頭部出血嚴重嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頭部出血是比較嚴重的疾病,創(chuàng)傷性腦出血是屬于腦血管的破裂引起,對腦神經(jīng)需要很大的損傷,是很嚴重的,需要積極的治療。
目前的情況是需要好好的休息,定期復查了解腦出血量的變化。如果達到手術指指證需要進行手術治療,而且要避免再次的外傷發(fā)生。頭部碰到以后,出現(xiàn)了腦部出血,這種情況當然是后果比較嚴重的,主要還要看出血的部位和出血量是多少。
所以如果出現(xiàn)頭部外傷,導致腦出血后果,這種情況當然是提示病情還是比較嚴重的,所以建議最好還是積極的通過藥物治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)評估,規(guī)范用藥,合理治療,提高預后質量。
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頭部出血是比較嚴重的疾病,創(chuàng)傷性腦出血是屬于腦血管的破裂引起,對腦神經(jīng)需要很大的損傷,是很嚴重的,需要積極的治療。
目前的情況是需要好好的休息,定期復查了解腦出血量的變化。如果達到手術指指證需要進行手術治療,而且要避免再次的外傷發(fā)生。頭部碰到以后,出現(xiàn)了腦部出血,這種情況當然是后果比較嚴重的,主要還要看出血的部位和出血量是多少。
所以如果出現(xiàn)頭部外傷,導致腦出血后果,這種情況當然是提示病情還是比較嚴重的,所以建議最好還是積極的通過藥物治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)評估,規(guī)范用藥,合理治療,提高預后質量。
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一部分頭部出血是比較嚴重的,頭部的出血有可能會引起顱內出血,造成腦水腫、腦疝,也有一些輕微的顱內出血。腦疝還是比較危險的,需要注意觀察,必要時頭顱CT檢查,確定病因,進行對癥治療,要多臥床休息,不要勞累。
嚴重的病人還有可能需要手術治療。如果頭部出血是腦血管病變,比如腦血管破裂出血、動脈瘤破裂出血,需要積極的進行治療。一部分病人還需要進一步行頭顱血管造影檢查以及血管的檢查,必要時給予對癥、栓堵治療或者相應的手術治療。
頭部出血的病人也有可能是頭皮的出血,如果有頭皮外傷出血需要對癥處理。
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在神經(jīng)外科門診中經(jīng)常會見到一些病人,特別是年紀稍大的病人就診時訴頭痛,一側肢體麻木、乏力或者反應變差,經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)不是腦卒中,而是顱內出現(xiàn)了慢性血腫,追問病史發(fā)現(xiàn)基本上都是1個月前受過輕微的頭部外傷,當時因為癥狀不重未在意,也沒作什么治療,直到出現(xiàn)癥狀才來就醫(yī)。那么發(fā)生顱內血腫與1個月前的外傷有關。這種出血叫慢性硬膜下血腫,是我們神經(jīng)外科臨床上常見的一種外傷性出血,其診斷依據(jù)如下:
1.3周前有頭部輕傷或被忽略的受傷史,當時行頭顱CT檢查一般都未發(fā)現(xiàn)異常。
2.一般傷后3周癥狀開始出現(xiàn),主要表現(xiàn)為頭痛,一側肢體麻木無力,緩慢進行加重,部分有癡呆、淡漠和智力遲鈍等精神癥狀,后期會出現(xiàn)顱內壓增高癥狀如頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。本病表現(xiàn)為慢性過程,如能及時明確診斷和手術,效果滿意。手術方式一般是在局麻下行顱骨鉆孔引流術。近年來發(fā)現(xiàn),一些出血量小的慢性硬膜下血腫,通過口服阿托伐他汀這種藥物,可以是血腫變少或者消失。
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消化道出血比較嚴重,需要引起重視,需要給予對癥支持,營養(yǎng)治療等,也需要積極的止血治療。
如果消化道出血不積極的治療,有可能會導致患者出現(xiàn)失血性貧血、失血性休克等嚴重的并發(fā)癥,嚴重的患者可能危及生命。所以出現(xiàn)了消化道出血以后,需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診,完善電子胃鏡、電子結腸鏡以及腹部的影像學檢查,明確疾病的診斷以后,給予相應的治療措施,也可以使用內鏡下的治療手段給予止血,比如噴灑去甲腎上腺素,或者使用鈦夾夾閉出血的部位。
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蛛網(wǎng)膜出血其實應該叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,這個在臨床當中也是非常嚴重的。而且他的病因是更加嚴重的一種事情。絕大多數(shù)的情況下,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因都是因為動脈瘤動靜脈畸形,動靜脈瘺等一些血管性質的疾病而引起的。
動脈瘤,我們俗稱顱內的定時炸彈,他有一個統(tǒng)計學的數(shù)據(jù)分析,如果破裂第一次則有1/3的人當場死亡,破裂第二次繼續(xù)有1/3人死亡,破裂三次及三次以上,患者基本上沒有一個很好的預后,很多時候是植物人生存狀態(tài),甚至是死亡。
所以豬網(wǎng)膜下腔出血,一定要檢查他的病因,排除動脈瘤,動靜脈畸形等一些情況,這樣才能保住患者的生命。否則很多時候患者都會引起不良的愈后。因此總的來講蛛網(wǎng)膜出血是非常嚴重的事情。
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消化道出血是否嚴重,要具體情況具體分析。
如果僅僅是因為解黑便或者化驗大便中存在隱血陽性,而且大便次數(shù)不多,患者并沒有出現(xiàn)明顯的頭暈、乏力、冒冷汗、小便量減少的情況,這種消化道出血病情并不會很嚴重。
如果患者出現(xiàn)了解鮮血樣便或者解黑便,大便不成形,或者嘔吐咖啡樣的液體,說明出血量比較大,說明病情就比較嚴重,需要盡早到醫(yī)院去就診,完善電子胃鏡、電子腸鏡等檢查,明確診斷,給予不同的治療措施,需要積極的補液,補充血容量,必要的時候需要輸血,糾正貧血。