產(chǎn)后房事后出血怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于產(chǎn)后房事后出血，建議至醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，查找出血點(diǎn)來(lái)自于哪里。
在臨床上大部分的是來(lái)自于宮頸，宮頸的病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)同房后的出血，可以進(jìn)行宮頸癌的防癌篩查。如TCT、HPV的防癌篩查，如果為正常情況下，則考慮為宮頸炎進(jìn)行宮頸炎的對(duì)癥治療。如果為異常情況的話，建議行陰道鏡下活檢，以排除是否有宮頸的病變。
如果都排除是由于宮頸所導(dǎo)致的出血，那有可能是子宮腔內(nèi)的出血。一般來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜炎，子宮復(fù)舊不良，宮腔內(nèi)有妊娠物的殘留等等，都會(huì)有出血的情況發(fā)生。建議至醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，以排查子宮內(nèi)是否有病變。
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對(duì)于產(chǎn)后房事后出血，建議至醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，查找出血點(diǎn)來(lái)自于哪里。
在臨床上大部分的是來(lái)自于宮頸，宮頸的病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)同房后的出血，可以進(jìn)行宮頸癌的防癌篩查。如TCT、HPV的防癌篩查，如果為正常情況下，則考慮為宮頸炎進(jìn)行宮頸炎的對(duì)癥治療。如果為異常情況的話，建議行陰道鏡下活檢，以排除是否有宮頸的病變。
如果都排除是由于宮頸所導(dǎo)致的出血，那有可能是子宮腔內(nèi)的出血。一般來(lái)說(shuō)子宮內(nèi)膜炎，子宮復(fù)舊不良，宮腔內(nèi)有妊娠物的殘留等等，都會(huì)有出血的情況發(fā)生。建議至醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，以排查子宮內(nèi)是否有病變。
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產(chǎn)后同房出血，這是因?yàn)闄C(jī)械性的刺激造成子宮的收縮，然后產(chǎn)生出血。如果出血量少，可以觀察，因?yàn)楫a(chǎn)后陰道黏膜及宮頸黏膜沒(méi)有完全恢復(fù)正常的情況下，性生活摩擦?xí)?dǎo)致局部黏膜破損，引起出血。因此建議：一、不要再有性生活。二，口服消炎藥，預(yù)防感染。三、同時(shí)給予止血藥治療。
如果上述方法三天以后，陰道流血仍然沒(méi)有停止，建議去醫(yī)院檢查，排除由于宮內(nèi)殘留或子宮復(fù)舊不良引起的出血。產(chǎn)婦如果是順產(chǎn)，最好在產(chǎn)后56天再有性生活，如果是剖宮產(chǎn)，應(yīng)該在產(chǎn)后三個(gè)月才恢復(fù)性生活。
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房事后出血通常是我們醫(yī)生說(shuō)的接觸性的出血，也就是在性生活以后有少量陰道流血的情況出現(xiàn)，通常像這種情況最常見(jiàn)于宮頸的病變，比如說(shuō)宮頸癌前病變，或者說(shuō)宮頸癌的前期表現(xiàn)，像女性朋友出現(xiàn)了這種接觸性的出血是應(yīng)該非常重視，要到醫(yī)院進(jìn)一步的去做宮頸防癌篩查，做TCT和HPV病毒的檢測(cè)，去判明有沒(méi)有宮頸病變的一個(gè)存在。另外有一些良性病，也會(huì)出現(xiàn)接觸性的出血，比如說(shuō)是子宮內(nèi)膜息肉，它也會(huì)表現(xiàn)同房完以后也會(huì)有少量的出血，到底是哪種情況呢，女性朋友出現(xiàn)了接觸性出血，就應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)的就診，讓醫(yī)生給您進(jìn)一步的判斷。
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女性房事后出血，在不同的時(shí)期出血原因也是不同的。
如果是第一次房事以后的出血，大多數(shù)是由于處女膜破裂引起的陰道出血。如果不是第一次同房后的出血，考慮以下方面的原因：第一，婦科炎癥方面的原因，比如有陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等等，在這些炎癥情況下，可能會(huì)導(dǎo)致同房以后少量的出血，同時(shí)女性可能還會(huì)有出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道分泌物增多等特點(diǎn)；第二，可能是由于器質(zhì)性的病變導(dǎo)致的，比如子宮粘膜下肌瘤、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等；第三，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)的原因引起，比如月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合癥、排卵期出血、高泌乳素血癥等。
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女性在房事后出血，有以下原因：
1、在月經(jīng)前期同房，此時(shí)盆腔處于充血狀態(tài)，同房可以導(dǎo)致子宮收縮，從而引起陰道出血；
2、還有宮頸病變，如果宮頸患有癌前病變或者重度宮頸糜爛，同房，因?yàn)榻佑|也會(huì)導(dǎo)致陰道出血；
3、子宮內(nèi)膜炎也會(huì)導(dǎo)致同房后陰道出血；
4、患者不知道自己懷孕了，無(wú)論是宮外孕，還是宮內(nèi)妊娠，同房也會(huì)引起陰道出血，尤其是宮內(nèi)妊娠的前三個(gè)月，容易發(fā)生先兆流產(chǎn)，從而導(dǎo)致陰道出血。
患者如果同房后出現(xiàn)陰道流血，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，查明原因，然后對(duì)癥處理。
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產(chǎn)后出血需要根據(jù)出血原因采取相對(duì)應(yīng)的措施。
產(chǎn)后出血不要太緊張。一般在剛生完寶寶后，會(huì)有宮腔內(nèi)殘留物排出體外，一般持續(xù)大概2~4周的時(shí)間，滿月以后惡露自然干凈，所以，產(chǎn)后一定時(shí)間內(nèi)出血是正?，F(xiàn)象。
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升，80%發(fā)生在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生大量的子宮出血，多見(jiàn)于產(chǎn)后1~2周。
如果產(chǎn)后出血量比較多，時(shí)間特別長(zhǎng)，會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害，需要及時(shí)安排彩超復(fù)查，判斷是否有大量的殘留物或者子宮收縮不良而導(dǎo)致的、針對(duì)具體的原因來(lái)進(jìn)行治療，或者安排藥物治療、清宮手術(shù)等，都能達(dá)到快速止血的目的，避免加重女性在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血。
