無(wú)血管的病變。其次就是需要排除患者有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,比如糖尿病、高血壓,常常這類(lèi)基礎(chǔ)疾病也會(huì)因患者經(jīng)常性站立,或者時(shí)間過(guò)久而出現(xiàn)下肢水腫。還需要排除一些內(nèi)科疾病,比如心源性的水腫、腎源性的水腫和肝源性的水腫,多數(shù)針對(duì)這種水腫的病因針對(duì)性的檢查,當(dāng)然也可見(jiàn)于一些正常人,一些正常人也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期站立,引發(fā)下肢血液循環(huán)障礙,從而出現(xiàn)腿部的水腫,這多數(shù)與患者經(jīng)常性站立有直接的關(guān)系。
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占久了以后出現(xiàn)腿腫,首先需要排除有沒(méi)有下肢血管的病變,比如下肢靜脈瓣的病變、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓,往往是在站立時(shí)間過(guò)久以后出現(xiàn)血液循環(huán)回流障礙,從而出現(xiàn)腿部的水腫。
針對(duì)這類(lèi)患者需要及時(shí)行下肢血管彩超檢查,以排除有無(wú)血管的病變。其次就是需要排除患者有沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,比如糖尿病、高血壓,常常這類(lèi)基礎(chǔ)疾病也會(huì)因患者經(jīng)常性站立,或者時(shí)間過(guò)久而出現(xiàn)下肢水腫。還需要排除一些內(nèi)科疾病,比如心源性的水腫、腎源性的水腫和肝源性的水腫,多數(shù)針對(duì)這種水腫的病因針對(duì)性的檢查,當(dāng)然也可見(jiàn)于一些正常人,一些正常人也會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期站立,引發(fā)下肢血液循環(huán)障礙,從而出現(xiàn)腿部的水腫,這多數(shù)與患者經(jīng)常性站立有直接的關(guān)系。
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站久后腿腫有生理性因素,也有病理性因素:
生理性因素多數(shù)是見(jiàn)于較年輕的人,且與個(gè)人職業(yè)因素有直接關(guān)系,這類(lèi)人群多數(shù)有經(jīng)常站立的習(xí)慣,且多數(shù)是見(jiàn)于一些女性患者經(jīng)常穿高跟鞋,多數(shù)是因?yàn)樵诮?jīng)常站立的過(guò)程中引發(fā)下肢血液循環(huán)不暢,從而出現(xiàn)腿腫。另外這類(lèi)的人群如不加以注意,往往會(huì)引發(fā)后期的下肢靜脈曲張。
病理性因素多數(shù)是見(jiàn)于下肢血管病變,如下肢深靜脈血栓形成、靜脈瓣病變所引發(fā)的下肢靜脈曲張常常也會(huì)在站立過(guò)久后出現(xiàn)下肢浮腫,當(dāng)然還需要排除一些內(nèi)科方面的因素,如心源性水腫,腎源性水腫,肝源性水腫,這些因素所導(dǎo)致的水腫常也會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,但多數(shù)是以凹陷性水腫為主要特點(diǎn)。
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腿腫、臉腫多是與腎臟疾病有密切的關(guān)系。如腎小球腎炎,腎功能衰竭等均可以引起腿腫、臉腫。下面我們具體進(jìn)行分析。一、腎小球腎炎,腎小球腎炎引起腿腫,臉腫的原因是由于尿中有蛋白造成體內(nèi)蛋白流失,引起低蛋白血癥,造成血漿滲透壓下降,水液外流故而引起腿腫,臉腫。
二、腎功能衰竭,腎功能衰竭引起腿腫,嚴(yán)重的原因是由于患者腎小球壞死,造成水鈉潴留,水液不能排出,故而引起腿腫臉腫,所以說(shuō)腿腫、臉腫,一般是由腎臟疾病所引起的。
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有的病人可能是由于先天性的脊椎發(fā)育異常導(dǎo)致,但是更多的還是由于腰背肌脊柱,長(zhǎng)時(shí)間我們站立以后可能導(dǎo)致腰背的肌肉肌肉筋膜疲勞緊張而出現(xiàn)這個(gè)腰背的疼痛,但是腰背疼痛不是一定患了椎間盤(pán)突出或者出現(xiàn)腰椎管狹窄,或者一定是頸部疼痛也不一定就有頸椎病的發(fā)生,所以在臨床當(dāng)中要仔細(xì)的查體,詢問(wèn)病史來(lái)加以鑒別診斷。
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孕婦出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象分為生理性和病理性的,兩者原因有所區(qū)別。
在懷孕中后期,由于胎兒增長(zhǎng),子宮增大,會(huì)壓迫到下腔靜脈,導(dǎo)致回流受阻,就會(huì)出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象。此外懷孕期間如果長(zhǎng)時(shí)間的坐或者站,不利于下肢靜脈血液回流,也會(huì)導(dǎo)致腿腫。
病理性腿腫一般是由于在懷孕期間血壓增高,影響到腎臟功能,導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)率降低,出現(xiàn)腿腫或者是腳腫的現(xiàn)象。
出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,要積極檢查,確定引起腿腫的原因,然后采取對(duì)癥治療的措施。如果是血壓過(guò)高而引發(fā)的,應(yīng)該盡快的用降壓藥物控制癥狀。
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糖尿病腿腫的病因如下:
1、心源性,因?yàn)樘悄虿〔∪艘缀喜⒐谛牟?、心衰、心功能不全時(shí)會(huì)引起雙下肢水腫;
2、糖尿病腎病,引起雙下肢水腫;
3、糖尿病病人易損害血管,所以很多糖尿病患者雙下肢血管有斑塊,甚至有脈管炎,會(huì)引起腿腫;
4、血糖降得太快也會(huì)引起雙下肢水腫,有的病人血糖很高腿沒(méi)有腫,但到醫(yī)院把血糖降下來(lái)了后,病人腿就腫了,并且這部分病人沒(méi)有冠心病、腎病出現(xiàn)雙腿腫,是因?yàn)檫@部分病人血糖降得太快。