胸部CT和腹部CT可以一起做嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胸部CT和腹部CT可以一起做,但需要注意的是通常需要空腹禁食的狀態(tài),否則有可能會(huì)引起漏診,甚至誤診。
在臨床上胸部和腹部CT同時(shí)檢查時(shí),一般適用于兩種情況,一種情況主要是見(jiàn)于外傷以后,尤其對(duì)于病史無(wú)法詳細(xì)提供的時(shí)候,通常胸部和腹部CT一起檢查,以避免合并傷因少做檢查而出現(xiàn)漏診,甚至誤診,而危及病人的生命。另一種情況主要見(jiàn)于胃腸道惡性腫瘤,比如胃癌或腸癌,通常做胸部、腹部以及盆腔增強(qiáng)CT連續(xù)掃描,以排除或明確是否合并有遠(yuǎn)處組織和臟器的轉(zhuǎn)移可能。
所以,在臨床上胸部和腹部CT可以一起做,主要是目的是明確診斷,避免漏診和誤診。
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胸部CT和腹部CT可以一起做,但需要注意的是通常需要空腹禁食的狀態(tài),否則有可能會(huì)引起漏診,甚至誤診。
在臨床上胸部和腹部CT同時(shí)檢查時(shí),一般適用于兩種情況,一種情況主要是見(jiàn)于外傷以后,尤其對(duì)于病史無(wú)法詳細(xì)提供的時(shí)候,通常胸部和腹部CT一起檢查,以避免合并傷因少做檢查而出現(xiàn)漏診,甚至誤診,而危及病人的生命。另一種情況主要見(jiàn)于胃腸道惡性腫瘤,比如胃癌或腸癌,通常做胸部、腹部以及盆腔增強(qiáng)CT連續(xù)掃描,以排除或明確是否合并有遠(yuǎn)處組織和臟器的轉(zhuǎn)移可能。
所以,在臨床上胸部和腹部CT可以一起做,主要是目的是明確診斷,避免漏診和誤診。
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胸部和腹部CT是可以一起做的。
有很多外傷患者,尤其是一些復(fù)合傷的患者,如果同時(shí)出現(xiàn)胸部以及腹部外傷。急診科一般都會(huì)建議患者完善胸部和腹部的CT平掃,一般是以胸部加上腹部尤為多見(jiàn),可以明確患者是否有肋骨、肺部挫傷等疾病。同時(shí)明確是否有腹腔臟器的損傷,比如肝破裂、脾破裂、腎挫裂傷、胰腺挫傷以及空腔臟器破裂、穿孔,而出現(xiàn)的腹部劇烈疼痛。
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其實(shí)影像科的這些檢查,首先是要發(fā)現(xiàn)疾病,發(fā)現(xiàn)它有病,在診斷疾病的時(shí)候,一定是根據(jù)它的形態(tài)的改變,還有就是增強(qiáng)在里邊也有一定的價(jià)值,在鑒別診斷當(dāng)中也有一定的價(jià)值,在一定程度上是可以排除的,比如說(shuō)典型的我就判斷它是一個(gè)肺部的炎癥,它又有相關(guān)的一些癥狀,一些典型的疾病可以排除,那么對(duì)于一部分病人,它是需要進(jìn)一步的一些檢查,或者是結(jié)合臨床綜合來(lái)診斷的。
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腹部增強(qiáng)ct和ct檢查,或者說(shuō)普通ct平掃檢查的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下2點(diǎn)。第一,從檢查方法來(lái)說(shuō),普通ct頻掃,無(wú)論是急診或慢診,通??梢灾苯有衏t掃描檢查,一般掃描幾分鐘以后就可以得出影像學(xué)的結(jié)果。而增強(qiáng)ct檢查通常需要空腹?fàn)顟B(tài)下,而且通過(guò)靜脈注射造影劑,然后在經(jīng)過(guò)ct掃描。第二,從疾病的判斷來(lái)說(shuō),普通的ct片掃只能夠看到腹腔持續(xù)性的臟器有無(wú)腫塊或者破裂出血,或者腹腔有無(wú)游離積液或積氣。而增強(qiáng)ct掃描主要是針對(duì)比如實(shí)質(zhì)性臟器出現(xiàn)腫瘤,懷疑惡性可能時(shí)通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)ct掃描,如果是增強(qiáng)ct掃描提示局部腫塊,強(qiáng)化,那么通常提示惡性的可能性極大。
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腹部增強(qiáng)CT和普通的平掃CT的檢查,區(qū)別在于以下幾點(diǎn):
一、患者的腹部增強(qiáng)CT,在進(jìn)行檢查之前必須要注射增強(qiáng)劑,而平掃CT的檢查是不需要注射任何藥物的,
二、患者進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT可能對(duì)于腹腔的一些臟器的病變,比平掃的CT檢查更加清楚。比如肝臟方面的病變,有很多患者肝臟方面的病變,都需要通過(guò)腹部增強(qiáng)CT掃描來(lái)更加進(jìn)一步的明確。比如,很多患者在進(jìn)行普通上腹部CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟有低密度影,而此時(shí),通過(guò)增強(qiáng)CT的掃描可以進(jìn)一步的明確肝臟低密度影的性質(zhì),可以明確是否為肝臟囊腫、血管瘤或者肝臟惡性腫瘤等疾病。
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一般來(lái)說(shuō)我們頸部的CT掃描和胸部的CT掃描,它是有一些參數(shù),還有比如說(shuō)FOV的視野的這個(gè)情況,還有一些掃描的條件是有一些差別的,所以一般情況下并不主張頸部CT和胸部CT同時(shí)進(jìn)行掃描。
當(dāng)然在特殊的情況,比如說(shuō)病人的移動(dòng)不方便,不宜重復(fù)來(lái)的時(shí)候,我們可以跟頸部和胸部同時(shí)做,一般情況下,平掃是全身都是可以同時(shí)做,但是如果有一天多部位進(jìn)行掃描可能會(huì)增大它的輻射劑量,增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位因?yàn)槲覀冎攸c(diǎn)要觀察各部位的一些增強(qiáng)掃描,它的病變的情況,所以不建議增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位同時(shí)做。