絕經(jīng)后又出血怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
絕經(jīng)后又出血怎么辦,需要看出血的量多少,有沒有腹痛的癥狀。
絕經(jīng)后若又出現(xiàn)出血,首先需要看出血的來源,若出血來源于子宮腔,需要進(jìn)行診刮手術(shù)加病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜病變情況。絕經(jīng)后若出現(xiàn)出血來源于子宮頸,需進(jìn)行婦科檢查,了解宮頸的情況,有無宮頸息肉或者宮頸其他的贅生物而引起的出血。若進(jìn)行婦科檢查,查出有息肉或者其他的贅生物或者宮頸有病變,需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。
若絕經(jīng)后出血來源于陰道壁,考慮可能是絕經(jīng)后雌激素水平下降,陰道壁粘膜皺縮而引起的出血。
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絕經(jīng)后又出血怎么辦,需要看出血的量多少,有沒有腹痛的癥狀。
絕經(jīng)后若又出現(xiàn)出血,首先需要看出血的來源,若出血來源于子宮腔,需要進(jìn)行診刮手術(shù)加病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜病變情況。絕經(jīng)后若出現(xiàn)出血來源于子宮頸,需進(jìn)行婦科檢查,了解宮頸的情況,有無宮頸息肉或者宮頸其他的贅生物而引起的出血。若進(jìn)行婦科檢查,查出有息肉或者其他的贅生物或者宮頸有病變,需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。
若絕經(jīng)后出血來源于陰道壁,考慮可能是絕經(jīng)后雌激素水平下降,陰道壁粘膜皺縮而引起的出血。
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月經(jīng)完后又出血應(yīng)該到醫(yī)院先做婦科檢查,了解出血是哪個(gè)部位引起的。如果是宮頸局部引起的出血,一定要先排除宮頸腫瘤,可以做宮頸腫瘤的篩查,包括TCT和HPV的檢查,通過這兩項(xiàng)檢查來了解宮頸是否已經(jīng)有病變,如果存在病變,需要及時(shí)治療。
如果是月經(jīng)剛干凈,同房出血,通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)血液是從宮腔里面流出來的,可能是因?yàn)橥獗砩峡丛陆?jīng)已經(jīng)干凈,但是實(shí)際在宮腔內(nèi)還殘留有少量的月經(jīng),同房后引起子宮收縮,會(huì)導(dǎo)致這些經(jīng)血排出陰道外。所以,在經(jīng)期要保持外陰的清潔,避免食用辛辣的食物。
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絕經(jīng)后又出現(xiàn)流血的情況,多是由生殖系統(tǒng)的病變所引起的,例如老年性的陰道炎、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌都有可能導(dǎo)致絕經(jīng)后流血的情況發(fā)生。
絕經(jīng)后流血要高度考慮生殖系統(tǒng)的惡性病變,需要通過B超檢查、宮頸檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查的方式,進(jìn)一步的明確病變的部位、出血的原因,然后決定后續(xù)的治療。
對(duì)于癌癥的治療,主要是通過手術(shù)治療的方式進(jìn)行處理。其后依據(jù)癌癥的范圍,配合放療和化療的方式,盡可能的延長(zhǎng)生存時(shí)間,改善生活質(zhì)量。
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人流多天以后又出現(xiàn)出血情況,首先需要觀察出血是否是人流以后一個(gè)月,如果是這種情況,而且陰道流血量同平時(shí)月經(jīng)量相似,要考慮是月經(jīng)來潮,可以暫時(shí)觀察。如果一周之內(nèi)陰道流血干凈,并且出血量不是特別多,不需要特殊處理。
如果是不是月經(jīng)來潮,要去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查,排除是否有宮內(nèi)殘留以及子宮內(nèi)膜復(fù)舊不良。如果殘留比較小,可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服促進(jìn)子宮收縮的藥物來對(duì)癥處理。如果是殘留比較多,可能需要再次清宮。
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人流多天后又繼續(xù)出血,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院里檢查。首先要行B超檢查,檢查宮腔內(nèi)是否有胎物殘留,流產(chǎn)是否干凈,如果存在殘留,應(yīng)該及時(shí)清宮,否則容易引起大出血。
正常情況下,人流后陰道流血持續(xù)的時(shí)間為7~10天,往往出血量不是很多,一般不會(huì)多于月經(jīng)量。如果陰道流血時(shí)間比較長(zhǎng),而且陰道流血量比較多,就有可能存在宮腔的感染,有可能是子宮內(nèi)膜炎,也有可能是流產(chǎn)不干凈,胎物殘留而導(dǎo)致的大出血,出血時(shí)間延長(zhǎng)。
所以,人工流產(chǎn)以后一定要注意休息,不要過早行性生活,建議人流后一個(gè)月之內(nèi)要禁性生活及盆浴。還要按時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)行復(fù)診,檢查是否流產(chǎn)干凈。
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坐月子的時(shí)候,產(chǎn)后子宮恢復(fù)會(huì)有惡露排出,一般持續(xù)4~6周,開始的時(shí)候是一些血性惡露,之后就會(huì)變?yōu)闈{液性惡露以及白色惡露。如果子宮復(fù)舊不全,往往惡露時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。如果惡露排除后又出血,有可能是出現(xiàn)了子宮的感染,需要進(jìn)行抗炎治療,也有些是因?yàn)榇嬖谔ケP殘留而導(dǎo)致惡露排出后又出血,要到醫(yī)院里做B超檢查,要促進(jìn)子宮的收縮。如果存在胎盤殘留,應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療的同時(shí),進(jìn)行清宮治療,一定要預(yù)防感染,產(chǎn)褥期要注意休息,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。