腹部CT可以查出結(jié)石嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腹部CT可以查出結(jié)石。結(jié)石從理論上來說全身很多地方都可以長(zhǎng)，比如前列腺、血管里面，理論上都可以碰到結(jié)石，比如靜脈石。腹部最常見的結(jié)石有兩種，膽囊結(jié)石和腎輸尿管結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石本身含有鈣，多數(shù)情況下都可以看得到，但是在極少數(shù)情況下，也可以看到等密度結(jié)石，等密度結(jié)石CT可能就看不到了。還有極少數(shù)的結(jié)石，尤其是膽囊結(jié)石，中間主要是以脂肪或膽汁成分為主，甚至比周圍的軟組織密度還要低，叫做低密度結(jié)石，這種情況下是非常少見的，但是也能看得到。所以對(duì)于大多數(shù)情況下腹部CT去看膽囊結(jié)石，看腎輸尿管結(jié)石都是沒有問題的。
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腹部CT前需要忌口嗎
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- 一般情況下建議做腹部CT要禁食四到八個(gè)小時(shí)。禁食4小時(shí)以上，主要是因?yàn)槲负透闻K離得比較近，可能會(huì)有一點(diǎn)圖像上的干擾。還有因?yàn)楦闻K做CT一般都需要做增強(qiáng)，打造影劑，打造影劑可能會(huì)有過敏反應(yīng)引起病人嘔吐，所以禁止吃東西也是為了避免食物嘔吐出來。建議做肝臟CT以前盡量不要吃含有重金屬類藥物，比如含鉍、含鐵等重金屬類的藥物，因?yàn)檫@種密度比較高也可能會(huì)影響肝臟圖像的質(zhì)量。還有一般情況下上消化道造影以后一周以內(nèi)的胃腸道造影，因?yàn)槲改c道造影吃了鋇劑，鋇劑吃進(jìn)去以后也是高密度，也可能會(huì)對(duì)肝臟圖像質(zhì)量會(huì)造成影響，一般剛剛做過上消化道造影或者胃腸道造影一周以內(nèi)建議不要做腹部CT，除非是急診病人，一般情況下，建議一周后再做。
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丁忠祥
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腹部CT能檢查出什么
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- 腹部CT檢查是了解腹腔臟器，包括肝、膽、胰、脾、腎、胃腸道，泌尿系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)，以及腹膜后、腹膜腔、大血管等，有沒有感染性疾病，如炎癥、結(jié)核、膿腫等，有沒有占位性病變，如良惡性腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤，有沒有畸形、結(jié)石、梗阻、穿孔、積液等，所以腹部CT，對(duì)于腹部疾病的診斷和鑒別診斷，有著非常重要的意義和價(jià)值。腹部所有的臟器都適用于，腹部CT的檢查。
隨著醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，特別是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，CT在臨床中應(yīng)用非常廣泛，是臨床醫(yī)生所依賴能為患者疾病，做出精準(zhǔn)診斷的一種無痛無創(chuàng)的檢查，特別是腹部的CT檢查，讓外科醫(yī)生更是有的放矢，術(shù)前做到精準(zhǔn)診斷，減少了很多的開腹探查。
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徐剛
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腹部CT可以查出結(jié)石嗎
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- 腹部CT可以查出結(jié)石。
腹部哪些器官能夠發(fā)生結(jié)石，最常見的腹部結(jié)石是膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，還有闌尾的糞石，以及胰管的結(jié)石。結(jié)石的成分包括無機(jī)鹽，還有有機(jī)物組成，無機(jī)鹽成分的高低決定了結(jié)石的密度高低，密度高的吸收X射線就多，在CT圖上來講就呈現(xiàn)為高密度，即所謂的陽(yáng)性結(jié)石，CT是很容易發(fā)現(xiàn)和診斷的。陽(yáng)性結(jié)石在臨床中占有的比例很高，可以達(dá)到80%到90%左右，所以說CT可以發(fā)現(xiàn)，80%到90%以上的結(jié)石，如果配合超聲檢查和核磁檢查，對(duì)于結(jié)石的檢查檢出率會(huì)更高。
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徐剛
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做腹部增強(qiáng)CT要注意什么
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- 腹部CT檢查有別于其他部位的CT檢查，原因之一在于檢查之間的準(zhǔn)備工作比較復(fù)雜，檢查前患者的準(zhǔn)備包括：
第一，通過詢問了解患者的病情，精神面貌，根據(jù)病情，要求患者家屬或者是醫(yī)護(hù)人員陪同；第二，除急診外，檢查前4-8小時(shí)需禁食水；
第三，檢查前要去除檢查部位的高密度異物，或者是金屬物品；
第四，對(duì)于需要增強(qiáng)檢查的患者，履行必要的這種簽字手續(xù)；
第五，一周內(nèi)沒有服含金屬類的藥物，否則應(yīng)清潔灌腸；
第六，一周內(nèi)沒有做胃腸道的鋇餐造影檢查，因?yàn)殇^餐使用的硫酸鋇，會(huì)在X線上產(chǎn)生很嚴(yán)重的偽影，影響對(duì)正常組織和疾病的顯示。
大部分部位或者是器官的CT檢查，都是方便快捷的，不需要過多的準(zhǔn)備，檢查前只需要囑咐患者去除檢查部位的高密度或者是金屬的這種物品，檢查時(shí)對(duì)患者進(jìn)行這種呼吸屏氣的訓(xùn)練，以及取得患者的合作就可以。
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徐剛
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全腹部CT增強(qiáng)要做多久
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- 腹部CT增強(qiáng)在臨床中應(yīng)用非常廣泛，腹部很多疾病的重要檢查方法和手段，全腹部CT檢查平掃加增強(qiáng)，從開始掃描到檢查結(jié)束一般也就是三五分鐘。
腹部增強(qiáng)掃描一般都是多期掃描，一般的就是分為平掃，動(dòng)脈期、門脈期、靜脈期和延遲期掃描，動(dòng)脈期一般是在注入造影劑30秒左右開始掃描，動(dòng)脈期一般是注射30秒左右開始掃描，門脈期是注射造影劑60秒左右開始掃描，靜脈期一般是注射造影劑3分鐘左右時(shí)候開始掃描，延遲期一般就是3-5分鐘。當(dāng)然也有個(gè)別的，根據(jù)病情，可以再延長(zhǎng)一定時(shí)間進(jìn)行掃描。
所以說大部分患者，腹部的增強(qiáng)檢查，三五分鐘基本就能結(jié)束。
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徐剛
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CT腹部檢查有氣泡是怎么回事
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- 腹部檢查有氣泡是幾乎每個(gè)病人都會(huì)有的。腹部器官胃和腸道里面都有氣體，所以做腹部CT檢查里面有氣泡是正常的，但是如果氣體跑到腸管外面或者跑到胃腸外面去了，這就不正常了，這時(shí)候要注意以下幾種情況：1、胃腸道穿孔，比如胃潰瘍穿孔或外傷導(dǎo)致胃腸破裂了，氣體跑到胃腸道外面去了，這當(dāng)然是一個(gè)比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)去處理。2、還有一些病人剛剛做過腹腔鏡或做過手術(shù)，胃腸道外面腹部里面有氣體，這還是比較常見的現(xiàn)象，如果在實(shí)際工作中看到這種情況，都會(huì)問一下病人最近有沒有做過腸鏡，有沒有做過手術(shù)，一般氣體在腹部正常情況下一兩天也就吸收了。3、腹腔里面有感染，這種感染是產(chǎn)氣桿菌引起的，就是說這個(gè)細(xì)菌本身會(huì)產(chǎn)生氣體，這個(gè)氣體存在腹腔里面，這種情況往往感染都是比較嚴(yán)重的，會(huì)引起腹膜炎，引起比較嚴(yán)重的癥狀，這種診斷應(yīng)該還是比較容易。
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丁忠祥
