坐月子惡露排出后又出血怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
坐月子的時(shí)候,產(chǎn)后子宮恢復(fù)會(huì)有惡露排出,一般持續(xù)4~6周,開(kāi)始的時(shí)候是一些血性惡露,之后就會(huì)變?yōu)闈{液性惡露以及白色惡露。如果子宮復(fù)舊不全,往往惡露時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。如果惡露排除后又出血,有可能是出現(xiàn)了子宮的感染,需要進(jìn)行抗炎治療,也有些是因?yàn)榇嬖谔ケP(pán)殘留而導(dǎo)致惡露排出后又出血,要到醫(yī)院里做B超檢查,要促進(jìn)子宮的收縮。如果存在胎盤(pán)殘留,應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療的同時(shí),進(jìn)行清宮治療,一定要預(yù)防感染,產(chǎn)褥期要注意休息,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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坐月子的時(shí)候,產(chǎn)后子宮恢復(fù)會(huì)有惡露排出,一般持續(xù)4~6周,開(kāi)始的時(shí)候是一些血性惡露,之后就會(huì)變?yōu)闈{液性惡露以及白色惡露。如果子宮復(fù)舊不全,往往惡露時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。如果惡露排除后又出血,有可能是出現(xiàn)了子宮的感染,需要進(jìn)行抗炎治療,也有些是因?yàn)榇嬖谔ケP(pán)殘留而導(dǎo)致惡露排出后又出血,要到醫(yī)院里做B超檢查,要促進(jìn)子宮的收縮。如果存在胎盤(pán)殘留,應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療的同時(shí),進(jìn)行清宮治療,一定要預(yù)防感染,產(chǎn)褥期要注意休息,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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在產(chǎn)后,惡露時(shí)間一般持續(xù)4~6周,其中血性惡露大概持續(xù)1~2周左右的時(shí)間,接下來(lái)是漿液性惡露,大概持續(xù)10天左右,接下來(lái)是白色惡露,一般持續(xù)2~3周的時(shí)間。如果出現(xiàn)血性惡露增多,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢測(cè),了解宮內(nèi)是否有胎盤(pán)、胎膜殘留,以及子宮復(fù)舊情況。如果超聲提示子宮復(fù)舊不良,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服益母草膏等促進(jìn)子宮收縮的藥物來(lái)對(duì)癥處理。如果是有胎盤(pán)、胎膜殘留,還有可能需要再次清宮。
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惡露干凈半個(gè)月又出血,要考慮跟以下這些原因有關(guān):
1、大多數(shù)惡露是持續(xù)6周,如果干凈半個(gè)月出血,產(chǎn)后已經(jīng)兩個(gè)多月,有可能是跟來(lái)月經(jīng)有關(guān)。有些女性在產(chǎn)后沒(méi)有進(jìn)行母乳喂養(yǎng),卵巢功能恢復(fù)比較快,所以可以在產(chǎn)后兩個(gè)月左右就會(huì)來(lái)月經(jīng),出現(xiàn)陰道流血。
2、有可能是做了剖宮產(chǎn)手術(shù)之后,切口愈合不良導(dǎo)致的。
3、不管是順產(chǎn),還是剖宮產(chǎn),如果在產(chǎn)后同房的時(shí)間太早,性生活的刺激也會(huì)導(dǎo)致再次出現(xiàn)陰道流血,所以一般建議如果是剖宮產(chǎn),最好三個(gè)月以后再同房。如果是順產(chǎn),可以考慮兩個(gè)月左右同房。
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絕經(jīng)后又出血怎么辦,需要看出血的量多少,有沒(méi)有腹痛的癥狀。
絕經(jīng)后若又出現(xiàn)出血,首先需要看出血的來(lái)源,若出血來(lái)源于子宮腔,需要進(jìn)行診刮手術(shù)加病理檢查,以排除子宮內(nèi)膜病變情況。絕經(jīng)后若出現(xiàn)出血來(lái)源于子宮頸,需進(jìn)行婦科檢查,了解宮頸的情況,有無(wú)宮頸息肉或者宮頸其他的贅生物而引起的出血。若進(jìn)行婦科檢查,查出有息肉或者其他的贅生物或者宮頸有病變,需要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療。
若絕經(jīng)后出血來(lái)源于陰道壁,考慮可能是絕經(jīng)后雌激素水平下降,陰道壁粘膜皺縮而引起的出血。
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月經(jīng)完后又出血應(yīng)該到醫(yī)院先做婦科檢查,了解出血是哪個(gè)部位引起的。如果是宮頸局部引起的出血,一定要先排除宮頸腫瘤,可以做宮頸腫瘤的篩查,包括TCT和HPV的檢查,通過(guò)這兩項(xiàng)檢查來(lái)了解宮頸是否已經(jīng)有病變,如果存在病變,需要及時(shí)治療。
如果是月經(jīng)剛干凈,同房出血,通過(guò)婦科檢查發(fā)現(xiàn)血液是從宮腔里面流出來(lái)的,可能是因?yàn)橥獗砩峡丛陆?jīng)已經(jīng)干凈,但是實(shí)際在宮腔內(nèi)還殘留有少量的月經(jīng),同房后引起子宮收縮,會(huì)導(dǎo)致這些經(jīng)血排出陰道外。所以,在經(jīng)期要保持外陰的清潔,避免食用辛辣的食物。
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惡露干凈半個(gè)月又出現(xiàn)流血這種情況,首先要確定是否是來(lái)月經(jīng)了。
因?yàn)橛幸恍┡月殉补δ芑謴?fù)是比較快的,可能在產(chǎn)后兩個(gè)月左右就會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮,正常的產(chǎn)褥期應(yīng)該在42天之內(nèi)惡露干凈,如果惡露干凈半個(gè)月,這樣就到了產(chǎn)后兩個(gè)月的時(shí)候,有一些女性來(lái)月經(jīng)也是可以存在的。
但是如果觀察量和持續(xù)時(shí)間跟正常的月經(jīng)不一樣,那要考慮是宮腔有殘留,或者是子宮復(fù)舊就不良引起的,需要進(jìn)一步做B超檢查完善之后,采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)是殘留導(dǎo)致的,而且殘留物比較多,可能要配合清宮治療,在做手術(shù)的前后都要配合消炎處理,因?yàn)槿绻贿M(jìn)行必要的消炎,可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性的感染。